Результаты поиска

344 совпадения
Тяжесть в желудке после еды, гастродуоденит
14 декабря 2024
Добрый день! Опишу немного историю болезни для понимания вопроса.Мужчина, 39 лет, 185 см, 90кг Синдром Жильбера генотип 6/7 TA, лактозная недостаточность генотип CT (молочку переношу нормально)Есть атопический дерматит (проявляется как экзема кистей). В данный момент...
Игорь, Иваново
Вопрос закрыт
Вероятность эрозии у вас маловероятна сейчас.
Вашу терапию можно скорректировать так:
Оставить ребагит и ганатон до 1 мес
Разо лучше убрать, т.к заброс желчи и так ощелачивает желудочное содержимое.
Спарекс до 14 д
Добавить урсосан 500 мг 2 р в день (обед, ужин) на 2-3 мес, тем самым уберём желчь из желудка и улучшим желчеотток в кишечник.
Увеличить псилиум до 2 раз в день, чтобы стул был более мягкий на 1 мес.

Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки
Определение схемы эрадикации HP
13 декабря 2024
Уважаемые доктора, пжл, помогите выбрать схему эрадикации Хелика с одновременным выведением Цитробактера Ф и е.coli лактозонегативной, обнаруженной с дисбаке 10*7. Кратко о проблеме: с конца прошлого года, после резкого вздутия в зоне пупка справа, у меня пропали позывы в...
Лана, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, анализ кала на дисбактериоз в настоящее время признан неинформативным анализом.
Во-первых, состав кишечной микробиоты у каждого отдельно взятого человека индивидуален, что не позволяет выстроить критерии диагноза дисбактериоз; во-вторых, в биологическом материале может присутствовать как постоянная, так и транзиторная микрофлора, анализ не позволят сказать какие микроорганизмы к какой из них относятся.

При подборе схемы эрадикационной терапии в Вашей ситуации огромную роль играет наличие аллергии на препараты пенициллинового ряда, именно поэтому рекомендована к приему схема 2й линии, включающая ИПП, метронидазол, тетрациклин и препараты висмута. Другие схемы включают в себя амоксициллин, но ни один врач не возьмет на себя ответственность назначить данный препарат при наличии аллергических реакций на пенициллины в анамнезе.
Единственный вариант для того, чтобы подобрать антибиотики воздействующие и на Helicobacter pylori и на Citrobacter f. - это индивидуальный подбор антибиотика с учетом антибиотикочувствительности обоих микроорганизмов. Но это не самый доступный метод диагностики.

Энтерол можно добавить к схеме лечения для снижения рисков развития антибиотик ассоциированной диареи; препарат как правило назначается по 1 капсуле 2 раза в день, длительность курса определяется лечащим врачом, обычно составляет 2-3 недели.
Гастрит, одышка, боли в груди
6 декабря 2024
Спроси врача:Доброго времени суток! Выбрал специализацию терапия, т.к. не знаю точно кому адресовать данный вопрос: гастроэнтеролог, невролог или кардиолог.На данный момент очень сильно беспокоят две проблемы: эрозивный гастрит с хеликобактер (под вопросом) в стадии...
Марсель, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?
20 августа 2024
Здравствуйте.Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные вены...
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат.
Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае.
Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут.
Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса.
Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае.
Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас?
Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?
Ужасный запах тела газ
3 марта 2024
Здравствуйте. Я уже писала, по новой прикреплять анализы не буду. Прикреплю только новые. Уже как год у меня изменился запах тела. Запах может быть мусорный, сточные воды ( фекалии), кислый (уксусный). Но запах это не всё. Рядом со мной все кашляют, терут нос, показывают, что...
Алена
Вопрос закрыт
Добрый день
Все изменения в анализах,которые вы описали-не могут изменять запах тела
Покажитесь психиатру.
Проблема в переработке информации психикой,а не в запахе
Ничего не помогает
3 февраля 2024
По анализам фгдс -поверхностный гастродуоденит дуоденно гастральный рефлюкс желчи в желудокНа УЗИ брюшной полости перегиб желчного пузыря без каких то возможностей к застою желчи как мне объяснили,все хорошо будет проходить.Печень почки здоровыКальпротектин-61.7Кал на скрытую...
Вика
Вопрос закрыт
Виктория, здравствуйте. Вы проходили ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. Вы написали, что врачи сказали вам, что дело не в желудке.
У вас по анализам завышен кальпротектин. Пусть немного, но завышен. Я бы рекомендовал вам повторно сдать анализ кала на кальпротектин, пройти колоноскопию. И я бы сделал КТ органов брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием.
Дальше по результатам обследования подбирать терапию. С учетом завышенного уровня кальпротектина надо исключать воспалительные заболевания кишечника.
Проблемы после удаления желочного
7 июня 2023
Добрый день. 18 июля 2022 года была проведена плановая холецистэктомия из мини-доступа (был один большой камень в желчном). В виду того, что на момент поступления стационар был повышен билирубин (за счет непрямой фракции, 50) (подозрения на синдром жильбера) и не было...
Михаил, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ждем анализы.
Эрадикация вообще не к месту, кроме того, антибиотики могли усугубить состояние..
После приема антибиотиков для ЖКТ улучшилось состояние во всем организме (на 2 месяца), затем откатилось обратно, в чем причина, как его вернуть?
6 февраля 2023
Здравствуйте уважаемые гастроэнтерологи, подскажите плиз вопрос по работе ЖКТ и антибиотикам.Я мужчина, мне 39 лет, рост 190, вес 901. КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ВОПРОСА (подробная история болезни во второй части ниже):👉 Появились боли в эпигастральной области после приема пищи...
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, что сейчас вас беспокоит из жалоб?
Отрыжка воздухом. Недостаточность гардии, ГЭРБ, эрозия пищевода, хеликобактер пилори. Что лечить первично?
16 мая 2022
Женщина, 43г, рост 157 см, вес 50 кг. Моя проблема началась внезапно, одним днем. 25.12.21 без видимой причины началась интенсивная отрыжка воздухом, без примесей, без запаха, вне зависимости от приема пищи, преимущественно была в положении стоя и сидя, в положении лежа...
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
ЖКБ, застой желчи
6 апреля 2022
Добрый день.История следующая:В сентябре 2021 года появились боли в желудке и животе, связывала с приемом фруктов, по ФГДС в ноябре пан-гастрит, НР, УЗИ брюшной полости в декабре без критичных изменений. Далее боли то стихали, то обострялись незначительно, принимала ИПП при...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Кокосовое молоко можно . Растительные жиры в минимальных количествах тоже разрешено . От авокадо рекомендую пока воздержаться .
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет