Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Очень малый запас ферритина, к сожалению, ферретаб принимался в недостаточной дозировке и он не смог восполнить дефицит

При дефиците железа очень часто возникают такие симптомы.

Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 2 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 2 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* Двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* Двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* Двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* Четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
•Гемовое железо - красное мясо, говяжий
язык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
•Негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму

Витамин Д пока не увидела в анализе

Здравствуйте
Как давно у вас сахарный диабет ? Гликированный гемоглобин , витамин в12, Ферритин проверить нужно в таких случаях.
Так как описываете нейропатический компонент боли рекомендуют в таком случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Либо
Таб.Амитриптилин(25 мг) - по 12,5 мг первую неделю 1/2 таб. на ночь, 25 мг 2
неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 12 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
ИЛИ

Таб.Венлафаксин- противотревожный и противоболевой эффекты. Препарат выбора , если есть тревожное расстройство. Оно тоже может вызывать такие симптомы. Тем более на энмг если все в пределах нормы.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/

Нельзя увеличивать дозу фексофаст 180 до 3х раз. Не все антигистаминные можно пить по 4хкратной дозе. Фексофаст можно увеличивать только в 1.5 раза.
Стандартная доза 120. Увеличенная 180.
Больше 1й таблетки в день фнксофаст пить нельзя. это 6тикратная доза у вас получается.
Может вам от него и плохо. Отмените такой повышенный прием.

Здравствуйте! Если на ФГДС нет ничего, что может давать ком в горле, тогда Лор врач исключает свою патологию. Если и Лор врач ничего не находит, остается одна причина - неврологическая. По описанию на патологию щитовидной железы не похоже, она ниже, но можете ее проверить заодно(сдать кровь на т3, т4 свободный, ттг и узи).
Если там все хорошо, тогда нужно обратиться к неврологу. Ком может быть неврологической природы.

Здравствуйте. Выполните КТ пазух носа,если у вас такие частые обострения, скорее покажет причину. Не думаю что септопластика даст положительный результат. Также выполните мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам чтобы понимать какая флора живет и в каком титре. Гэрб нужно поддерживать в ремиссии, иначе это тоже влияет на носоглотку. Будут стекания и от гэрб и вторичные хронические процессы. Сейчас как дышит нос и чем пользуетесь? Раз столько различного лечения пробовали и эффект временный, нужно найти причину гайморита, а антибиотиков столько принимать конечно не желательно, не всегда есть показания, потом просто они могут не дать эффекта, когда нужны будут на самом деле.

В принципе, рентген нормальный. Но описание докторам на консультациях лучше показывать. Может быть для кого-то это утолщение междолевой плевры покажется важным.

Да, это норма.

Здравствуйте! Пока только Магне В6 бы оставили. И глицин ,цетиризинина ночь

Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения?

Здравствуйтеу вас бактериальный цистит,вам нужен цефалоспориновый антибиотик. Супракс,на 10дней. Затем вылечить молочницу во влагалище дифлюкан или Нистатин. Песок в мочевом пузыре нужно вывести препаратами канефрон, Уролесан. Пить до 2литров в день . Чтобы песок вывести. С антибиотиками пить линекс.