Результаты поиска

3533 совпадения
Антидепрессанты тревога бессоница
15 января
Для лечения тревожно-депрессивного состояния и бессоницы с декабря 2022 назначили Миртазапин (30мг) на ночь и Сертралин (50мг) днем, стало лучше и в сентябре постепенно отменил Сертралин. Миртазапин помогал очень хорошо со сном, по чуть чуть пробовал его отменять, но в...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Роман.
В Вашем случае использовалась сложная схема терапии, в дозировке 225 мг. Венлафаксин влиял не только на серотонин, но и на норадреналин, поэтому сейчас Вам может быть тяжело оценивать свое состояние при переходе на Ципралекс.

Ципралекс действительно показывает высокую эффективность в отношении тревожных расстройств, оценку эффективности дозы рекомендовано проводить в течение 2-4 недель, срок здесь индивидуальный.

В дальнейшем возможен подъем дозы до 20 мг/сутки, это оправданный шаг для терапии тревожных расстройств, переносится препарат легче, чем принимаемые Вами ранее лекарственные средства.

Также в будущем на очной консультации у специалиста можно будет обсудить вопрос перехода с Миртазапина на Тразодон, который также может выступать в роли корректора нарушений сна, если не установится нормальный его режим.
Тяжесть в желудке, отрыжка пищей
9 января
Предыстория. В сентябре- октябре прошлого года я прошла обследование у гастроэнтеролога.Выводы УЗИ - все в норме, за исключением поясничной дистопии правой почки.Фиброгастроскопия показала эритематозную гастропатию.Анализ крови: хеликобактер.Диагноз: гастродеоденит,...
Елена, Донецк
Вопрос закрыт
В корне не согласна с таким мнением. Золотым стандартом диагностики по клиническим рекомендациям и международным стандартам хеликобактерной инфекции является сдача 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Кровь же может быть ложноотрицательной/ложноположительной. Это современная доказанная информация, хорошо, что обращаетесь за вторым мнением. ???
Вероятно, хеликобактерная инфекция есть, и необходимо проводить эрадикацию.
Боли в подьеме, шпора, 2 года лечения
27 декабря 2024
Здравствуйте!2 года назад начались сильные боли в пятке левой ноги. В поликлинике сделали рентген, шпоры на обоих пятках, но болит только левая. Боли были настолько сильные, что Диклофенак еле брал, но не могу его пить больше 2 дней, начинает болеть живот. Пробовала...
TessMalloy, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Боль в среднем отделе стопы может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени.
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после обследования.
Начал беспокоить животик по ночам, плохо спит, плачет
7 октября 2024
Малышу 7 месяцев, вот уже 4 суток по ночам просыпается и плачет, не засыпает как обычно, приходится качать на руках до посинения , когда качаю чувствую, что он моментами напрягает животик и кряхтит, иногда пукнет после слез и успокоится . Мы на СВ, смесь нутрилон профутура...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, рекомендуется давать больше жидкости и клетчатки в таких ситуациях. Проблемы со стулом могут проявляться в любом возрасте. Кашки действительно сильно крепят, поэтому, на некоторое время сейчас из рациона их можно убрать. Бак сет очень скрепляет стул, не рекомендую его давать. Пробиотики даются не в таких ситуациях. Не забывайте про массажики, в рационе должны преобладать сейчас фрукты и овощи. При задержке стула более 3 дней и сильном беспокойстве можно будет поставить глицериновую свечку.
Что происходит с мамой
28 сентября 2024
Здравствуйте! Переживаю по поводу поведения своей мамы. Обрисую ситуацию. Ей 48 лет, выросла в семье, где 4 детей, есть сестра двойняшка. Детство было сложным, жили с отчимом - тираном. В последние годы я стала замечать у нее истерики по поводу ревности мамы к сестре...
Дарья, Омск
Вопрос закрыт
Дарья, здравствуйте.

Конечно же, ваша мама должна хотеть выйти из этого состояния, в котором она сейчас находится, начать смотреть на вещи более объективно, более рационально. У него, скорее всего, есть детские обиды, то, что она транслирует вам сейчас, это сформировалось не вчера и не позавчера, это сформировалось в её детстве, а сейчас какой-то момент в её жизни стал триггерным и активизировал всё это.

Что можете сделать сейчас вы? Мама говорит, что ей не хватает любви. И вы можете увеличить уровень своей включённости в её жизнь, проявлять любовь, проявлять заботу, быть ей опорой, поддержкой, а также теми ушами, которые всё это выслушивают. Я понимаю, что последний момент может быть очень тяжело, но стоит постараться, потому что маме очень важно кому-то выговариваться.

Также очень продуктивно и очень полезно будет для вашей мамы, если она обратится к психологу. Сейчас у неё есть убеждение, что её мама, её семья, сёстры и все остальные её не любят или любит не так же сильно, как других её сестёр. Это есть её убеждение, которое сформировалось в силу половок мышления, в силу когнитивных искажений. И сейчас всё происходящее, и ситуация со стиральным порошком этому есть пример, она воспринимает как то, что её не любят. Приведу очень простой тривиальный пример, но он очень показательный: если её мама первой позвонит не ей, а её сестре, она это тоже объяснит тем, что ту сестру она любит больше. И все такие моменты она будет объяснять этим.
И вот как раз здесь маме надо включиться в работу со своим мышлением, за неё, к сожалению, это никто не сможет сделать.
Ей важно подставить под сомнение это убеждение, что её недолюбливают, и находить другие, альтернативные объяснения происходящего. На примере с тем же самым порошком Ленин отдали тот порошок не потому, что её любят больше, а, к примеру, потому, что она приехала раньше.

Вы можете помогать маме в этом процессе рационализации и её мыслей. К примеру, она говорит о том, что её никто не любит, вы можете сказать о том, что, мам, ну, во-первых, я тебя люблю, во-вторых, можете у неё спросить о том, мама, какие реальные действия этих людей показывают тебе то, что они тебя не любят? Также можете спросить у мамы: «Мама, а как ты думаешь, почему ещё мог «Ариэль» достаться Ленке, а не тебе, помимо того, что тебя меньше любят?»

Такие моменты на проявление гибкости её мышления для неё сейчас очень важны, она сейчас верит в то, во что она придумала, что её не любят.

Также вы можете маме порекомендовать почитать книжку КПТ для чайников, рассмотреть когнитивно-поведенческие таблицы и дать ей их для самостоятельной работы, чтобы она отмечала свои мысли, занималась своим мышлением.

Но самый хороший — это, конечно же, предложить маме помощь специалиста. Здесь может быть два пути: это психоанализ, путешествие в её прошлое и работа оттуда, а также это может быть когнитивно-поведенческая терапия, это те методы, которые я вам рассказал, порекомендовал. Этот подход учит работать со своим мышлением.

Желание мамы выйти из этого состояния, желание мамы всё это преодолеть и вернуть себе вкус жизни и вернуть себе любовь в этой жизни будет являться предопределяющим.
Экстрасистолия или что это такое
28 февраля 2024
Добрый день!Подскажите, пожалуйста, в каком направлении по обследованиям мне двигаться. При ходьбе быстрым шагом от 5 мин и больше бывает проскакивают экстрасистолы, очень неприятное явление, но я с ними знакома и мне кардиологи говорили, что они неопасны, так что терплю....
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Магне в6, успокоительное курсом.
Для исключения нарушений ритма и структурных изменений в сердце суточное мониторирование экг и эхокардиографию необходимо пройти.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Периоральный дерматит
14 февраля 2024
В середине ноября появилось пятно красное в уголке рта. оно было довольно незначительным, поэтому даже фото нет. Одновременно с ним у нее начали лезть задние жевательные зубы, и, соответственно, течь слюни, поэтому я связала это между собой и не волновалась. Мазала каждый...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На фото периоральный дерматит , причинами могут быть гормоносодержащие крема(и адвантан и акридерм гк и пимафукорт-это гормоны ,категорически их не использовать на лицо!!!!),средства,оказывающие окклюзионное действие (создают пленку и не дают коже дышать),влажные салфетки,внешние воздействия,остатки пищи,фторированные зубные пасты,слюнки,трение игрушками
И пока есть провоцирующий фактор-высыпания воспаление будет держаться
Рекомендую :
-крем элидел 2 р в день 2 недели,далее 1 р 2 недели
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-исключить фторированные пасты
-кожу не растирать ,промакивать впитывающими движениями
-эту зону держать сухой (заметили Слюнки-промакнули
-остатки пищи смывать влажным ватным диском
Ночные просыпания
12 января 2024
Добрый день,дочка 1.9 активный (очень) ребенок у которого игрушки меняются каждые 10 минут,не усидчивая,характерная достаточно,проблем со здоровьем нет,зубки все вылезли,ритуалы сна как таковые не соблюдаем,стараемся укладывать в 1 время (22.22-20),днем в районе 12-13(спит...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте Артем! В целом проблема не критичная, просыпания в течении ночи могут быть, тактика у вас очень хорошая, тихонько погладить, очень хороший вариант. Для исключения перевозбуждения не делайте большой избыток игрушек, оставьте 2-3 остальные уберите и меняйте через пару дней, тогда у ребенка не рассеивается и не переутомляется. Мультики лучше убрать непосредственно перед сном это тоже перевозбуждает. Ритуалы помогают формировать условный рефлекс расслабления, это не миф. Очень хорошо, что перед сном есть ванна, можно добавить еще пару ритуалов, легкая уборка игрушек по местам перед ванной, и детё к порядку приучается и в качестве ритуала подходяще, далее например ванна, переодевание в пижаму, сказка перед сном, поцелуйчики обнимашки.
Ребёнок плохо ест
8 ноября 2023
Ребёнок 4 месяца, на ИВ смесь нестожен комфорт. С роддома ели нан опти про, начались запоры, перешли на Нутрилон начались колики жуткие и запоры остались, добавляли Нутрилон кисломолочный началась аллергия, приняли решение перейти на нестожен, стало лучше, но запоры остались,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Доброй ночи!
А с другой смесью продолжили Лактазар давать?
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
419 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет