Что вас беспокоит?

Хпн у кота

Здравствуйте, коту 14 лет , кострирован , в марте этого года поставили хпн 3 стадии(креатинин был 305) прокапали 3 дня и поправился , хватило на пол года опять приступ , отказ от еды , воды , просто лежит , писает по всей квартире, прокапали 5 дней динамики нет , результат узи и крови прикрепляю, и чем лечили . В ветклинике сказали , что он безнадежен , сказали кормить из шприца и давать нефроспас . Подскажите пожалуйста на сколько корректно было лечение , можно ли что-то еще сделать ? И как ему сейчас облегчить состояние Историю болезни прикрепляю и результаты анализов

Хпн
14 лет
30 Августа 2024·Просмотров: 204·Анонимный пользователь

Здравствуйте. При таких показателях и симптоматике необходимо стационарное лечение до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей крови 1 р/2-3 дня (креатинин, мочевина, кальций/фосфор, электролиты), контроль артериального давления (могут требоваться гипотензивные препараты). Кроме этого нужен общий анализ мочи с определением соотношения белок /креатинин и микроскопией осадка для выявления возможной сопутствующей патологии мочевого пузыря. и общий анализ крови.
Применение дексаметазона спорно в данном случае, кортикостероиды редко показаны при патологиях почек (только при подозрении на аутоиммунную причину).
Учитывая высокий фосфор есть целесообразность применения фосфатбиндеров помимо диеты.
В целом прогноз очень осторожный, но окончательный прогноз зависит от динамики состояния и показателей после начала интенсивной терапии.

Спасибо за ответ! А что скажете на счет семинтры и нефроспасс в данной ситуации для домашнего лечения ? И какой из препаратов лучше

Сначала желательно оценить протеинурию у питомца и провести измерение давления. Если это не возможно можно применять телмисатран эмпирически и контролировать динамику. По действующему веществу семинтра и нефроспас аналогичны, но по моим наблюдениям животные лучше реагируют на семинтру.

Напишите пожалуйста препарат для снижения фосфора и дозировку

Принятый ответ

Поскольку кальций так же повышен, лучше начать с альмагеля ( зелёного) 0,5 мл/ кг веса 2 р/ сутки перед или сразу после еды. Далее нужно смотреть по динамике показателей, может понадобиться коррекция схемы.
Следить за стулом, если не регулярный- Дюфалак 0,5-1 мл/кг веса 2-3 р/ сутки. Это будет способствовать снижению мочевины.

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.