Результаты поиска

Нет, НПВС (мелоксидил) нельзя совмещать с глюкокортикостероидами (дексаметазон). Только что-то одно. НПВС могут оказывать негативное влияние на ЖКГ, в подобных случаях можно применять гастропротекторы (омепразол/омез по 1 мг/кг веса 1 раз в день, квамател/фамотидин 0,5-1 мг/кг веса 2 раза , алмагель/фосфалюгель 0,5-1 мл/кг веса 2 раза в день или дркгие гастропротекторы).
Дексаметазон следует применять не более 3-4 дней.

Здравствуйте. В данном случае конечно очень желательно обратиться к специалисту и провести диагностику.для определения степени повреждений. Но если это невозможно, можно применять ветеринарные НПВС ( онсиор, вемелкам) строго по весу. Дозу увеличивать не рекомендуется, что бы не увеличивать риск развития побочных реакций. Курс может быть 5-7 дней, но при курсе дольше 3 дней рекомендуется одновременно применять гастропротекторы например омепразол 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки для защиты слизистой желудка.

Здравствуйте. Катетер - это риск инфекции мочевыводящих путей. Но, возможно в почках были изменения, возможно мочекаменная болезнь.
Необходимо видеть результаты обследования, чтобы дать оценку.
А также для исключения пиелонефрита или цистита - общий анализ мочи и крови.

Я понял, что осколки остались в мягких тканях. Рекомендации те же.

Здравствуйте. Данный вид травмы требует хирургической обработки и наложения швов. Для профилактики осложнений рекомендую обратиться к челюстно-лицевому хирургу.

Марк, здравствуйте!
Больше внешне похоже на потертость.
Рекомендуется - обрабатывать Хлоргексидином, сверху мазь Левомеколь 2р в день до заживления.
Избегать трения, раздражения кожи этой зоны.

В таких случаях нужно будет провериться на сифилис через 20 и 40 дней. Гепатиты В и С через 3 и 6 месяцев. Кровь на вич через 4 и 6 недель методом ИФА. Думаю пациент пролечен от сифилиса и не заразен.

Доброй ночи,Мария! подскажите,пожалуйста,а Вам до этого ставили Болезнь Шляттера?
Дело в том,что повреждение 3 ст по Столлер мениска-это в 90% оперативное лечение,но с учетом того,что на фоне ушиба в колене еще есть отек и жидкость,пока необходимо пролечить консервативно.И только потом , в "спокойный " период повторить МРТ и уже по его результатам смотреть.Желательно ,конечно ,что бы этот диск просмотрел травматолог-артроскопист, и если все таки подтвердиться повреждение 3 ст ,тогда будет решаться вопрос об опертивном лечении.
Сейчас рекомендую следующее:
1) Ношение ортеза,желательно такого плана-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain .
На период покоя, сон-ортез снимать.
2) Макисмально ограничить нарузку на нижние конечности.Максимально ограничить ходьбу!
3) При болях- Мотрин по 1 таб-2р\сут+20 мг Нексиум
Местно: Найз-гель или 5% Диклофенак-гель 2-3р\сут.Можно череддовать с комперссами с Димексидом.
4) Акцент на ФТЛ: магнитотерапия или затем,а затем фонофорез с гидрокортизоном №10
Пока все не плохо, лечение консервативное.

невролог осматривал ребенка, поэтому если бы было что-то подозрительное на диагностику бы направил, данных по вашему описанию за ЧМТ нет, лично я в диагностике смысла не вижу, но некоторым пациентам проще его сделать, чтобы успокоиться и не переживать.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем подтверждённую на УЗИ и МРТ клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз сомнений не вызывает.
В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста».

Давайте разберёмся, какого результата Вы ждёте от лечения?
Сухожилие на протяжении 15 на 10 мм в месте прикрепления к мыщелку дегенеративно изменено и частично повреждено, с признаками отёка (воспаление).
Лечение направлено на снятие воспаления. Факт дегенерации уже никто не изменит.

Повреждение пытается срастись рубцом. Но рубец не имеет такой эластичности, как сухожилие, и при попытках "согнуть до конца" снова повреждается. Снова воспаление, отёк. Рецидивы воспаления усиливают дегенерацию и ситуация постепенно усугубляется.
Поэтому удовлетворительным результатом консервативного лечения считается отсутствие боли и ограничения движений в обычной жизни.

В спорте высоких достижений проводят оперативное лечение.
Даже если сделать операцию, иссечь дегенеративный участок, сделать пластику и рефиксацию сухожилия, оно новым не станет.
После операции спортсмены проходят длительную реабилитацию и постепенное восстановление.
В большой спорт возвращаются примерно через год и не все.

Таким образом, надеяться что рука станет "как раньше" не обоснованно. Это нужно понять и принять.
Или жить после консервативного лечения с какими-то небольшими ограничениями, или оперироваться с негарантированным результатом.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Но иногда и не дают заключения, если считают, что функция удовлетворительная, и предлагают делать платно.

Решение принимать Вам. Я постарался максимально прояснить ситуацию.
Ниже приведена полная схема консервативного лечения, многое их которой, Вы уже принимали.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.