Результаты поиска

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения декабрьского МРТ полностью.
Нужно понимать о чем речь.

Да, PRP актуально.
В этом случае можно будет обойтись без гиалуроновой кислоты.
Но нужно не менее 5-ти уколов в сустав.
И именно PRP, а не плазмолифтинг.

Здравствуйте.
Мениски не срастаются. По Протоколам показана плановая артроскопия. Здесь не "мнения" решают, а доказательная медицина.
Тем более, что и второй мениск на подходе. Консервативное лечение применяют только у пациентов преклонного возраста, противопоказаниях к артроскопии и отказа пациента от оперативного лечения.
Это официальные рекомендации Ассоциации травматологов-ортопедов России, которые полностью согласуются с международными рекомендациями.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Через пол года куски мениска могут уже по суставу плавать - хондромные тела и блокировать сустав.
Это не острый аппендицит, но чем быстрее - тем лучше.

Вам достаточно знать, что в такой ситуации все последствия без мениска гораздо лучше, чем оставить его в таком состоянии.

Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью.
Опишите жалобы и укажите, была ли травма (когда), чем уже лечились?

"болят в чашечке при подъеме или спуске, или встаю со стула, иногда и с внутренней сторона колена, хрустят и щелкают"
Это классические симптомы повреждения менисков.

Нужно ли делать артроскопию?
С операцией я бы пока подождал. Ближе к осени повторил бы МРТ и пошел на операцию, если будет, действительно, 3а у рентгенолога.
С артрозом дело обстоит так. При 1-2 ст повреждения менисков артроз быстрее развивается, если мениск удалить. Поэтому операцию не делают. При 3 ст уже гораздо быстрее артроз развивается с мениском, чем без него и поэтому делают артроскопию.

Или боли связаны с Ревматоидным фактором?
С ревматоидным фактором может быть связан полиартрит т.е. тот факт, что болят все суставы. В данном случае ревматоидный артрит исключается, поскольку АЦЦП в норме. Это более точный тест по ревматоидному артриту.
Но ревматоидный фактор повышается и при других аутоиммунных заболеваниях и в этом направлении нужно копать.
Поскольку операцию отложили, займитесь с ревматологом поиском причин полиартрита.

Коленные суставы пока поддерживайте мазями, компрессами, не перегружайте, используйте наколенники.
Думаю, что это оптимальный план.

1) если предстоит операция, смысла нет
2) дело не в восстановлении подвижности(она конечно восстановится и так), дело в том, что порванный мениск будет вызывать повреждение хряща в суставе и провоцировать развитие гонартроза

Обойтись без операции нельзя. Мениски не срастаются.
Будут отдаленные весьма негативные последствия.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

И ВАМ здоровья и удачи в наступающем 2022 г.
Из обезболевающих препаратов: Аркоксия 60 мг или 90 мг по 1т в день можно с омепразолом ,или аэртал 100 мг- 2 раз в день Можно при интенсивной боли кетопрофен 2 мл в/м 1 раз в день до 5- 7 дней.

Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст, показана артроскопическая операция, если не делать тогда будет прогресирование артроза и боли которые таблетками не снять.
Без операции вводить чтото в сустав бессмысленно, деньги на ветер.
После операции, можно и показано введение гиалуроновой к-ты

Есть неполный разрыв 2 ст по Stoller заднего рога медиального мениска. Такой разрыв (надрыв) оперировать не обязательно, но в молодом возрасте при острой травме желательно.
Это Вам решать.
Об этом в описании написано.

Если консервативно:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же показано введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Русвиск или др.) для консервации проблемы.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
При консервативном лечении в суставе будет все равно поддерживаться вяло текущее хроническое воспаление, начнет прогрессировать артроз. Это выбор для тех, кому за 60.

Вам я рекомендую сделать артроскопию, наложить на мениск швы и жить дальше полноценной жизнью. Операция не сложная. Через месяц будете ходить, а все ограничения по нагрузкам снимаются через 3 мес.
Я бы выбрал второй вариант.