Результаты поиска

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.

Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

это нормально то что после удаления винта стопа так же двигается как и в винтом, с временем разработается?
Это совершенно нормально и по другому не бывает.
Сразу после удаления позиционного винта ничего не изменится. Сустав нужно будет продолжать разрабатывать.

Будет умеренная боль и отёк. Это то же нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.


.

Здравствуйте.
Если быть честным, то если не удалять пластины, то все эти раны не заживут, т.к. металл уже сам является источником инфекции и вносит аллергический компонент в процесс.
И сопутствующие заболевания вносят свою отрицательную лепту в процесс лечения.
По фото не совсем понятно в каком же состоянии сейчас раны, а то Вы говорите что снимки от разных дат.
Но в любом случае советую взять мазок из ран на флору и чувствительность к антибиотикам и провести усиленный курс антибактериальной терапии.
Сосудистые препараты тоже необходимы, например Сулодексид 250 ЛЕ по 1 - 2 раза в сутки 2-3 месяца.
Можно попробовать Актовегин 1т - 2 раза в день 1 мес.
Если в ранах есть некротические ткани, то их надо удалять. Если удаляются плохо, то применять препараты, которые "растворяют" некроз и он потом легко удаляется и рана очищается. Это такие препараты как Пронтосан и гель и раствор, повязки с Ируксолом.
Раны промывать растворами или антисептиков или раствором Браунодина.
Когда появятся хорошие грануляции, то можно использовать мазь Стизамет.
Если бабушка вообще не ходит, а только лежит, то может все таки стоит рассмотреть вопрос об удалении металлоконструкций. (что сейчас лежит, что потом лежать будет).
Но все это конечно надо решать индивидуально.
Здоровья Вам.

Нужно ориентироваться на боль. Сильную боль преодолевать нельзя.
Лёгкие болевые ощущения допустимы. Смотрите сами по своим ощущениям.

Здравствуйте,Юлия! помню Ваш вопрос,очень хорошо,что сделали МРТ,теперь,когда мы знаем что же дает такую боль,можно говорить о тактике лечения.
И так,по рез-м МРТ-плантарный фасцит-т.е это воспалительный процесс в области плантарной фасции.Как правило возникает на фоне постоянных, интенсивных, или чрезмерных нагрузок, хронической травматизации сухожилия.
лечение консервативное.Рекомендовано:
1) разгрузка стопы-это изготовление и ежедневное ношение индивидуальных ортопедических стелек ,изготовленные под особенности Вашей стопы, выкладкой заднего свода и равномерному перераспределению нагрузки на стопу.Тем более есть дегенеративные изменения с поврждением хряща.
2)Физиотерапия: самым эффективным методом считается,конечно ,УДВТ (ударно-волновая терапия) №3 или №5 с интервалом через 3 дня.УДВТ- Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома
3) К УВТ необходимо довать блокады ГКс-это самое действенное сочетание ,которое дает мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект.Делают блокады с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в самую болевую точку поверхности пяточной кости.Это врачебная манипуляция.
также используют,в комплексной терапии:
4)Тейпирование. Плюсы данного метода в том, что быстро достигается обезболивающий эффект и нет побочных эффектов.
5)ЛФК + массаж.Направлены прежде всего на улучшение подвижности голеностопного сустава, уменьшения натяжения подошвенной фасции и укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. А также улучшения кровообращения и обменных процессов. ЛФК включает упражнения на растяжку икроножных мышц голени и подошвенного апоневроза, подобранные совместно с лечащим врачом или врачом-ЛФК.

Хорошо.желательно прикрепить рентгенограммы.нужно сходить в поликлинику и запросить снимки или карточку и сделать фото снимков.

Здравствуйте, спать можно. Вино с ксарелто нельзя

Здравствуйте. Вам
желательно сдать электролиты крови. Узи вен нижних конечностей, для исключения тромбоза глубоких вен нижних конечностей.на фоне длительного поиема КОК, могут образовываться тромбы.
Невролога тоже обязательно пройти ,так как проблемы с позвоночником есть.

Здравствуйте. Синдесмоз сростается 3 месяца, плохо, что наружную лодыжку не синтезировали.

Здравствуйте, Валентина!
Ну конечно же это НЕ нормально- лонгета не должна нисего сдавливать.
Решение : обращение к оечашему врачу и замена лонгеты.
В принципе- так обычно и делается: через несколько дней после наложения гипса приглашаем пациента на осмотр и при необхолимости : моделируем или заменяем лонгету- так как за несколько дне отек мсгких тканей спадает/ нарастает и прежняя лонгета может причинять дискомфорт.
Рекомендую обратиться к лечашему врачу