Результаты поиска

Question 1

24 апреля 2024

Добрый день,при походе в туалет стал замечать пленку на воде с разводами, ранее такого не замечал, стул каждый день утром как проснулся и после завтрака спустя часа полтора, бывает оформленный бываем в виде кашицы,но он всегда тонет, так же утром отходят газы, в течении дня...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-04-24T22:04:57+03:00

Здравствуйте! это Проявления стеатореи, то есть жирного стула, на фоне поражения гепатобилиарной системы (есть застой желчи и вы сейчас принимаете урсосан)

Question 2

Можно ли полностью восстановить флору?

2 ответа

29 сентября 2023

Добрый день! Уже второй год пытаюсь вылечить ЖКТ, вздутие, плюс орви, геморрой 1 степени, вагиниты и циститы идут неразлучно. В анамнезе:ГЭРБ, гастродуоденит с повышенной кислотностью. Билиарный сладж. Тесты на Вич отрицательны, половых инфекций нет, был впч, который больше...

Женя, Москва

Вопрос закрыт

Мирзаева Сара Шамилевна · Answer · 2023-09-29T12:44:01+03:00

Здравствуйте! После перенесенных инфекций, антибиотиктерапии часто нарушается микрофлора кишечника с развитием СИБР или клостридиальной инфекции.

Водородно-метановый тест на СИБР все же рекомендую сдать. При положительном результате препаратом выбора в лечении является Альфа нормикс. СИБР способен рецидивировать, поэтому рекомендуется использовать высокие дозы препарата (по 2 таб 3 раза в день) 10-14 дней. Иногда есть необходимость в повторении курса 3-4 раза с интервалом 1 месяц. При отсу-ии эффекта используются альтернативные варианты лечения (например с использованием метронидозола).

Так же важно соблюдать Low fodmap диету (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)

Дополнительно к анализу на токсины клостридий рекомендую:
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

Question 3

Hp ассоциированный гастрит

5 ответов

10 июля 2023

ЖКБ ХЭ 2017 г. Сентябрь 2022 г. По ФГДС Hp обсеменение (+++).В антральном отделе – участки гиперемированной СОЖ с мелкоточеными участками (вкраплениями) гиперплазии. Эрадикация Hp: Пантопразол, Амоксициллин, Джозамицин, Де-Нол, Пробиолог. 14 дней.Затем: Пантопразол,...

Олег

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна · Answer · 2023-07-10T16:07:14+03:00

Олег, здравствуйте!
Да, гастрин-17 стимулированный позволяет отличить атрофию от повышенной кислотности.

Инфекция хеликобактер появилась снова из-за того, что есть заброс желчи, а желчь дополнительно стимулирует воспаление слизистой оболочки желудка, что инфекции хеликобактер очень подходит. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение заброса в первую очередь.
Так же возможно, что это недолеченная та инфекция, поскольку та схема препаратов является не совсем стандартной.
Вам нужно начать со схемы Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день, разо 20 мг 2 раза в день за 15 мин до еды - 14 дней.
Для устранения заброса - Урсосан 500 мг на ночь в течение 2 мес. Я вижу, что препарат Урсосан когда-то был в перечне, значит вам иногда нужно проходить профилактический курс
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой - 1 нед.
Противохеликобктерный курс стоит провести, поскольку гистологически есть подтвержденная атрофия желудка, а инфекция хеликобактер ее усугубляет

Question 4

Отравление

2 ответа

17 февраля 2023

Через 4 часа после приема пищи из доставки (мясо, картошка и что-то еще) началась жуткая рвота: сначала с повышенной кислотностью и едой, потом полисорбом, потом регидроном, в самом конце желчью. В общей сложности раз 7-10 вырвало на протяжении 6 часов (с трех ночи до 9...

Мария

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2023-02-17T23:02:34+03:00

Здравствуйте.
загрузите фгдс и узи обп.

да можете продолжить принимать
разо 20 утром-1 месяц
ребагит -1 месяц.

к лечению стоит добавить спазмолитик, прокинетик тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
стоит добавить сорбенты, например смекта по 1 пакетику между приемами пищи 2-3 р\д- 7 дней.

если будет диарея, то добавить энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.

если проблема не уйдет. то есть не будет улучшения через 3-5 дней,то
дообследование.

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Копрограмма
Кал на дизгруппу (шигеллы и сальмонеллы)
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп.
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.

Question 5

Гэрб, ДГР, Гастрит

5 ответов

24 октября 2022

С начала мая 2022 мучаюсь с животом, лечением и последствиями лечений.В конце апреля заметил вздутие живота и частую отрыжку.Мне назначили лечение:май 2022 . Разо 2 р/день и тримедат на 1/р день на 30 дней, в ходе лечения все проблемы ушли, но после завершения - сразу...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дьяконова Мария Алексеевна · Answer · 2022-10-25T20:33:27+03:00

И эзофагит, и изжога, и отрыжка - это следствие ГЭРБ. А по ФЭГДС от 05.2022г был выявлен ещё и и дуоденогастральный рефлюкс.
Я вообще всегда своим пациентам рекомендую проходить обследования у одного и того же специалиста, чтобы он мог провести осмотр в динамике, учитывая предыдущие данные.
В описании от 09.2022 нет описания признаков рефлюкса, а в заключении - есть. Вот и гадать приходится - то ли в описательной части доктор не дописал, то ли в заключении лишнего указал. Но, учитывая ваши жалобы и заключение ph-метрии - рефлюкс всё-таки имеется. Из-за этого и отрыжка.
Пересмотрите свою диету. Основа лечения- это соблюдение диеты. Не переедайте. Плотного ужина быть не должно. Каждый приём пищи должен быть лёгким, до чувства насыщения, но ни коим образом до переедания. Газированные напитки исключить. Минимизировать продукты в рационе, которые вызывают газообразование. Следите за частотой стула, чтобы запоров не было.
По лечению рекомендации выше дала.
Что касаемо результата общего анализа крови - ничего страшного в относительном повышении лимфоцитов нет, если другие показатели в норме. При вирусных инфекциях возможно повышение уровня лимфоцитов.

Question 6

Функциональная диспепсия, постпрандиальный синдром, жжение

3 ответа

2 августа 2022

Здравствуйте. Уже несколько раз в последнее время возникали обострения ЖКТ на фоне психо-эмоционального напряжения. При этом сделано УЗИ ОБП - все хорошо, анализы крови и мочи чистые, сдана кровь на хеликобактер (до этого лечения хелика не было) - врач сказал, что 0.6, - это...

Александр

Вопрос закрыт

Резникова Елена Юрьевна · Answer · 2022-08-02T18:56:21+03:00

Можете пропить, можете прерваться,ребагит не влияет.Выпейте омез дср 1 таб за 30 мин до еды+пепсан.И обследуйтесь.

Question 7

Боли в желудке и результат ФГДС

4 ответа

3 июля 2021

Добрый день, помогите, пожалуйста, с моим желудком. Начну сначало в феврале заболел желудок с правой стороны выше пупка. Сделал ФГДС, обнаружили гастрит воспаление желудка и геморрагический компонент. Начал лечение таблетками Нексиум и улькавис. Диету не соблюдал, боли...

Рушан, Москва

Вопрос закрыт

Загородина Инесса Борисовна · Answer · 2021-07-06T12:24:07+03:00

Но, в любом случае, ухудшения нет:эрозии не кровоточат, как прежде. Насчет линейных- они как были на вершинах складок, так и остались. А складки- длинные.