Результаты поиска

При хронической болезни почек (ХБП) важно учитывать стадию заболевания и сопутствующие состояния для оптимизации лечения. На основании предоставленных данных, показатели креатинина и цистатина C находятся в пределах нормы, однако скорость клубочковой фильтрации (СКФ) составляет 60 мл/мин/1,73 м², что может указывать на начальную стадию хронической болезни почек (ХБП)
Основные рекомендации и назначения могут включать:

1. Контроль артериального давления:
- Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II (например, лизиноприл или лозартан) для контроля артериального давления и замедления прогрессирования ХБП. Дозировка подбирается индивидуально, начиная с минимальной дозы и постепенно увеличивая до достижения целевого уровня артериального давления (обычно <130/80 мм рт. ст.).

2. Контроль уровня глюкозы (при наличии диабета):
- Метформин может использоваться при СКФ > 30 мл/мин/1,73 м². Дозировка обычно начинается с 500 мг 1-2 раза в день, с постепенным увеличением до 2000 мг в сутки, если переносимость позволяет.

3. Коррекция анемии:
- При необходимости, назначение препаратов железа (например, феррум лек) или эритропоэтиновых стимуляторов, если уровень гемоглобина ниже целевого значения (обычно 110-120 г/л).

4. Контроль уровня липидов:
- Статины (например, аторвастатин) для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений. Начальная доза может составлять 10-20 мг в сутки, с возможной коррекцией в зависимости от уровня липидов.

5. Диетические рекомендации:
- Ограничение потребления натрия (менее 2 г в сутки) для контроля артериального давления.
- Ограничение белка в рационе (0,8-1 г/кг массы тела в сутки) для снижения нагрузки на почки.
- Контроль потребления калия и фосфора в зависимости от уровня электролитов в крови.

6. Мониторинг и регулярные обследования:
- Регулярный контроль функции почек (СКФ, креатинин), уровня электролитов, гемоглобина и артериального давления.
- Консультации нефролога для оценки прогрессирования ХБП и корректировки лечения.

Здравствуйте,

по результатам полученных анализов в общем клиническом анализа крови есть признаки обезвоживания, по повышению гемоглобина, эритроцитов. Подобное наблюдается на фоне низкого потребления жидкости.
Лейкоциты оцениваем только по абсолютной лейкоформуле, где они в пределах нормы, процентное соотношение не имеет диагностического значения.
по биохимии Алт, щелочная фосфатаза, глюкоза повышены незначительно, это не является патологией. если питомец испытывает сильный стресс, глюкоза может быть немножко повышена.
клинически значимым является Повышение уровня Креатинина. уровень Креатинина может быть ложно завышен при наличии воспаление в организме, при обезвоживании, при высоко белковой диете. чтобы понять истинная ли это почечная недостаточность, необходимо додиагностировать состояние вашего питомца.
общий анализ кала, к сожалению, не является информативным у животным.
анализа на токсоплазму недостаточно, не исключает наличие других возбудителей заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Хотела ещё отметить, что уровень сдма по последним данным от ассоциации нефрологов является вариантом нормы ниже 18 мкг/дл (раньше считалось 14.) То есть ещё не наблюдается поражение почечных Канальцев более чем на 25%, поэтому это достаточно пограничное значение и нужно исключить другие причины повышения Креатинина. Если происходит стойкое повышение сдма (свыше 14 мкг/до по нескольких анализам), то тогда уже рассматриваем это как начальная стадия почечной недостаточности. То есть в данном случае необходимо в динамике контролировать этот показатель.

Таким образом, что касается диагностики, в подобных случаях рекомендована такая схема (то что можно сделать без участия посторонних людей, но без диагностики дополнительно, к сожалению, сложно что либо сказать):

1. Общий клинический анализ мочи. в чистый, сухой пустой лоточек питомец сходит, материал перелить в стерильную баночку из аптеки и в течение 2 часов постараться доставить в клинику или лабораторию. Исключим или подтвердим наличие воспаления в мочевыделительной системе.
2. Анализ мочи на соотношение белок к креатинину, чтобы исключить потерю белка с мочой, которая наблюдается при почечной недостаточности.
3. Анализ кала методом пцр на выявление:
коронавирус энтеральный, лямблии, криптоспоридии, кампилобактер, Клостридиальный энтеротоксин.

Дополнительно, чтобы уточнить состояние почек рекомендовано анализы крови на электролиты, калий, натрий, хлор и ионизированный кальций и фосфор. а также видо специфическая панкреатическая липаза, чтобы исключить панкреатит.

Подскажите, пожалуйста, чем и когда последний раз обрабатывали питомца от паразитов, как внешних, так и внутренних?

В подобных случаях при такой симптоатике можно использовать симптоматическую терапию
1. Контроль жидкости в сутки, 40-50 миллилитров на килограмм массы тела питомец должен получать, как вместе с едой, так и самостоятельно пить, если не выпивает, можно принудительно выпаивать.
2. Внутрь лактобактерии Энтерол, 50 миллиграмм на килограмм, 2 раза в день, вместе с едой. Это поможет закрепить стул и немного наладить микрофлору в кишечнике. Курс средний 3-4 недели
3. По поводу диеты. Если не проводить дополнительную диагностику, опираться только на полученные результаты крови, то при высоком уровне Креатинина необходима диета с низким содержанием белка и фосфора. это диета ренал. опять же необходимо знать показатели калия и кальция, потому что разные корма содержат разное содержание этих добавок, главное-не вызвать переизбыток.
про план начальная стадия 29% белка
роял Канин 23%, alleva имеет 30% белка, Форза сырой белок — 26%, Ownat, белки – 25%.
Или Составить натуральный рацион у диетолога.

Есть гипоаллергенные корма с гидролизатом белка, где содержание всего 30% белка, но при этом и для почек хорошо и для желудочно-кишечного тракта, если подозреваем пищевую непереносимость. (Фирма Аллева гипоаллергенный 30%, Роял Канин гипоаллергенный 25% белка)

Здравствуйте. У кота по анализам не очень хорошо и по электролитам, и по почкам. Также видно воспалительный процесс, который никуда не делся.
Прикрепите пожалуйста результаты узи.
По лечению: нужно продолжать капельницы, ещё нет антибиотиков, которые убрали бы воспалительный процесс ( синулокс подкожно, по инструкции, например, на 10-14 дней) . Также если нефроланвет не помог почкам, советую сразу перейти на порошок Ренал. Давать месяц, по инструкции. Соблюдайте диету.
Раз в 3-5 дней пересдача анализов для оценки состояния

Здравствуйте, переадресуйте вопрос ветврачу

Оно влияет, но за счет успокоения, а не снижении самого давления :)

А вообще очень многое решает - это правильный кет френдли подход к котику)

Креатинин в норме, даже не верхняя граница.
Плотность мочи нормальна, инфекции нет.
Повышение белка значительное, причины могут быть разные- гипертензия, гломерулонефрит и др.

УЗИ есть результат?
А жалобы какие? Повышение ГГТ и щелочной фосфатазы врача не смутило?

НО мой изначальный вариант лечения ТОЖЕ НЕПЛОХ

Поскольку кальций так же повышен, лучше начать с альмагеля ( зелёного) 0,5 мл/ кг веса 2 р/ сутки перед или сразу после еды. Далее нужно смотреть по динамике показателей, может понадобиться коррекция схемы.
Следить за стулом, если не регулярный- Дюфалак 0,5-1 мл/кг веса 2-3 р/ сутки. Это будет способствовать снижению мочевины.

Здравствуйте,
Какие показатели креатинина, мочевины и электролитов по последним анализам?
При болезнях почек можно делать наркоз, все зависит от показателей крови, стадии почечной недостаточности.
Местный наркоз делают, если образование маленькое, и поверхностное. Если больше 1 см, требуется уже не просто ударение образования, но и захват здоровой ткани с наложением швов.