Результаты поиска

Добрый день!

Нужна консультация уролога, возможно, уролог рекомендует переделать вместо МРТ - МСКТ с контрастом и осмотром мочеточников и мочевого пузыря для оценки структурно-функционального состояния верхних мочевых путей, тяжести процессов истончения почек и выявления возможных внешних причин гидронефроза, то есть выяснить, что именно сдавливает мочеточники и не позволяет моче отходить нормально.

Медикаментозно это расширение не лечится, только оперативно. Обычно оперируют при степени гидронефроза 3а, у Вашей мамы степень 2, это меньше.

Чтобы уточнить функцию почек, нужны креатинин + мочевина + мочевая кислота + калий натрий хлор крови + общий анализ мочи и посев мочи для исключения мочевой инфекции.

Запоры могут вызывать нарушение оттока мочи только при условии, что есть буквально каловый завал или если запор вызван образованиями кишечника, которые прорастают мочеточники, в остальных случаях - нет.

Думаю, нужна консультация опытного гастроэнтеролога, возможно удаленно. Обязательно принимать жидкости не менее 30-40 мл на кг веса в сутки.

Не совсем понятна потеря веса. Ваша мама мало кушает, есть недобор калорий?

Как альтернативу колоноскопии подумайте о проведении МРТ-колоноскопии.

Здравствуйте
По результатам анализов данные за выраженный воспалительный процесс мочевыводящих путей, отмечается бактериурия, повышение креатинина, лейкоцитоз. Нужно исключать воспалительный процесс почек, лоханок, мочевого пузыря, сдать бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, пройти узи почек и исключить нарушение оттока мочи.
Так же, нужно исключать прогрессирование по печени, так как показатель повышен за счет АЛТ и нарушение оттока желчи, учитывая повышение билирубина.
Пройдите узи и прикрепите к вопросу.

Здравствуйте, на самом деле по вашему описанию действительно похоже на функциональное расстройство такого как СРК, которые как раз усиливаются и появляются на фоне стресса, который как раз у вас и был. Действительно данное состояние требует лечения так как портят качество жизни пациента и действительно при данной патологии назначаются антидепрессанты в малой дозировке. Вы сдали много анализов принимали разные препараты, которые не давали вам стойкой ремиссий. Я бы в таком случае на очном приеме своему пациенту назначил антидепрессанты малых дозах, тем более в доказательной медицине они уже давно принимаются.

Здравствуйте.
в данной ситуации вы должны настоять на том, чтобы больного не оставляли без помощи, и искать все возможные пути ускорения диагностики и получения обезболивающих препаратов.

Вот несколько шагов, которые могут помочь в данном случае:

1)Попробовать через скорую помощь:Сильная боль и невозможность передвигаться — это показание для экстренной госпитализации. Если вам отказывают в госпитализации, настаивайте на необходимости неотложной помощи с акцентом на то, что больной не может передвигаться и нуждается в обезболивании на постоянной основе. Объясните, что вызывать скорую повторно для обезболивания не решает проблему.Если в больнице отказывают в госпитализации, требуйте отказ в письменной форме. Иногда это может стимулировать врачей пересмотреть своё решение.

2)Обратиться в отделение паллиативной помощи:Если боль нарастает и качество жизни резко ухудшается, можно обратиться в паллиативное отделение. Паллиативная помощь предназначена для оказания помощи пациентам с тяжелыми заболеваниями, включая онкологию, даже если диагноз еще не подтвержден. Поговорите с участковым терапевтом о возможности направления в паллиативное отделение, особенно если больной нуждается в регулярном обезболивании.
Обратиться к заведующему поликлиникой:Если ситуация в поликлинике и с врачами не решается, обратитесь напрямую к заведующему поликлиникой. Попросите содействие в ускорении прохождения всех необходимых исследований, включая КТ, и содействие в организации госпитализации. Заведующий может оказать влияние на процесс направления и ускорения диагностики.

4)Онкологический диспансер:Можно напрямую обратиться в онкологический диспансер или больницу, даже если диагностика не завершена. В некоторых учреждениях могут принять пациента на обследование или госпитализировать для уточнения диагноза. Объясните срочность ситуации и невозможность передвижения.

5)Частные клиники:Если ждать обследований в государственном учреждении долго, можно рассмотреть возможность проведения срочной диагностики (КТ, МРТ) в частной клинике. Это поможет быстрее получить результаты и, возможно, ускорит постановку диагноза, что облегчит направление на госпитализацию.

6)Оформление инвалидности и помощь соцслужб:В случае, если подвижность больного сильно ограничена, имеет смысл подумать об оформлении инвалидности, чтобы иметь возможность получать помощь на дому и дополнительные медицинские услуги.

7)Обезболивание:При прогрессирующей боли, которая не купируется домашними средствами, обсудите с врачом возможность назначения сильнодействующих обезболивающих препаратов (например, наркотических анальгетиков), особенно если подозрение на онкологическое заболевание сохраняется.

Здравствуйте, Роман. Можете прикрепить результаты МРТ поясничного отдела позвоночника и узи вен нижних конечностей?

Здравствуйте, пациентка нуждается в дообследовании:
- КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастированием
- общий белок, электрофорез белка
- УЗИ периферических лимфоузлов
- коагулограмма в динамике
Сейчас обращают на себя внимание: повышенное СОЭ, анемия, повышение фибриногена( острофазовый белок воспаления), образование и лимфоузлы селезенки.
По гематологии нужно исключать лимфопролиферативные заболевание, множественную миелому.

Ольга, здравствуйте. Очень хочется поддержать Вас в данной ситуации, ваши мысли и страхи можно понять, на фоне усталости , которая с Вами происходила в последние месяцы то, что Вы испытываете сейчас забирает ещё больше сил.

Постоянная тревога забирает очень много ресурса, все силы организма сейчас сосредоточены на этом.
А между тем, самое главное, что Вам сейчас необходимо-это спокойствие. Я почитала ответы врачей по ссылке, которую вы прикрепили, врачам нет смысла скрывать от вас какую-то информацию, ведь, чем быстрее они вас предупредят о чём-то, тем вероятнее предотвратят какой-то плохой исход.

Пока Вы не сходили к врачу очно-доверьтесь той информации, которую Вам сказали квалифицированные врачи здесь.
Понимаю, что может быть сложно прекратить, но сейчас необходимо это сделать - не читайте информацию в интернете. Ограничьте доступ к контенту который только усугубляет Ваше состояние.

Не пытайтесь быть на максимуме своей продуктивности, не требуйте от себя сейчас слишком многого, постарайтесь замедлиться, успокоиться и избавить себя от информационного шума вокруг.
Если есть возможность, то попросите кого-то из близких помочь вам с детьми.

Ориентируйтесь на факты, а не на эмоции и негативные мысли и концентрируйте на этом своё внимание. То, что происходит здесь и сейчас, а сейчас у вас есть ответы других врачей и запись к врачу очно.

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Если речь идёт о запорах при подозрении на онкологию, то тут все немного сложнее.

Нельзя применять сильные слабительные, так как можно травмировать стенку опухоли.

В таких ситуациях , в самом деле, применяют либо вазелиновое масло длительно (30 мл х 3 раза в день), либо клизмы (небольшие), микроклизмы.

Даже такие щадящие относительно препараты как стабилен и гуталакс (капельки) под вопросом, только стразрешения Врача, который его сейчас обследует, чтобы не наврелить.

Здравствуйте. В всё-таки ки по гистологии риски есть, я считаю, нужно постоянно наблюдаться. Я рекомендую вам сходить на консультацию в первый мед. в Санкт-Петербурге, можно записаться на платную консультацию к профессору Рябова М.А., она большой специалист в этой области , с большим опытом, и проводит сложные операции если нужно.

Такие симптомы характерны для срк , синдрома раздражены кишечника , он и возникает на фоне тревоги .
Анализ нужно пересдать иммунохимическим методом

Здравствуйте!
Тромбоз появился в тот момент, когда откуда рука. Скорее всего, он ассоциирован с онкологической патологией, которую пока безуспешно пытаются выявить. Флебэктомия в прошлом не могла повлиять на тромбоз в настоящее время.
В подобных случаях назначаются антикоагулянты - Ксарелто 20 мг 1 раз или Эликвис 5 мг 2 раза на неопределенно долгий срок.
Но дело в том, что эти препараты следует назначать во время очной консультации, чтобы врач мог оценить все риски.
Также нужно использовать специальный компрессионный рукав для уменьшения отека руки и ускорения реканализации тромба.

Здравствуйте.
Очередь на трансплантацию такая большая, что люди ждут годами.
Терапевт может выписать вам направление в основном только в областную больницу.
Вам сейчас продолжать терапию-диуретики, лактулоза, гептрал.
Самое главное исключить алкоголь

Татьяна, доброе утро! Раз,Вы пишете про Волгоград,значит мы с Вами земляки( я из Волжского). Немного сложно разобраться в Вашей ситуации,без результатов обследования. Напишите,пожалуйста, последнее описание рентгена супруга . По поводу онкологии, у супруга только её подозревают, поэтому надо ещё правильно поставить диагноз,разобраться,что за осколок в лёгком. И онкопатологии не передается другим,поэтому ни Вас, ни детей ( даже,если не дай бог, у супруга её подтвердят) не будут направлять на химиотерапию. Пожалуйста, пришлите в тексте описание рентгена супруга и результаты диаскин-,- теста у детей. Вам не назначают лечение от тубпроцесса, значит у Вас хороший иммунитет и нет тубинфицирования. С уважением,Ольга.