Результаты поиска

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите актуальную выписку от онколога с проведенным лечением

Здравствуйте
По данным ПЭТ с большой долей вероятности описана центральная опухоль правого легкого
Но учитывая локализацию - бронхоскопически до нее просто не "дотянулись"
В такой ситуации рекомендуется проведение диагностической видеоторакоскопии - так как без морфологической верификации лечение невозможно

Если посетите инфекциониста до закрытия вопроса дайте знать, пожалуйста. Очень интересно его мнение.

Здравствуйте!
1) Чем мне может обернуться прием летрозола в течение 1 месяца без вхождения в менопаузу?
Аналоги АГРГ не обладают противоопухолевым эффектом, в данной ситуации начинать прием ингибиторов ароматазы нужно было после первого введения бусерелина или при сдаче гормонов и достижении показателей менопаузы.
2) Насколько безопасно при моем диагнозе оставаться только на инъекциях бусерелина без приема того же тамоксифена? До трех месяцев не критично пропускать прием гормонов, но в случае с люминальным А типом нужно начинать ее как можно раньше, так как опухоль гормонзависима. В данной ситуации Вам можно было бы начать прием тамоксифена или торемифена сразу после операции во время проведения лучевой терапии и оставаться на этом препарате 5 лет. Либо как писала Выше.
3) Могу ли начать принимать тамоксифен, а затем перейти на летрозол в течении 5 лет по достижению мною состояния менопаузы? Тамоксифен принимается вне зависимости от показателей гормонального статуса! Менопаузы не нужно ждать, этот препарат принимается вне зависимости от показателей гормонов. В этом отличие ингибиторов ароматазы от тамоксифена. Да., Вы можете переключиться с тамоксифена на ИА.
4) Какие и с какой частотой мне необходимо проходить профилактические обследования (КТ, ПЭТ-КТ, УЗИ органов малого таза и т.д.) в течении пятилетней гормонотерапии? Каждые 3 месяца в течение первого года нужно проходить узи молочных желез+п/о рубца, регионарных лу, узи обп, узи омт, особенно при приеме тамоксифена, рентгенография огк. Каждые 6 месяцев кт огк, кт обп с ку, узи омт, узи молочных желез так же как и каждые 3 месяца. В течение второго года обследования проводятся каждые 6 месяцев, далее ежегодно. Остеосцинтиграфия и МРТ головного мозга с ку 1 раз в 2 года или по показаниям.
4) И какой в моем случае, если время уже не упущено, может быть прогноз при условии своевременного назначения адекватного гормонального лечения? Время у Вас не упущено, лечение вы можете начать в любой момент. Я не вижу смысла в отсрочке гормонотерапии на 3 месяца, на мой взгляд-это совершенно нецелесообразно.

Здравствуйте. Вы раньше курили? Небулайзер у вас дома есть? Сейчас у вас кашель с мокротой есть?

Добрый день.
По Вашему описанию это невралгия тройничного нерва, верхняя веточка, возможно герпетической природы, тем более что и сыпь имеется.
Нужно будет дообследоваться по возможности - это сдать общий анализ крови обязательно, возможно инфекционный процесс имеет место быть так же. Сжать кровь на IgM и G к вирусам герпеса 1 и 2 типа, кровь на прокальцитонин. Желательно показаться стоматологу для осмотра полости рта.
По лечению в целом у Вас все верно, но Карбамазепин нужно обязательно, именно он имеет хорошее лечебное свойство при невралгии тройничного нерва. Его обычно назначают так: 200 мг таб - 800 -1000 мг в день – сначала 200 мг 1 таб в день вечером, медленно в течение 4-6 дней добавить 1 таб утром , через неделю можно по 1 таб 3 раза в день (максимум 4 раза в день). Альтернатика Карбамазепину - Габапентин, Прегабалин. Так же нужно добавлять препараты которые будут нервные волокна восстанавливать, возможно у Вас найдется там Берлитион. С остальными у нас применяющимися препаратами типа актовегина могут быть проблемы. И витамины группы Б - Пиридоксин, Тиамин.
После осмотра невролога, я считаю Вам должны будут выписать направление на МРТ головного мозга, при невралгиях томография желательна, чтобы выявить причину и воздействовать на нее.