Результаты поиска

Здравствуйте!
Внимательно изучила прикрепленные файлы🙏

1. 2. 3. Да, действительно данные препараты назначаются при хронической болезни почек. Цель Торасемида это снижение отеков на фоне ХБП. Обычно это 5-10 мг утром после еды. Если давление не ниже 120-130/80-90 мм.рт.ст. можно 10 мг. Обязательно оцениваем динамику отеков - стали ли меньше, оптимален контроль электролитов (калий, натрий), если будет потребность более месяца принимать.
Полисорб в свою очередь обычно назначается 1 ст/л 3 раза в день по 10 дней каждого месяца. То есть с периодичностью. Его цель это снижение мочевины, креатинина крови, мочевой кислоты. Всех тех веществ, которые должны удалять из организма почки. Но учитывая почечную недостаточность - они повышены в крови.
Полисорб принимается обязательно с интервалом с другими препаратами, чтобы не уменьшать их действие миниму 2-3 часа.

4.Насчет Омеза, конечно постоянный приём приводит к постоянной подавленной кислотности в желудке, что в свою очередь приводит к худшему усвоению витамина В12, железа.

Так же заметила что принимается еще Рабепразол. Омепразол и Рабепразол это препараты одной группы. необходимо принимать что то одно и на какое то время делать перерыв. Минимальными побочными эффектами при длительном приеме обладает Рабепразол, но соответственно так же не без побочных эффектов.


Хотела уточнить насчет Верошпирона.

Стоит понимать, что Торасемид выводит калий из организма и может способствовать низкому уровню, а Верошпирон удерживает калий. В целом они друг другу помогают сохранить нормальный уровень калия.

Но отменить его при данной онлайн консультации нельзя🙏

Здравствуйте. А почему бы не попробовать схему каликста (миртазапин) + габапентин (вместо ламотриджина). Может тогда вы сможете за счет миртазапина поспать, а габапентин попробовал бы работать с ногами. Достаточно начать 300 мг на ночь. Зависимости он не вызывает. Грандаксин не вижу смысла дальше принимать, если он совсем не эффективен в лечении, а перекрывать какую-либо еще симптоматику на мой взгляд нет необходимости. К миртазапина и габапентину я бы добавила например магнийВ6 курс витаминов, либо кальция глюконат (как писал коллега выше), потому что СБН действительно может быть связан с недостатком кальция или магния.

Здравствуйте!
Ситуация, когда супруг начинает настраивать ребёнка против одного из родителей, может стать настоящим испытанием для семьи. В такие моменты важно оставаться сильным и помнить, что ваша связь с ребёнком – это то, что не должно разрушаться чужими манипуляциями. Дети, как губки, впитывают информацию и эмоции, и то, что они слышат от одного родителя, может повлиять на их восприятие другого. Важно также установить границы в общении с супругом. Не позволяйте манипуляциям подрывать вашу уверенность и авторитет. Поговорите с ним о своих чувствах и беспокойствах, возможно, он даже не осознает, что его действия могут навредить семье. Если диалог не приводит к результатам, может быть полезно обратиться за помощью к семейному психологу.

Здравствуйте. Да ситуация не простая, но решить вы я думаю ее можете!
Почему вы боитесь развестись? Квартира ваша, по закону при разводе он должен покинуть ее, вы сможете получать алименты, и подать на пособия. Есть ли кто-то, кто может защитить вас, поддержать помочь? Родители, друзья?

Добрый вечер, Таня!
Вам важно не поддаваться на манипуляции, не чувствовать неуверенность в себе, когда подруга выкручивается и показывает, что она лучше знает, как быть.
Важно, чтобы Вы не давали себя в обиду, когда подруга говорит обидные слова. Вы можете сказать, что с Вами так нельзя, говорите своё мнение. Если Вы молчите, то подруга будет продолжать вести себя так, как ей удобно, она так привыкла.
Повышайте уверенность в себе. Неуверенность в себе проявляется не только на словах, но и в манере поведения, жестах, мимике. Как только Вы сможете стать увереннее, люди начнут это чувствовать и Вас их мнение, критика уже не будут так волновать. Если Вы будете уверенны в себе, Вы сможете отстаивать свою точку зрения и при обвинении сможете отстаивать свои границы. У Вас высокие требования к себе, Вы ищите недостатки, хотя на деле, всё выглядит совершенно по-другому, Вы смотрите на всю ситуации через свое восприятие, а люди могут и не догадываться что Вы в чём-то не уверенны на данный момент.
Поменяйте ракурс своего мышления. Умейте отвечать людям, если они Вас пытаются задеть. Ничего страшного, они могут говорить все, что хотят, но Вас это не касается, это их мнение.
Меняйте круг общения, если Вы чувствуете, что из-за этого круга общения, Ваша самооценка и неуверенность в себе страдает. Вы не должны терпеть то, что не хотите. Научитесь говорить: «нет», умейте отстаивать свои личные границы. Вы не обязаны быть для всех удобной. Уважение чужих границ важно точно также, как и уважение Ваших собственных границ. Вы просто отказываете людям, либо говорите им, как с Вами поступать не следует. Вы ведь защищаете себя, а не делаете кому-то хуже. Именно это создает уверенность в себе.

Здравствуйте. По представленным обследованиям нет причин ваших жалоб. Если по ЭНМГ нейропатия, то жто может давать слабость, онемение, боль в ногах, но лечение вам неверное прописали исходя из диагноза. При нейропатиии необходимо принимать тиоктовую кислоту 600 мг в день месяц , в первую очередь.
А вы кровь на витамины В сдавали? Нельзя бесконтрольно и постоянно принимать витамины.
Пульс если в покое 45 , то это очень низко. Нужно обследовать сердце.
Вы ЭКГ не делали?
Стрессы есть?
Сакроилеит не так страшно как звучит, это дегенеративно-дистрофические изменения крестцово-подвздошных сочленений, как остеохондроз. Лечением занимается ревматолог.
Онемение постоянно или приступами?

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, лимфоциты повышены в процентном и абсолютном значении.
Лечение только симптоматическое без антибиотиков.

Я бы сейчас порекомендовала первым делом лечить нос.
Нос промывать солевыми растворами (физраствор, аквалор, аквамарис).
Потом Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход * 2 раза в день на 7-10 дней, беременным не противопоказан, от постназального затека , стекания слизи по задней стенке глотки поможет.

От кашля- сироп Стодаль 15мл * 4 раза в день на 10 дней.
Ингаляции с пульмикортом * 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать

Здравствуйте Андрей!
Так как вы провели много курсов фармтерапии и, по вашим словам, у вас уже выработалось стойкое сопротивление к таблеткам, вам необходимо вернуться к психотерапии. Однако при выборе психотерапии необходимо иметь ввиду, что основных психотерапевтических направлений существуют больше десятка, и каждая из них работает с разными составляющими психики человека. Основным рекомендательным методом считается когнитивно – поведенческая терапия которая работает с мышлением человека. Этот метод действует путём замены автоматических негативных, иррациональных мыслей, на конструктивное адаптивное мышление. Далеко не всегда удаётся вытащить из подсознания эти дисфункциональное мысли и, следовательно, преобразовать их также не удаётся. Другие психотерапевтические методы работают с эмоциональной стороной психики, образным мышлением, подсознательными структурами, арт-терапией и другими. Подбор эффективных психотерапевтических методик противодействия указанного вами диагноза не простая задача, но это не плохая альтернатива медикаментозному лечению.

Здравствуйте, Мария.
Лабораторно у вашего супруга отмечается нарушения липидного обмена. Рекомендую дополнительно выполнить узи брахиоцефальных сосудов., соблюдать среднезимноморскую диету, курсами принимать омега 3.через 3 месяца контроль липидного спектра.
По данным эхокардиографии - пролапс митрального клапана 1 степени. Ничего страшного., это прогиб створки митрального клапана.
По данным суточного мониторирования экг - выявлено достаточно большое количество экстрасистол.
Единственное, необходимо дополнительно требуется исключить хроническую инфекцию в рото и носоглотке, усугубляющую течение нарушений ритма. Сдайте срб, фибриноген, антистрептолизин., мазок из зева и носа на микрофлору.
Очно требуется консультация отоларинголога, с обязательным эндоскопическим осмотром., а также консультация стоматолога.

Как правило лечение с антиаритмической медикаментозной терапии, при неэффективности проведение радиочастостной абляции.(РЧА).
Начните приём сотагексал 40 мг по 1 т 2 раза, Магнев6 2 т 2 раза 1 месяц

Добрый вечер, Ольга. Очевидно, что проблемы в позвоночнике дают такую клиническую картину. Вы описываете протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, остеохондроз в грудном отделе позвоночника. Как мне кажется и в шейном, и в поясничном отделах таже ситуация. Дело в том, что дегенеративно-дистрофические изменения, межрозвоночные грыжи, протрузии защемляют корешки спинного мозга, соответственно вызывая боль. Грудной отдел (точнее корешки спинного мозга) иннервируют грудную клетку, поэтому очень часто люди путают "позвоночные" боли с болями в легких, сердце, молочных железах. В шейном отделе та же ситуация. Предположим, наличие остеохондроза или же межпозвоночных грыж, они зажимают спинномозговые корешки, вызывая боль, а также нарушается кровоток. Головной мозг, грубо говоря, начинает свое питание с шеи, соответственно, если току крови мешает какое-либо препятствие, головной мозг недополучает достаточное количество крови и кислорода для своего полноценного питания. Как следствие головные боли, головокружение, затуманенность сознания, онемения и прочая симптоматика. Что бы проверить кровоток нужно дообследование - рентген, а лучше конечно МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов головы и шеи. В зависимости от выявленных изменений, устанавливается окончательный диагноз и корректная терапия. Что касаемо поясничного отдела - таже ситуация. Однозначно могу сказать, что лечение должно быть комплексным: 1) Медикаментозное с применением таких групп препаратов: НПВС + миорелаксанты + витамины группы В + сосудистые + венотоники + препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость и проведение нервного импульсам по волокнам. 2)ЛФК. 3)Физиотерапия и массаж при отсутствии противопоказаний. 4)При неэффективности совместного применения пунктов 1,2,3 - показана остеопатическая помощь. И еще по поводу паравертебральных блокад - это не лечение, это лишь временное обезболивание, а саму проблему это не решает.