Что вас беспокоит?
Как увести Сибр в ремиссию ?
Осенью 2022( ноябрь) была вынуждена целый месяц пить различные антибиотики ( был бронхит, синусит, отит) и после этого начались проблемы с кишечником - вздутие, метеоризм, переливание , иногда жидкий стул, я так понимаю антибиотики напрочь снесли мне весь кишечник (( Пройдено обследование у гастроэнтеролога - по узи вялый желчный, анализы крови норма, скрытой крови нет, паразиты отрицательно, токсины клостридий отрицательно, дыхательный тест на сибр положителен, врач сказала, что там « махровый» сибр и ускоренный пассаж, кальпротектин 190, сибр лечила альфанормикс - за год уже три курса пропила по 2 таблетки 3 раза в день 10-14 дней, вместе с альфой энтерол еще, на какое то время помогает, потом симптомы возвращаются (( я так устала уже от этого вздутия и метеоризма, сибр возможно вообще вылечить ? Что я делаю не так? Несмотря на то, что мой врач не рекомендует ничем заселять кишечник после альфы, я вычитала, что так тоже можно и попробовала в начале январе после курса альфанормикс пропить пробиолог срк - на 4й день приема вернулись симптомы сибра и сильно раздуло кишечник, то есть мне препарат почему то не пошел, хотя такие схемы очень часто хвалят.. Сейчас снова обострение сибр- сильное вздутие, отрыжка воздухом, метеоризм, стул с послаблением 1-2 раза в день, еще заметила что на нервной почве живот сводит и крутит , вообще, возможно ли такое, что к обострению сибр приводит сбой моторики жкт на нервной почве? Я очень тревожный человек, последний год панические атаки участились, но на фоне этих проблем с кишечником эмоциональное состояние только хуже становится, я уже в отчаяние (, как увести сибр в ремиссию? Сколько нужно курсов альфанормикс и как часто? Мой гастроэнтеролог рекомендует заменить альфу на ципрофлоксацин, имеет ли смысл? Я боюсь пить системный антибиотик, так как именно антибиотики и снесли мне весь жкт..
Принятый ответ
Здравствуйте.
загрузите обследования.
в динамике кальпротектин сдавали?
когда был крайний курс альфа-нормикса?
на гельминты обледованы?
как переносите молочные продукты, выпечку?
Мария Александровна, на руках нет обследований, все что прошла, описала в тексте, на гельминты так же сдавала - отрицательно, в динамике калтпротектин не сдавала, молочку и выпечку в принципе нормально переношу, пробовала исключать, особых изменений не заметила, пару недель держала foodmap диету, тоже не могу сказать, что сильно что то менялось в симптомах , подскажите, почему может рецедивировать сибр? Как добиться стойкой ремиссии?
Мария Александровна, крайний курс альфанормикс закончила 10 января, после сразу попробовала пробиолог срк- стало хуже
по узи в желчном застоя нет?
при застое часто сибр повторяется.
да при неэффективности альфа-нормикса возможно использование друхих антибиотиков, в том числе и ципрофлоксацин
на гельминты стоит сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня-анализ более точный
Мария Александровна, по узи вялый жёлчный, с нагрузкой узи также делала, он плохо сокращается, и с детства всю жизнь мне ставили дискинезию, возможно нужно пить что то желчегонное? Чтобы желчь поступала в нужном количестве и сдерживала сибр ?
Мария Александровна, методом парасеп и сдавала но однократно, видимо сейчас пойду по новой на круг обследований .., но проблемы мои начались в тот день, когда я выпила первую таблетку антибиотика амоксиклав квик таб, сразу же желтая диарея.. и вот уже год, как кишечник не могу в норму привести(( едва ли это паразиты или еще что то, так как было все нормально, пока я не пропила 4ти недели антибиотик ..
сдайте еще раз кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле
Мария Александровна, сдавала уже раза 4,подскажите, может ли сильный стресс и нервное напряжение влиять на моторику жкт и из за сбоя как следствие вызывать сибр ?
стресс вызывает не сибр, а срк.
также на фоне стресса может срадать моторика желчных путей, что в свою очередь может провоцировать сибр.
если есть стрессы, стоит обратиться к психотерапевту.
спазмолитики убирают проблему?
или только альфа-нормикс?
Мария Александровна, со спазмолитиками отчасти лучше, пью дюспаталин. Пару недель назад, заметила какую то взаимосвязь с ношпой, при магнитных бурях у меня сильно бывает болит голова и иногда для снятия сильного спазма я принимаю ношпу, в тот день я выпила две ношпы с утра и две вечером, на утро проснулась и поняла что в животе все идеально по ощущениям - ни вздутия, ни метеоризма, ни отрыжки, подскажите, ношпа могла что то расслабить в жкт? после этого самочувствие было отличное неделю , ничего в кишечнике не беспокоило, но через неделю сильно перенервничала и снова симптомы сибр (
Мария Александровна, еще подскажите, почему при приеме пробиолог срк вздутие усилилось? Он не всем подходит ?
если на фоне переживаний, это все-таки срк.
до возможно Вам не подходит пробиолог срк.
сдайте фекальный кальпротектин, если он будет в норме, то вероятно это срк.
пропейте курсом тримедат 200 мг по 1 табл 3 р\д-1 месяц.
если будет наблюдаться повышение кальпротектина, то стоит выполнить фкс.
Мария Александровна, сибр подтвержден дыхательным тестом, срк я так понимаю никак анализами не подтвердить, тримедат то я пропью, но он сибр не уберет, по какой схеме вы рекомендуете пролечить сибр? Если после альфанормикса симптомы возвращаются через какое-то время ? Возможно ли уйти в стойкую длительную ремиссию с сибр?
сибр Вы сколько раз сдавали?
один раз?
да сибр может рецидивировать.
но если есть четкая связь-стресс-вздутие и диарея, то есть и срк.
персдайте фекальный кальпротектин, чтобы понять есть ли воспаление.
возможен прием ципрофлоксацина 500 мг 2 р\д-7 дней
энтерол по 1 капс 2 р\д-14 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капс 1 р\д-1 месяц.
+тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц(спазмолитик и прокинетик-будет налаживать работу кишечника, желчного).
+фестал по 1 табл 3 р\д во время еды-1 месяц-для нормализации работы желчного.
лечение под контролем очного врача.
если проблема не уйдет, дообследуйтесь на непереносимость лактозы-генетический тест на непереносимость лактозы.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 202317 ответов
- 30 Мая 202338 ответов
- 2 Февраля 20248 ответов
- 18 Декабря 202416 ответов