Консультация кардиолога /

Давление при ХПН — вопрос №2406024

116 просмотров

Здравствуйте! Резко стало расти давление (160/90). Принимаю конкор 5мг. утро, престариум 5мг. вечер, липримар 20мг. вечер, милурит 100мг. курсами. Таблетки перестали помогать. Имею хроническую почечную недостаточность ( стадия 3B), атеросклероз сосудов нижних конечностей (стадия 3а). По заключению нефролога надо держать давление 130/80. чтобы ХПН не прогресировала. Прошу помочь подобрать лечение для снижения давления. Анализы: Креатинин 190, СКФ 31-, мочевая кислота 450, глюкоза 5.7, калий 4.8, холестерин общий 4.8, общий белок 70.
Возраст 63, рост 192, вес 120.

Возраст: 63

Хронические болезни: В описании
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам можно добавить к лечению Амлодипин 10 мг на вечер.
Каки цифры чсс?
Отнков нет?
Терапевт
Доброго дня. Увеличить конкор = днем добавочно 2.5 мг ( утром прежняя доза конкора)прием..можно леркамен 10мг = 1\2 таб пить на ночь ( то есть 5 мг)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если не хотите увеличивать конкор ( например тенденция к брадикардии) = пейте ИНДАП 1.5 мг - 1 табл утром ( между индапом и конкором промежуток минут 20 в приеме)
Клиент
Никита Игоревич, рекомедуют тут мне начать принимать эдарби 40мг., что можете сказать?
Терапевт
МОЖНО попробовать КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ... Начать с20 мг ..если плохо держит АД = увеличить до 40
Терапевт
НО мой изначальный вариант лечения ТОЖЕ НЕПЛОХ
Принятый ответ
Терапевт
Крепкого здоровья желаю
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Елена!
При ХПН препаратами выбора могут быть антагонисты кальция .
Можно использовать леркамен по 10 мг 2 р в день или амлодипин по 5 мг 2 р в день.
Если речь идёт о замене престариума , можно использовать ирбесартан по 150 - 300 мг 1 раз в день.Это наиболее безопасный препарат из группы сартанов при повышении мочевой кислоты и ХПН.
Если давно не было анализов крови , их надо повторить . СКФ или КК. Если это свежие результаты , то ориентироваться на них. Если не было УЗИ почечных артерий, то провести.
Результаты могут повлиять на выбор терапии.
Кардиолог
Здравствуйте можно добавить амлодипин 5 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир