Консультация терапевта /

Сильный кашель во время беременности — вопрос №2092905

128 просмотров

Здравствуйте! Помогите! Беременность 24 недели. 1.5 месяца назад переболела простудой, пролечилась, оставался кашель остаточный, почти прошёл. Недели 2-3 назад немного подмёрзла, начала опять сильно кашлять. Кашель влажный, как прокашляюсь сухой. Температуры всё это время нет и не повышалась даже до субфебрильных значений. Сейчас третий день как появились сопли (слизистые
чуть с желтоватым) и скапливается слизь в носоглотке. Лечилась на протяжении первых 5 дней тем же что и в период простуды (сначала Мукалтин - потом убрала, с него сильнее стала кашлять, Амброксол по 1 т×2 раза в день, Пульмикорт 500 мг по 0.5 мл на 2 мл физраствора - дышала на ночь, Флемоксин Солютаб 500 мг ×2 раза в день 3 дня, Зиртек 2 дня в ночь по 20 капель, так как спать просто невозможно, лежа сильно кашляю - это всё почти не помогло). Докашлялась до того, что голова болит и маточная связка разболелась слева - снимала спазмолитиками. Была у гинеколога, матка в нормотонусе, шейка 4 см. Терапевт послушал, сказал легкие чистые, рентген не требуется, ставит диагноз Острый трахеит. Назначил лечение по старым анализам (на момент посещения врача), которые почти ничего не показали, кроме повышенных нейтрофилов: Аугментин 875+125 - 1 т × 1 р. 5 дней, Амброксол ингаляции по 20 кап × 2 мл физраствора утром и в обед - 5 дней (до врача дышала Асброксолом 3 р в день 3 дня), на ночь Омнитус 50 мг 1 таблетка. Дополнительно начала капать гриппферон и промывать нос физраствором. Пью витамины Фемибион 2, максилак 1 табл в день, магнелис 4 табл в день, кальций 1000 мг в день, железо ферретаб комп по 1 табл в день, так как железо за месяц упало с 27 до 13 на фоне приема Сорбифер дурулес. Также пью много теплой жидкости, молоко с барсучьим жиром, горло чувствую что сухое и раздражено от кашля, хотя не красное. На ночь мажусь также барсучьим жиром. Кашель продуктивный, особо нечем откашливаться уже, ночью сухой, бывает приступами, точит. Прилагаю Анализ ОАК в динамике (неделя разница. Вчера пришел новый результат, мягко говоря пугают лимфоциты...) + сдавала мокроту на бакпосев. Лечусь так 3-ий день, улучшение очень небольшое. Подскажите, пожалуйста, что у меня с анализами? Как-то еще требуется скорректировать лечение? Уже устала от этого кашля, не сплю толком третью неделю, и не пойму чем еще лечить..... Недомогания нет и не было, просто усталость от кашля и недосыпа.

Возраст: 33

Хронические болезни: Поллиноз летом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, лимфоциты повышены в процентном и абсолютном значении.
Лечение только симптоматическое без антибиотиков.

Я бы сейчас порекомендовала первым делом лечить нос.
Нос промывать солевыми растворами (физраствор, аквалор, аквамарис).
Потом Назонекс по 2 впрыска в каждый носовой ход * 2 раза в день на 7-10 дней, беременным не противопоказан, от постназального затека , стекания слизи по задней стенке глотки поможет.

От кашля- сироп Стодаль 15мл * 4 раза в день на 10 дней.
Ингаляции с пульмикортом * 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, подскажите пожалуйста, какую дозировку Пульмикорта использовать?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вам нужен Пульмикорт 0,5 мг/мл - 1мл пульмикорта+2мл физраствора закапать в отсек ингалятора.
Дышать так 2 раза в день.
После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы).
От кашля можно рассасывать ренгалин по 2 таб 3 раза в день, 5-7 дней.
Ингаляции - пульмикорт 0,5 мг +физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней.
Носовые ходы промывайте солевым раствором 2-3 раза в день, после промывания высмаркивайтесь.
Нозефрин по 1 дозе в оба носовых хода 2 раза в день, 7 дней.
Обильно пейте воду
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Кровь вирусная антибиотики не нужны. Тем более так как вы их принимаете - нельзя уменьшать кратность приёма - аугментин пьётся 2р в сутки, а флемоксин минимальная доза 500*3р.
Если кашель сухой, нужно продолжить ингаляции с пульмикориом 500мг-1мл 2р в сутки ещё на 7 дней.
Полоскать горло календулой или ОКИ.
нос промывать гипертоническим раствором морской воды (не изотонический) -он отлично снимает заложенность и уменьшает количество слизи. После закапать виброцил в каждую ноздрю.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о вирусной инфекции. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, промывать нос Аквалор душ до 5 раз в день 5 дней, при сильной заложенности носа можно использовать Називин 0+, ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Амброксол не рекомендую - он усиливает кашель. По анализам вирусная этиология, антибиотик не показан. Рекомендую таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. Жаропонижающий при необходимости - Парацетамол. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Для промывания носа рекомендую препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Эти препараты разрешены при беременности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гистология
6 июля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Латентный железодефецит
9 ноября 2023
ussurochkadv@mail.ru
Вопрос закрыт
Как повысить ферритин?
22 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
31 мая 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Как снизить показатель железа и повысить ферритин
21 августа 2024
Ксения, Ульяновск
Вопрос закрыт
Результат анализа
22 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...