Результаты поиска

301 совпадение
Маска гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Ларингофарингеальный рефлюкс?
21 марта
Добрый день, уважаемые врачи!Три месяца назад появился ком в горле. Ему предшествовал не постоянный периодический сухой кашель, который был вызван ощущением попадания в горло чего-то сухого. Затем появился комок в горле в нижней части шеи. Кашель исчез. Кашель был не...
Роман, Шиханы
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию вероятен гиперсенситивный (гиперчувствительный) пищевод. ЛФР (?).
Так же нельзя исключить психогенный ком в горле - соматоформное расстройство.

Гиперсенситивный пищевод – это симптомокомплекс дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. Патология развивается при нарушении чувствительности пищеводных ноцицепторов, расстройствах вегетативного отдела нервной системы. Симптоматика может беспокоить несколько месяцев подряд, обостряется при погрешностях в диете и других факторах риска.

Для исключения соматической патологии обычно достаточно: суточная рН импедансометрия пищевода, рентгеноскопия пищевода, ларингоскопия.

Для уточнения психо-эмоционального состояния (причина гиперсенситивного пищевода) - тестирование по шкале HADS в интернете.

На данный момент можно рекомендовать:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес, нексиум 40мг \сут до еды 3 мес

При неэффективности и отсутствия соматической патологии по результатам исследований - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ.
Нет речи, нет подражания
25 января
Здравствуйте. Ребенку 1,7. Многое напрягает и пугает в его поведении. Невролога проходили в 1,3, сказала есть подозрение на ЗРР, но меня смущает еще много факторов. А может я просто себя накручиваю… Обращенную речь понимает плохо. Только «нельзя» (убегает), «иди сюда» и «на»...
Алёна, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Учитывая сложную историю беременности и родов, а также текущие особенности поведения вашего ребенка, посещение невролога кажется оправданным шагом. Даже если в поликлинике рекомендуют подождать до двух лет, дополнительная консультация специалиста может помочь прояснить ситуацию и определить, требуются ли какие-либо специальные вмешательства.
Вот несколько моментов, которые могут указывать на возможные проблемы:
1. Задержка речевого развития. Несмотря на интеллект и физическую активность, отсутствие прогресса в речи может свидетельствовать о наличии нарушений, связанных с речью или коммуникацией.
2. Сенсорная чувствительность. Реакция на определенные текстуры и звуки может указывать на повышенную сенсорную чувствительность, что также характерно для некоторых состояний, таких как расстройства аутистического спектра.
3. Тактильность и привязанность. Хотя любовь к объятиям и желание физического контакта являются нормальными для детей, чрезмерная тактильность и стремление к постоянному контакту могут быть признаком повышенной потребности в безопасности и комфорте.
4. Перенесенные внутриутробные инфекции, гипоксия и церебральная ишемия могут иметь долгосрочные последствия для развития нервной системы, включая речевые и поведенческие проблемы.
Рекомендую записаться на консультацию к неврологу, желательно к специалисту, имеющему опыт работы с детьми с особенностями развития. Врач проведет комплексное обследование, возможно, назначит дополнительные анализы или исследования, чтобы уточнить диагноз и разработать план лечения.

Проблемы с желудком или ковид?
23 ноября 2024
17 ноября прошлого года сильно заболел правый верхний бок, после чего гастроэнтеролог по узи (взвесь в желчном) назначил урсосан по 2 капсулы в день после еды. Было всё в порядке, пока не появилась сыпь на ладонях с жжением. (Фото прилагаю)Отменили урсосан - прошла сыпь, по...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер, боль в горле и жжение языка могут быть связаны с рефлюксами желчи, жжение всэп гастрит это диспепсия, лечение я, бы откорректировала, данное лечение не будет для Вас эффективно
Сейчас вместо нольпазы начинайте прием
Рабепразол 20 мг два раза до еды(1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Альфазокс 3 раза в день через час после еды(2 недели) данное лечение купирует все эти неприятные симптомы.
Так же необходимо разобраться с кишечником, учитывая прием антибиотиков, сдать кал на токсины клостридии дифициле типа А и В
Ну и конечно исходя из жалоб начать прием антибиотиков, слабость, апатия , все это на фоне тревожного состояния, нужно обязательно его куп кровать.
Стмптомы жжения во рту кстати может быть связано не только с рефлюксом, но и с явлениями психосоматики
Тревожное расстройство с субдепрессией
19 августа 2024
Здравствуйте, уважаемые доктора! Уже просто слёзно прошу помощи, потому что искренне не понимаю, что со мной происходит. Начну с предыстории, извиняюсь за много букв. 3 года просидела в декрете с ребёнком, помощи никакой ни от кого небыло, муж постоянно на работе, разумеется...
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, это все на фоне адаптации к антидепрессанту, к концу первого месяца обычно значительно легче. Продолжайте подбирать дозировку, какой-то минимальный эффект будет от 100 мг и выше.
Мезапам не более 14 дней, перерыв хотя бы 2 недели , не 2 дня, вы так себе зависимость заработаете, просите на замену выписать атаракс или тералиджен, они более безопасны, не дадут зависимости , принимать 3 раза в день, тогда равномерно будут тревогу снижать и связанные с ней не приятные проявления физические.
С реактивный белок высокий температура 6 месяц
9 января 2023
Здравствуйте!Прошу помощи.Я проживаю в маленьком городке,с медциной туго. Началось с 27 июля.Трясло тело ,как судорога.Было очень плохо. Думал отравился колбасой(был в походе.и колбаса была сомнительная). При этом не было не рвоты,не растройства стула.Приехала...
Владимир, Арсеньев
Вопрос закрыт
Может быть так долго.
Сроки короче , если совсем никакого лечения.
У вас есть периоды лечения антибиотиками, инфузионная терапия, на этом фоне недолеченная инфекция может оставаться, а организму временно лучше , благодаря поддержке.

У вас есть осумкованный плеврит - это очаг воспаления и скорее всего гнойного бактериального содержимого, который ограничен организмом. Но этот плеврит может давать бактерии в крови, воспалительный процесс.
Повышенный с-реактивный белок температура 6 месяц
9 января 2023
Здравствуйте!Прошу вашей помощи,я живу в маленьком городке,где с медциной очень туго.Здесь задаю вопрос разным специалистам, направьте пожалуйста к кому именно(думал к иммунологам но здесь на сайте нет.только аллегролог-иммунолог)Началось с 27 июля.Трясло тело ,как...
Владимир, Арсеньев
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Делали ли МРТ органов забрюшинного пространства и органов брюшной полости?
Температура 6 месяц высокий с реактивный белок
9 января 2023
Здравствуйте!На данный момент с-реактивный белок 92Ревматоидный фактор 47Началось с 27 июля.Трясло тело ,как судорога.Было очень плохо. Думал отравился колбасой(был в походе.и колбаса была сомнительная). При этом не было не рвоты,не растройства стула.Приехала скорая.поставили...
Владимир, Арсеньев
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Учитывая описанные вами симптомы необходима консультация ревматолога для исключения системного заболевания (также повышен СРБ и РФ), можно проконсультироваться у фтизиатра, для исключения туберкулёза. По результатам мочи есть воспалительный процесс в почках необходима консультация уролога.
Температура 5 месяцев боль в пояснице высокая соэ
27 декабря 2022
Началось с 27 июля.Трясло тело ,как судорога.Было очень плохо. Думал отравился колбасой(был в походе.и колбаса была сомнительная)Приехала скорая.поставили уколок платифилин и таблетки анаприл(давление было 170/90) Обычнон мое 120 на 80Когда вернулся домой,пропил угольные и...
Владимир, Арсеньев
Вопрос закрыт
Владимир, здравствуйте!
Прикрепите общий анализ крови, пожалуйста.
Температура 5 месяцев соэ высокая
27 декабря 2022
Началось с 27 июля.Трясло тело ,как судорога.Было очень плохо. Думал отравился колбасой(был в походе.и колбаса была сомнительная)Приехала скорая.поставили уколок платифилин и таблетки анаприл(давление было 170/90) Обычнон мое 120 на 80Когда вернулся домой,пропил угольные и...
Владимир, Арсеньев
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По жалобам клиника больше соответствует неврологической.
Для исключения онкологического процесса необходимо пройти ФГДС, колоноскопия, Кт грудной клетки брюшной полости МРТ много таза, все с контрастированием.
Вопросы по специальностям
Показать все
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Наталья Петровна  Гербутова
93 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет