Результаты поиска

4075 совпадений
Гонартроз коленного сустава
17 марта
Помогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцевОписание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют.На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)


При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!
Варианты лечения перелома дистальных отделов левой лучевой кости
19 января
Добрый день!17.01.2025 (~19:30) получил травму в области кистевого сустава в г. Люберцы МО (при примении болевого приема и последующем броске на землю от напавшего на меня человека) Сразу после травмы вскочила "шишка". Посинений нет. В травмпункте сказали, что достаточно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По МРТ имеем внутрисуставной перелом дистального метафиза лучевой кости без смещения отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке 4-6 недель.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Можно вместо обычного гипса полимерный гипс.
Лечение в ортезе не рекомендуется. Только под ответственность лечащего врача.
Постоянное чувство вины и стыда за что-либо
2 января
Например, деньгиМне стыдно просить у родителей деньги на свои нужды. Мне в принципе стыдно просить у кого-то деньги. Мне стыдно, когда кто-то на меня сильно тратиться. Мне стыдно, когда я трачу на себя. Мне жалко потратить на себя небольшое количество денег даже на что-то...
Кира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ваша вина и стыд в данных ситуациях связана с тем, что вы считаете себя недостойной - недостойной заботы, подарков, уважения и пр. Такое самоотношение формируется в результате поведения по отношению к вам значимых людей (родители, бабушки-дедушки, тети-дяди и пр) Например, если мама решает что вам делать, где учиться, куда ехать, с кем дружить и т.д, человек теряет самоидентичность, и проживает чужую жизнь, грубо говоря как тень. И когда этот человечек пытается хоть как-то вернуть свою само идентичность, проявляя инициативу, свои желания, его тотчас обрубают, и он начинает чувствовать вину и стыд. А в вопросе с деньгами, скорее всего в вашей семье есть моменты, где попрекают деньгами (я тебя кормлю, одеваю, поэтому будешь слушаться, или когда родители ссорятся из-за финансовых проблем, когда постоянно идет акцент на деньгах и пр) Также может быть привито чувство «должника», например, я тебя вырастила, так что будь добра слушаться, или ты обязана это сделать, потому что я для тебя сделала то-то. Или постоянное утверждение, что просто так ничего не бывает, если тебе помогли и ты обязана помочь и пр. В результате человек не умеет принимать помощь, поддержку, заботу, дружбу, хорошее отношение, потому что он уверен, что за все это придется «расплачиваться», быть должным.
Вам нужно начать жить свою жизнь, не чужую, почувствовать свою самоценность. Вы появились на этот свет не для того, чтобы выполнять чьи либо указы, установки, а чтобы пройти свой интересный и насыщенный жизненный путь. Вы, как и другие люди, важная и ценная личность, которая достойна подарков, уважения, заботы, любви. Попробуйте отстаивать свою точку зрения с малого, с незначительных вещей. Если есть финансовая зависимость, можно пойти на подработку на неполный рабочий день. Начните хотя бы через раз отказывать делать то, что вам не нравится, или этого нет в приоритете. Например, если вы собираетесь на день рождение к подруге, а вас заставляют делать генеральную уборку. Уборку можно и отложить на один день, а день рождение подруги перенести не получится. Или если вы хотите стать ветеринаром, а вам говорят надо учиться на бухгалтера. То есть ваша задача нащупывать свои желания, а не чужие, отстаивать их хотя бы частично для начала. Тогда у вас будет развиваться самоценность и не будет ощущения, что вы чего-то недостойны.
Теносиновит сухожилий
27 декабря 2024
Здравствуйте!25 ноября я подвернула ногу и обратилась за медицинской помощью. По результатам компьютерной томографии было выявлено растяжение связок. Мне назначили препараты «Тентрал» и «Аркоксиа» для снятия боли.Спустя две недели я вновь обратилась к врачу, который сообщил...
Ирина, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Средние сроки срастания связок и сухожилий 4 недели. Они прошли и пора постепенно расхаживаться.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 20% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Отёк увеличится и будет боль. Сильную боль не преодолевать, без умеренной боли не обойтись.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы, поэтому будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает.

Такое положение будет сохраняться, пока не начнёте нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
Боль в солнечном сплетении и ниже
13 декабря 2024
Поднялась температура вообще без причин в выходные 37,5-38,ничего не беспокоило ,потом заболело в середине солнечного сплетения,опускается иногда ниже (боль то ноющая ,то как спазмы ),тяжесть постоянная ,отпускает немного на несколько часов от нурофена /кетанова . Обратилась...
Валерия, Ноябрьск
Вопрос закрыт
Питание конечно стоит наладить и сделать полноценным, сейчас можно использовать диету Fodmap, посмотрите в интернете. Сначала исключить все продукты на 1-6 недель, затем возвращать по одному и следить за своими ощущениями, если на какой-то продукт вернется дискомфорт, этот продукт пока убрать.
Типичные кишечные палочки, Стафилококк золотистый, Бифидобактерии, Молочно-кислые палочки, Условно-патогенные энтеробактерии
30 ноября 2024
Здравствуйте! Ребенку 10 мес, анализы показали, что у сына: - Типичные кишечные палочки 1,3х10*10- Стафилококк золотистый 2,8х10,5- Бифидобактерии 10*11- Молочно-кислые палочки 10*7- Условно-патогенные энтеробактерии 3х10*8 Klebsilla oxytoca28.11 поднялась температура до...
Наталья
Вопрос закрыт
Доброй ночи !
Анализ на дисбактериоз не действительный , на него не ориентируемся , Флора у деток меняется каждый день , точный ее состав мы не сможем поставить. .
Сейчас рекомендую начать давать пробиотик на основе бифидобактерий крепят стул ( баксет 1 Саше 1 раз в лень 10 дней!
Убираем свежие фрукты и овощи
В момент молочного прикорма добавляем фермент за 15 мин лактазар , бэби док , колиф в течении 14 дней.
На 5 день добавляем креон 10. Ме делим на 3 равные дозы и даем во время кормлений
Повреждено колено. Диагностика МРТ
24 ноября 2024
Здравствуйте, хочу обратиться за помощью что мне дальше делать, какое лечение порекомендуете? немного о себе женщина 43г рост 178 вес 129. Диагностика МРТ показала... МР-томография левого коленного сустава.На МР-томограммах в 3х стандартных проекциях, на сериях Т1, Т2,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него.
Так же определяется существенное повреждение суставного хряща надколенника и мыщелков 3-4 ст.
Пока оперативное лечение не обязательно. Обычно рекомендуют проведение консервативной терапии и при дальнейшем снижении веса, соблюдении рекомендаций, артроскопия не потребуется.

Если консервативное лечение не будет иметь успеха, то рассматривают артроскопию.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение ортеза средней степени фиксации.
Временно могут потребоваться костыли или трость.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Тахикардия стоя, при нагрузке, стрессе
25 ноября 2024
Здравствуйте. Мужчина , 32 лет. Замучала синусовая тахикардия, возникает при положении стоя (90-110), при нагрузке, 10 приседаний-120, поднялся на пятый этаж -170( показания холтера), в стрессовой ситуации по ощущениям 140-160 уд. ЭКГ, холтер, узи сердца-все норма(новые...
Александр, Саратов
Вопрос закрыт
Для диагностики спот обычно рекомендуют выполнять Тилт-тест (проба с пассивным ортостазом), все остальные исследования у Вас уже выполнены
Стеаторея?
13 сентября 2024
Здравствуйте. Уже почти 2 года ищу проблему. Блестит стул и часто рыхлый. Делал ФГС, Колоноскопию, слабовыраженный колит и гастрит. Узи поджелудочной делал, амилаза и липаза в норме, поджелудочная эластаза в норме больше 500(но когда сдавал стул был не хорошо сформирован, это...
Алексей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
смысла нет. С калом все нормально. Вы описываете кал субъективно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
33 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет