Результаты поиска

Здравствуйте, операция желательна и показана. Повреждённый мениск иссекут частично, в месте повреждения, в противном случае есть риск ,,блокад,, , ещё большей травматизации и болевого синдрома. В любом случае сначала обследуют на наличие противопоказаний, если по состоянию здоровья их не найдут, то возьмут на операцию.

Воспаление в суставе - это артрит. Он не обязательно гнойный.

Болит всегда именно артрит
Когда он вместе с артрозом, то называют остеоартрит.

Ну, как не назови, а без воспаления не боли.
Воспаление в суставе = артрит.

У меня нет оснований не доверять МРТ 23 года.
Есть основания относиться сомнительно к тому ЛПУ, где Вы делали операцию раньше.

Поэтому рекомендую сделать операцию в областной больнице или, хотя бы, в любом другом ЛПУ.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и сообщите.

Здравствуйте.
При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование.

Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

С эндопротезированием не затягивайте.

Добрый день. Тромбоз может возникнуть в любое время, это не атеросклероз где блашки нарастают годами. Аркоксия не влияет на тромбообразование и их разрушение. И хорошо что нашли до операции а не во время куда-нибудь улетел бы этот тромб. Нужен сосудистый хирург для устранения тромбоза.

На работу в зависимости от того, какая работа.
В офис можно через 6-8 недель выходить
А если стоять или бегать целый день, то через 12 недель примерно.

"дегенеративный разрыв не оперируют" - это ерунда полная.
без комментариев.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ, если нужен совет не только по препарату, а вообще, по ситуации и лечению.

Что касается гиалуроновой кислоты, то её следует вводить в сустав, когда не отёка.
Можно вводить, когда нет синовита, сустав не отёчен (слегка допускается).

Вводить препараты гиалуроновой кислоты в отёчный сустав противопоказано. Будет хуже.
В этих случаях лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются и отёк уйдёт - продолжать не нужно.

Для первого раза, считаю, вполне достаточно будет ввести однократно Флексотрон Соло.
Это средний препарат по количеству гиалуроновой кислоты, он хорошо переносится, на пол года хватает.
Я долго с этим препаратом работаю и он не подводил. Из альтернатив можно пробовать Армавискон форте, например, или другие. Но они более жёсткие, на мой взгляд.

Дальше, в зависимости от достигнутых результатов, уже можно выбирать препараты с большим содержанием гиалуронки.
Или отказаться от неё, если эффекта не будет.

Если начинать с таких препаратов, ка Флексотрон Кросс или Армавискон Платинум или аналогичных, то большое количество гиалуронки сустав может сразу не воспринять. Вы получите негативный опыт и откажетесь от перспективного вида лечения.

Здравствуйте.
Показаний к оперативному лечению не нахожу. Критических повреждений мениска нет.
Лечение назначено верно. Я бы добавил физиотерапию и хондропротекторы.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------------------
Без внутрисуставных инъекций улучшения ждать долго. Его может и вовсе не быть.
Сейчас принята более активная тактика.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Здравствуйте,Олег!
Показания к оперативному лечению у Вас есть конечно.
Оперировать не будут только если есть какие-то противопоказания или пациент отказывается .
Без операции сустав быстро начнет изнашиваться и придет в негодность,могут быть постоянные боли ,нестабильность в суставе.
Сейчас показано зафиксировать сустав,местная нпвс терапия(мази ,физиолечение ,если нет противопоказаний) и подготовка и решение вопроса об оперативном лечении.
Будьте здоровы!