Результаты поиска

5701 совпадение
Раздражительность, плаксивость и синдром компьютерной шеи
11 октября 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какое хорошее успокоительное можно попить? Последнее время стала раздражительной, плаксивой. С утра проснулась, у меня уже плохое настроение, все раздражает. Плюс я ещё работаю с людьми. Есть Персен, Тенотен, Афобазол и тд. Что из этого...
Полина, Иркутск
Вопрос закрыт
Доброе утро. Болевой синдром, вероятнее, связан с напряжением мышц шеи. В таком случае можно начать лечение: ксефокам рапид 8 мг по 1 табл 2 раза в день 5-7 дней, в дни приема ксефокама - омепразол 20 мг 1 капс утром за пол часа до еды, Сирдалуд 4 мг 1/2 табл на ночь 4 дня, затем по 1 табл на ночь 10 дней. С целью снижения нервного перенапряжения можно рассмотреть атаракс или тералиджен (но препараты рецептурные,, необходима очная консультация невролога)
Скованность кисти
23 сентября 2024
Добрый день, уважаемые доктора!Прошу вас помочь разобраться в неоднозначной для меня ситуации. Сделала мрт кисти правой руки, в результате выявлен теносиновит сгибателя большого пальца правой руки. Обратила внимание, что при закрытых хватах, область между большим и...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сделайте фото кисти с обеих сторон.
Изменилась установка стоп у малыша
15 сентября 2024
Здравствуйте.Девочка 1.10. С 1.6 стала замечать натоптыши на пальцах больших , тогда так не сильно замечала неправильное положение стопы . Босиком вроде ходила нормально .Сейчас резко изменилось положение стоп . Натоптыши стали кровить иногда и остальные маленькие пальцы тоже...
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.

В каждом областном городе есть федеральное Протезное предприятие, где принимают пациентов ортезисты.

Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек и ортопедической обуви.

Ведь, чтобы что-то Вам порекомендовать нужен в первую очередь осмотр, а мы его не может провести.

Ортезист в ФПП осмотрит , поставит диагноз и подберет стельку или закажет там же изготовление индивидуальной ортопедической обуви.

Им только нужны свежие рентгенограммы.

Если туда пойдете по направлению местной поликлиники, то все будет бесплатно.
Компрессионный перелом позвоночника.
15 сентября 2024
Компрессионный перелом Th12 2-й степени.Возраст 60 лет.Травмировалась 19 .03. 2024 г.Диагностировали компрессионный перелом Th12 2-й степениВ стационар попала 25 марта, пролежала 10 дней.МСКТ от 25.03.2024 описание прилагаю, дисков нет, снимков нет, Муниципальная больница– не...
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Компрессия 3 степени, с учетом остеопороза корсет желательно продолжить носить, можно полужесткий.
1) наблюдение у травматолога по м/ж, лучше у вертебролога
2) Прием НПВС (лучше из группы селективных ингибиторов ЦОГ 2 ,обладают меньшим негативным влиянием на желудочно -кишечный тракт) (бюджетный вариант Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день-10 -14 дней,но все равно я советую принимать параллельно гастропротекторы Капс.Омепразол 20 мг 2 раза в день на весь курс приема НПВС)
3) Прием препаратов кальция и витамина Д3(например кальций д3 никомед по схеме)
4) соблюдение ортопедического режима (постельный режим до 3-4 нед с момента травмы, исключение положения «сидения» до 3-4 мес ,активизация ЛФК
5) контрольное КТ-исследование через 1-2 мес, затем по показаниям.

Акцентировать внимание нужно на лечения остеопороза

В первую очередь, необходимо обследоваться у эндокринолога, определить уровень кальцитонина, паргормона, Вит Д, гонадотропинов, свободного кортизола в моче. Анализы (ионограмма) кальций, магний, фтор. + рентген денситометрия.
По лечению остеопороза:

1. Резокластин 5,0 мг + физ.р-р 0,9÷ 250,0 в/в капельно (25-30 мин.) × 1 раз в год;

2. Кальцемин Адванс 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) после еды - 1 мес. после капельницы, затем по 1 таб. × 1 раз в день после еды (утро или обед) - 2 мес. по осени, 2 мес. по весне.

3. Витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 4 капли (или 2000 МЕ) × 1 раз в день постоянно. Таб.или капс. принимать после еды, капли растворять в 1/4 стакана воды.

После капельницы - через 14 дней пересдать креатинин, щелочную фосфатазу, кальций общ. и общий анализ мочи.

6) после 2 мес пожно постепенно ЛФК, массаж, физиолечение (самое главное здесь выдержать все сроки)
Асимметрия развития ядер окостенения
6 сентября 2024
Вопрос по ребенку, девочка, 4,5 месяца на момент рентгена (сейчас 5 мес.). В нашем городе нет ортопеда, приходится ездить в областной центр, в 3 месяца ставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов (по рентгену) , после очной консультации ортопеда диагноз сняли, но...
Алеся, Балаково
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.

Я рекомендовал прошлый раз начинать ношение шины. Рекомендую и сейчас начинать это делать пока не поздно.
Если раньше ситуация была на грани нормы и дисплазии, то сейчас она уже явно сдвинулась в сторону дисплазии.

Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. 29 и 30 уже явно много.
Крыши вертлужных впадин скошены. Асимметрия ядер - это пока не существенно.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур повторить.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Динамика НСГ у младенца
28 февраля 2024
Добрый день! Делали НСГ в 3 месяца и вот повторное исследование прошли в 7 месяцев. Невролог посмотрела малышку, сказала, что присутствует тонус в левой стороне. Левая ручка в кулачке, левая ножка хуже разводится. Было уже два курса массажа в 3 месяца и в 5 месяцев) Из...
Валентина
Вопрос закрыт
Навязчивые движения у ребенка
3 февраля 2024
Здравствуйте. Ребёнку 6.5 месяцев. Были тяжёлые роды, острая гипоксия, вакуум. Диагноз постперенатальная энцефалопатия, задержка моторного развития. Проходили курс реабилитации в 2 месяца:массаж, ЛФК, физио электрофорез на шейный отдел. Обратила внимание на то, что ребёнок...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результат НСГ.
Есть видео как малыш делает ручками? Можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра.
Глубокий порез фаланги указательного пальца левой кисти
2 февраля 2024
Здравствуйте. 5.01 порезала домашним ножом среднюю фалангу указательного пальца левой руки, сверху. На след день палец опух и перешло на руку. 08.01 хирург вскрыл рану, почистил , зашил рану. Прописал антибиотики и противовоспалительные. Ходила на перевязки, обрабатывала...
Татьяна, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна
Судя по фото порез был действительно глубокий.
Первым делом нужно сделать рентген кисти, с целью исключения остеомиелита, так как присутствует воспаление.
Затем нужно обратиться к нейрохирургу, так как палец не функционирует, то действительно одна из проблем может быть травма(порез) сухожилия, сухожилие срастётся, но на это потребуется приличное время, опять же это при условии порезать частичного, если полный разрез, то тут без операции не обойтись. Ждать не рекомендую, что бы не дождаться контрактнуры, деформации пальца путем замещения тканей на фиброзные
Компрессионный перелом 11 и 12 позвонков
31 января 2024
Добрый день,4января ребенок 10 лет получил травму, был сделан ренген, по нем компрессионный перелом 11позвонка, отправили домой. 9января сделали мрт, показало компреесионный перелом 11 и 12 позвонков(отек костного мозга по верхним замыкательным пластинкам тел...
Лера
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По Протоколам при переломах 2-х и более позвонков в таких показано стационарное лечение в течение 2-х недель.

Постельный режим не строгий.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках.

Сейчас можно ходить в корсете не более 4-х часов в день.
Пора начинать ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.

После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 8 недель после травмы.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.

Третья четверть на домашнем обучении. Пусть сидит дома.
В школе можно с успехом ещё раз упасть, бегать, прыгать и т.п. Это переломы всё-таки.
Четвёртая четверть полное освобождение от физкультуры.

Все ограничения снимаются по окончании учебного года, но прыгать и поднимать тяжести нельзя.
Трудности с открыванием рта
25 января 2024
Добрый день. У меня шейный остеозондроз, был у многих врачей 2 раза мрт ничего критичного . (Лордоз выпрямлен и небольшие протрузии). Остеопат посоветовал походить к реабилитологу на Лфк. Но дорого и некогда. Нашел для себя способ снимать спазм самомассажем мячиком и ковриком...
Андрей
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Скорее всего на фоне обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника, воспалилась веточка тройничного нерва. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Аторика 90 мг по 1 т 1 раз в день-7 дней, Комбилипен по 1 т 2 раза в день-10 дней или в уколах по 2.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Лежать на апликаторе Кузнецова. Всего Вам доброго!
Полинейропатия2
20 января 2024
Добрый день! Прошу прощения, но хочу еще раз получить вашу консультацию. Выписали из больницы, прилагаю скрины. Габапентин отказались назначать мне, не нашли для этого причины, хотя про жжение я говорила, антиконвульсанты по той же причине. Можно ли чем то заменить...
Дарья
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом позвоночника 1 степени
12 января 2024
Здравствуйте! Выявлен компрессионный перелом Т5 позвонка. Травма была 3 недели назад. Сейчас особо сильных болей нет! Только если очень долго ходить по снегу.Многие пишут, что сидеть нельзя, НО мне легче в сидящем положении. Сейчас понимаю, что пропишут постельный режим,...
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При первой степени компрессии постельный режим не менее 3-х недель.

Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В ортопедическом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук.

Необходим грудопоясничный корсет уже сейчас. Надевать, когда встаёте.
Примерно такой
https://kladzdor.ru/catalog/korsety_dlya_spiny/korsety_grudo_poyasnichnye/korset_ortopedicheskiy_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_komf_ort_k_505/
Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.
Лететь в корсете.

Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 2 мес. Стоять или лежать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.

Лечение на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца

КТ контроль, когда вернётесь.
-------------------------------------------------------------------------------------
Вопросы
Мой главный вопрос в том, есть шанс залечить эту травму за 7 недель?
Можно лететь в корсете, если болей не будет.

Может есть способы ускорить восстановление? Физиотерапия? ЛФК? Лекарства, уколы, витамины? - см. выше.

Вопросы по специальностям
Показать все
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
49 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет