Результаты поиска

394 совпадения
Желчный пузырь
3 февраля
З т дравствуйте! С лета прошлого года я начала принимать по назначению гинеколога заместительную гормональную терапию, т.к. у меня, к сожалению, началась ранняя менопауза в 41 год. Перед этим я тщательно обследовалась, сдавала много анализов и делала в том числе УЗИ ОБП, на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в целом, да, согласна с мнением коллег, гормональная терапия может провоцировать нарушение реологических свойств желчи.
Профилактика заключается в следующем:
1 . соблюдение средиземноморской диеты
2. частое дробное питание небольшими порциями - так происходит регулярное опорожнение желчного пузыря, что профилактирует сгущение
3. достаточный питьевой режи не менее 1.5 литров в сутки
4. курсами можно препараты УДХК (урсосан, урсофальк, урдокса) в дозировке 250 мг в сутки на ночь курс 3 месяца раз в полгода.
Для улучшения стула можно принимать в качестве добавки к пище Псиллиум по 2-4 саше в сутки с едой неограниченное количество времени
контроль узи обп раз в год
Проблемы с жкт
29 ноября 2024
Здравствуйте! Опишу свою проблему, буду очень благодарна любым комментариям и советам. Чувствую то, что с жкт что-то происходит, я пытаюсь понять в чем дело. Есть проблема с желчным , там есть взвесь (прикладываю узи) , фгдс делала год назад, там все было нормально, только...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Криситина
косвенно, симптомы, которые Вы описываете могут быть обусловлены нарушением реологических свойств желчи, в связи с чем обнаруживается осадок (хлопья) по УЗИ.
При нарушениях свойств желчи нередко вторично развивается синдром избыточного бак роста кишки, симптомами которого являются метеоризм, дискомфорт, может быть отрыжка, нарушение стула.
Для уточнения данного синдрома рекомендуется проведение дыхательного метанового теста с лактулозой.
Если СИБР подтверждается - проводится санация кишки по следующей схеме:
-Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Проводится профилактика запоров:
достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
-При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово
Теперь по поводу желчного, по описанию избыточной массы тела у Вас нет, спортом Вы занимаетесь, возраст молодой но повышен холестерин, что может возникать в двух слуяах:
1. патологии щитовидной железы (для исключения сдается кровь на ТТГ Т3 Т4)
2. наследственная дислипидемия ( нарушение липидного обмена)
Нарушение реологических свойств желчи и появление осадка обусловлено в данном случае именно нарушением липидного обмена
На данный момент для устранения осадка можно рекомендовать прием препаратов УДХК (урсосан) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки - курс 3 месяца, через 3 месяца повторить УЗИ для оценки эффективности.
В остальном Вы делаете все правильно по питанию и достаточной физической активности
Гайморит каждый месяц
20 июля 2024
Добрый день! Первый раз через два месяца после родов в октябре 2022 года заболела гайморитом после недолеченого насморка в первый раз в жизни, успешно его пролечила и год не болела, в октябре 2023 года снова ребенок из сада принёс вирус и у меня появился гайморит, с октября...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вы выполняли когда либо КТ пазух носа?
По рентгену сейчас больше данных за отек слизистой оболочки в пазухах без наличия патологического содержимого
Боль внутри головы
1 июля 2024
Здравствуйте. Такая ситуация. В январе этого года был очень сильный стресс, после этого стало болеть внутри головы. Боль тянущая пульсирующая, такое ощущение, что , что то перенапряжено там сильно. И такое ощущение что голова чем то заполнена, нет легкости в голове как...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Хорошо, я вам на будущее, на заметку, рекомендую врачей из клиники глловной боли Вейна, вот к ним можно обращаться, также к Латышевой Нине Владимировне.
Лациновой Анне Леонидовне
Эти врачи не назначат лишнее
Валуйской Юлие Владимировне
Хронический рецидивирующий герпес, зависимый от цикла.
9 июня 2024
Здравствуйте . Хронический герпес , зависимость рецидивов от месячных . Обращалась к иммунологу, сдавала анализы , курс изопринозина и неовира. Срашу после этого лечения был рецидив , потом не было 4 месяца. А потом опять регулярно пошли рецидивы. Небольшие , но на нервы...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!

При частых рецидивах герпеса рекомендуется проводить супрессивную терапию ациклическими нуклеозидами Валцикловир или Фамцикловир. Принимайте Валцикловир по 500 мг 1 р. в день под контролем врача, чтобы врач подобрал подходящую вам дозировку.

Контроль АСТ, АЛТ ежемесячно, посещение врача 1 раз в 3 мес.

Можно рассмотреть Витагерпевакс в период ремиссии герпеса в отсутствии высыпаний на фоне приема Валвира.
Гемморой, долгая проблема
28 апреля 2024
Здравствуйте. Мужчина, 30 лет. 185 рост, 84 вес. Проблема, как я понял, это гемморой. Началось где-то 4 года назад, но особого дискомфорта это не доставляло, а моя небольшая осведомленность о проблеме не позволила своевременно взять ситуацию под контроль. Несколько раз были...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Роман.
Это хронический комбинированный геморрой 2ст, вне обострения.
Радикальное лечение в данной ситуации возможно только малоинвазивно или с помощью лазера (LigaSure).. Можно лигировать внутренние узлы и удалить лазером наружные.
Но если сильно не беспокоит, можно проводить поддерживающую терапию, направленную на сдерживание прогрессирования и профилактику обострения.

1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес курсы 2р.г
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели для поддержания местного иммунитета слизистой анального канала.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!



Что со мной? Симптомы
16 марта 2024
Добрый день, уважаемый специалисты. Я даже не знаю кому обращаться со своей проблемой. Я том что у меня целый ряд сбоев в организме. У меня недавно появилась жуткая сухость во рту по утрам, будто ваты в рот взяла, язык вяжет. Конечно, возможно я с открытым ртом...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сухость во рту, мокрота могут быть из-за ГЭРБ. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим: спать с приподнятым головным концом, избегать тугих поясов, воротников, питаться дробно, ограничить кофе, цитрусовые, шоколад, газированные напитки, алкоголь, острые блюда, специи, курсами ИПП: рабепразол 10-20мг 4нед, прокинетики: ганатон 50мг 3р/сут-4нед. Увеличение лимфоузлов чаще всего возникает в ответ на воспалительный процесс в близлежащих органах( по УЗИ реактивное увеличение, то есть транзиторное). Необходима консультация ЛОР врача, стоматолога, ОАК, СРБ. Головные боли могут быть связаны с остеохондрозом шейного отдела, рекомендую выполнить МРТ, затем консультация невролога. На УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, необходимо сдать б/х крови(общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, липидограмма), прием урсодезоксихолевой кислоты Урсосан, урсофальк, урдокса 10-15мг на кг массы тела в сутки, разделенное на 2-3приема либо вся дозировка на ночь минимум на 2 месяца. Половые гормоны у вас в норме.
Беспокоит гинекомастия
15 января 2024
Здравствуйте! Мне 18 лет, в начале ноября 2023 года заметил уплотнения в сосках с двух сторон. При прощупывании есть боль. Сначала размер уплотнений был одинаковый, а потом в правом соске сильно уменьшилось и сейчас совсем небольшое, но тоже присутствует несильная боль при...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сделайте УЗИ грудных желез. Сдайте анализ крови на пролактин. Уменьшите интенсивность силовых нагрузок.
Спазмы в шее
25 ноября 2023
Добрый день!Вопрос следующий. Имеется остеохондроз. Месяц назад внезапно начал чувствовать спазмы в шее, то справа то слева. Ранее ощущал подобные вещи, но чтобы так сильно и так долго - такого не было. Начал заниматься йогой, гимнастикой для шеи, бегать по утрам. Но проблема...
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Можете прикрепить УЗДГ БЦС к вопросу ? Проходили МРТ шейного отдела позвоночника?
Резкое старение после отмены кок
19 октября 2023
Здравствуйте. Я принимала кок (в последние годы линдинет 20) с целью контрацепции 20 лет, полгода назад бросила так как нет необходимости предохраняться и я начала замечать что я стремительно старею, кожа лица и так была сухой, а сейчас шелушится, появилась куча новых морщин,...
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в состав Линдинет 20 входит гестоден, который помимо контрацеетиыного эффекта обладает антиминералкортикоидным эффектом (т.е. уменьшается отëчность, в том числе лица), влияет на различные метаболические процессы, обладает антиоксидантным эффектом, что также отражается на состоянии кожи, волос, ногтей.Поэтому приëм КОК-это конечно не панацея от старения, но так скажем, положительный побочный эффект. Если нет противопоказаний можете продолжить принимать КОК.
Вздутие, частый жидкий стул, анемия
7 октября 2023
Добрый день, уже несколько лет страдаю от постоянного вздутия живота, метеоризма, жидкого стула, тошноты и анемии. Жидкий стул бывает раза 3-4 в неделю. Вздутие постоянно, пыталась исключать некоторые продукты - не помогает. Анемию лечила капельницами, Фертитта быстро...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте.
Указанные Вами симптомы могут говорить о наличии у Вас синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, об этом говорит и результат копрограммы.
По копрограмме положительная реакция на скрытую кровь, нужно уточнить наличие скрытой крови в кале другим методом.
Амилаза повышена незначительно, такое повышение диагностически незначимое.
По поводу холестерина рекомендую проконсультироваться с кардиологом для решения вопроса о назначении препаратов статинов.
Для того, чтобы уточнить причину Ваших симптомов и назначить обоснованное лечение, рекомендую выполнить следующее доосбледование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
4. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом количественно.
5. Кал на панкреатическую эластазу.
На данный момент для улучшения Вашего самочувствия рекомендую начать прием следующих препаратов:
1. Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день во время еды на 1 месяц.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
4. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 14 дней.
По результатам дообследования лечение будем корректировать.
Если СИБР подтвердится, нужно будет пройти санацию кишечника препаратом Альфа-нормикс.
Вопросы по специальностям
Показать все
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Витальевна Пайтерова
71 отзыв
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет