Результаты поиска

3424 совпадения
Осложненная хроническая мигрень. Абузусная головная боль
12 апреля
Мигрени начались более 7 лет назад. Осенью 2022 года начала более детально заниматься этим вопросом. Кт и МРТ делали в разные года, все в порядке.Приступы бывают с разной частотой, раньше были более интенсивные с рвотой и вызовом скорой, сейчас перешло в ежедневную головную...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не могу сказать, есть ли на скорой препарат и будут ли они вам его делать, это только в стационаре. На скорой вероятнее сделают анальгин или кеторол
Болезнь Аддисон
15 марта
Здравствуйте,пожалуйста помогите с диагнозам ходил к трем эндокринологам у двое мнения что нету этой болезни ,а другого врача было назначено срочно лечение и диагноз Аддисон ,симптомы такие ,с сентября начались экстросисталы очень частые на дню и каждый день ,резкие кризы...
Роман
Вопрос закрыт
Боли по второй ветке тройничного нерва после попытки установить временные коронки на имплантаты верхней челюсти справа
13 марта
Женщина, 50 лет. В июне установила имплантат справа вверху 4 зуб, в начале августе там же 7 зуб. В конце августа лопнули сосуды в правом глазу. Офтальмологи (два) все проверили включая внутриглазное давление, ничего не нашли. В начале февраля следующего года при попытке...
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при нейропатической боли антиконвульсанты являются препаратами выбора. Если Вы не смогли принимать Трилептал и Карбамазепин, то можно попробовать приём антидепрессантов с противоболевым эффектом под прикрытием противоревожных, средств.
К ним относятся: амитриптилин венлафаксин и дулоксетин - рецептурные препараты, которые выписывает невролог. Препараты нужно принимать постепенно увеличивая дозировку, курсом не менее 3 месяцев.
После ринита опять осложнения как и в прошлом году от синусита
19 февраля
*Анамнез. В прошлом году пережил синусит. Было осложнение после него, периодически тошнило и болела голова. Делал КТ. Оно прошлогоднее. Прикладываю его. В этом году поставили диагноз ринит. Ходил в поликлинику, там сделал рентген, но мне его на руки дали поздно, поэтому...
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По описанию рентгенограмм нет убедительных признаков жидкости и гноя в видимых пазухах

Головные боли усиливаются у вас при наклоне головы вниз?

Не бывает ли у вас бытовой и круглогодичной аллергии ?

КТ с контрастом для исключения воспаления в пазухах делать не стоит, как правило достаточно выполнить КТ пазух носа без контрастирования
Муж разлюбил
24 октября 2024
Нахожусь в ужасном психологическом состоянии уже несколько месяцев. В браке 17 лет, детей нет. В сентябре муж сказал что больше меня не любит. В течении недели прибывала в ужасном состоянии, плакала, просила дать шанс нашим отношениям, спустя неделю он обнял и сказал что на...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
А вы предлагаете психолога в качестве совместной терапии? Что, если ему туда сходить одному? Попробуйте вам предложить такое: он мог бы туда сходить один. О чём он там будет разговаривать, он может вам не рассказывать. Просто чтобы он получил квалифицированную грамотную помощь, потому что вы видите, что ему сложно. Это было бы хорошим моментом.

Потому что то, что говорит ваш муж, — эмоциональное истощение, желание в единице, старые обиды, при этом чувство вины, и с его стороны это похоже на депрессивный эпизод. Здесь нужна диагностика. Вы могли бы ему предложить пройти тест, называется он «Шкала депрессии Бека». Если он пройдёт этот тест, могли бы сообщить результаты. Там просто числовое значение.

В целом очная консультация вашему мужу была бы полезна, я бы рекомендовал.

Что делать вам в ваших отношениях? Уменьшите количество таких разговоров, по крайней мере, самостоятельно их и провоцировать. Скажите мужу такую фразу, что в любой момент, когда он захочет с вами о чём-то поговорить, вы к этому готовы, но с уважением к его желаниям, к его состояниям вы не будете их сейчас инициировать.

Вы отмечаете тот момент, что каждый из вас находится не в лучшем психоэмоциональном состоянии. Вы о себе сейчас подумайте, а как вы можете улучшить свое, не его состояние. Не привязывайте свое эмоциональное состояние к его состоянию. У него кризис среднего возраста — сложный период, эмоциональный период. Каждый проходит по-разному, кто-то его проходит и не замечает. Он просто говорит: «Что-то в моей голове изменилось» — и всё, а кто-то прямо переживает. Вот он прям переживает. Но это его состояние, это его кризис. Да, вы в нём принимаете участие, но далеко не главную роль, поэтому сейчас своё эмоциональное состояние поправьте. Подумайте, что вам хочется сделать. Может быть, наоборот, немножко отвлечься от этих отношений, увидеться с друзьями, с подругами. Может быть, наоборот, уйти в глубину себя, что-то почитать умненькое, что-то посмотреть умное. Может быть, какой-то монотонный труд, он наподобие вязания и прочее. Вот сейчас время себе уделить вам важно. Иначе вы включитесь в процесс спасания его и вместе в этом болоте можете погрязнуть. Оказывать поддержку, помощь может только тот человек, который сам в нормальном состоянии, которому самому не нужна помощь и поддержка.

С мужем старайтесь общаться больше открытыми вопросами: «Что он хотел бы?», «Не хотел ли он куда-нибудь вместе сходить?», то есть право выбора оставить за ним.

Ольга, также вам было бы полезно поговорить на тему обид, которые есть у него. На что именно он обиделся, чтобы вы могли об этом поговорить и рассказать то, как это было с вашей стороны, очень открыто, очень честно, могли бы у него спросить, а как вы могли бы это поправить, исправить, если это возможно. Если вы действительно в чём-то там виноваты, то попросить прощения, если нет, то объяснить, как это с вашей стороны выглядело. Это бы немного разгрузило вас с точки зрения эмоциональности.

Также продолжайте его хвалить, создавайте какие-то условия, где он может проявить свои мужские качества. Он так не делайте, это уже совсем просто банк открутить — это плохо. Позвольте ему испытывать те чувства, которые есть. Вот это уединение, которым он говорит, ему может быть очень полезно. Погружаясь в себя, находясь наедине с самим собой, человек приходит к выводам. А что действительно он хочет? А что его тревожит? Когда минимизируется раздражитель из внешней среды, многое можно решить.

Ольга, ещё раз повторюсь о том, что ему консультация с психологом нужна, персональная пока, непарная, чтобы понять его эмоциональное состояние. Если у вас получится предложить ему пройти тест «Шкала депрессии Бека» или тест ХАДС (HADS), будет очень замечательно. Уже в зависимости от того, какие там результаты, можно будет понимать, а возможно ли справиться с этим состоянием самостоятельно или необходима помощь специалиста.
Когда начинать применять ГЗТ?
9 июля 2023
Добрый день! Возраст: 48,5;Рост:165, вес: 64,5; Образ жизни: вегетарианка, активный ЗОЖ, регулярный фитнес;Секс регулярный (1-2 раза в неделю), более трех лет не предохраняюсь вообще;В прошлом одни роды и два аборта, КОК более 20 лет назад на протяжении 3 лет, затем...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день!

Исходя из ваших анализов можно сделать вывод, что в течение 2 лет менопауза вам точно не грозит. Но это не означает, что в течение 2 лет вы не будете испытывать климактерические жалобы. Жалобы возникают обычно до самой менопаузы, когда резко падает эстрогены. Резкий скачок эстрогенов провоцирует вазомоторные симптомы(приливы, потливость). Тогда же и начинается старение организма. В менопаузу(отсутствие менструации более года) начинается резкое биологическое старение всего организма.

Если говорить про рассчет климакса, то стоит ориентироваться на данные сроки:
С начала скудной менструации до пременопаузы(редкой менструации) в среднем проходит 5 лет.
От пременопаузы до последней менструации в среднем-2 года.
Показатели могут варьироваться, но исходя из своих данных можно произвести рассчет.
Также играет возраст менопаузы у матери. Обычно эти сроки совпадают.

Эстетические операции по гинекологии есть смысл проводить при уже климактерических растройствах, тк будет снижение эстрогенов, которое будет давать жалобы. Определить показания к лечению згт и эстетических манипуляциях можно на основании шкалы Грина. До снижения эстрогенов организм компенсирует это снижение путем повышения ФСГ. ТАким образом организм не будет страдать от дефицита эстрогенов.

В плане лишнего веса рекомендую сдать также к вашем списку: пролактин тоже по циклу.
Обязательно провести глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина при нагрузке. В данном возрасте инсулинорезистентность-самая частая причина повышения веса в следствие другой гормональной активности не яичниковой, а в основном надпочечниковой. Лучше проводить именно тест, тк индексы инсулинорезистенотности малоинформативны и не рекомендованы в данном случае. Золотой стандарт диагностики именно глюкозотолерантный тест.

ТАкже лишний вес провоцирует снижение витамина Д, снижение ферритина(в норме он должен быть выше 45 по данным ВОЗ). При восстановлении данных факторов должно быть полегче.

ТАкже вне этой ситуации надо следить за уровнем кальция. Дефицит эстрогенов в климаксе уменьшает биодоступность кальция, что дает высокий риск остеопороза. Поэтому в данном возрасте рекомендуется в качестве скринингового метода проводить денситометрию. если там есть изменения, то проводится лечение. Жалоб при остеопорозе может не быть, а потом риск переломов. Это надо иметь ввиду.

Перед началом приема ЗГТ обязательно обследование:
УЗИ малого таза
клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
КОагулограмма
маммография
онкоцитология с шейки матки в течение года


Вопросы по специальностям
Показать все
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет