Результаты поиска

4076 совпадений
Ребенок отказывается спать днем
6 февраля
Ситуация такая. Ребенок 2 года 2 месяца всю свою жизнь плохо/тяжело/долго засыпает, но в общем количестве часов спит в пределах нормы. Лекарства никакие кроме витамина D не принимает. ГВ было до 1 года и 9 месяцев. Отлучилась без слезинки - легко, днем спала без груди в...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Отказ от дневного сна у ребенка может быть связан с несколькими факторами. В данном случае, вероятно, речь идет о том, что ребенок становится более самостоятельным и интересуется окружающим миром, что приводит к нежеланию оставаться в кроватке. Также стоит учесть, что изменение режима укладывания могло вызвать стресс, особенно учитывая, что в январе были изменения в режиме. Попробуйте сократить время бодрствования перед сном и внести небольшие изменения в ритуал укладывания, чтобы создать более спокойную атмосферу. Возможно, стоит рассмотреть альтернативные методы укладывания, чтобы сделать этот процесс менее стрессовым. Если проблемы сохранятся, стоит обратиться к педиатру, который может направить к неврологу или психологу. Нельзя забывать о физическом и эмоциональном состоянии ребенка, возможно, стоит проверить общее здоровье и обсудить поведение с врачом.
Расшифровка анализов, проблемы с почками, стоят нефростомы
1 февраля
Добрый день!Необходима помощь по консультированию истории болезни папы. Возраст 57 лет.Осенью прошлого года выявили рак желудка 3 степени. Прооперировали, вырезали полностью желудок, сделали 8 химий.Довольно выброс восстановился, но спустя 8 месяцев начались разные сбои в...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Из - за основного заболевания - язвы слепой кишки и осложнения - перитонита, были установлены нефростомы. Ренне были проблемы с почками?
Сейчас креатинин не критичный. Но, дополнительно, раз почечная недостаточность была установлена рекомендуется наблюдение у нефролога тоже рекомендуется.
Нефростомы сейчас функционируют? Сколько мочи за сутки выделяется? При сборе мочи из нефростом идеального анализа мочи не будет.
По поводу артериальной гипертензии - коррекция с терапевтом или кардиологом.
Не понимаем, как лечить почки и что с ними случилось
1 февраля
Добрый день!Необходима помощь по консультированию истории болезни папы. Возраст 57 лет.Осенью прошлого года выявили рак желудка 3 степени. Прооперировали, вырезали полностью желудок, сделали 8 химий.Довольно выброс восстановился, но спустя 8 месяцев начались разные сбои в...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Уточните, пожалуйста, сделали 8 химий – чем была химия?
Что было между химией и креатинином 290? Нормально ли отходила моча, болела поясница? Боли рези при мочеиспускании?

В выписке написали артериальная гипертония – возможно, во время госпитализации повышалось АД, приходилось давать гипотензивную терапию. Сейчас нужно измерять АД 4-5р/сут, с дневником обратитья к терапевту, если есть повышение АД, то получать терапию, если нет роста АД – диагноз снимут. Сейчас АД низкое, аретриальной гипертензии нет, делать ничего не надо с этим диагнозом.
У меня создается впечатление о том, что порядок был такой. Добавьте Ваши ощущения и данные из истории.
8 химий – возможно, вредные для почек (нефротоксичные)
Задержка мочи в почках – диагноз неясен, уролог не пишет причину гидронефроза, кроме камней и гипреплазии простаты, он ее собирается оперировать или удалять камни, чтобы восстановить отток мочи? Неясно. Почкам плохо, они не выводят креатинин, креатинин растет, 290.
Далее перитонит: плохо всем, состояние реанимационное, креатинин за 300, видят, что моча не отходят, ставят нефростомы.
Перитонит убрали, моча оттекает, креатинин снизился, почкам легче.

Гемоглобин 100 может быть на фоне сочетания нехватки питани, нехватки железа и т.д. Для контроля лечения железом нужно сдавать не железо в биохимии, а ферритин и насыщение трансферрина железом.
Микроальбумин и вообще белок мочи ложно завышен, т.к. анализ взят из нефростом (из обеих? Из одной?), плюс есть лейкоциты, плюс бактерии, это все завышает белок. С белком/альбумином делать ничего не надо. Потеря белка минимальная, теряются в мочу лейкоциты и бактерии, а аппарат воспринимает их куски как белок. На фоне нефростом сдавать МАУ мочи бесполезно практически.
С учетом лихорадки у меня есть подозрение на инфекционный процесс – возможно, в почках. Нужно обратиться к терапевту – послушать легкие, может, есть дыхательный застой. Моксифлоксацин уже принимаете, он убивает и в легких, и в мочевыводящих путях бактерии. посев ждем, но урологи говорят, что посев всегда будет нестерильный. По готовности будет понятнее.


По креатинину я вижу, что противопоказаний к приему белка абсолютно нет. Сбивать креатинин не нужно, почки стараются изо всех сил, нельзя их подгонять, нужно им не мешать. Если в организме будут силы, им тоже будет хорошо.
По поводу Б12 – скорее всего, он повышен в связи с тем, что почки его плохо выводили в свое время.
Фолиевую кислоту и железо принимать можно, но я бы обратилась хотя бы в дневной стационар, чтобы не мучительно колоть железо, а прокапать одну дозу и сразу наполнить пул железа. Для этого нужен будет строгий подсчет.
Как вернуть силы и прибавить в весе: не вижу анализы на общий белок, АЛТ, АСТ, ГГТ, витамин Д, кальций общий, фосфор, электролиты, альбумин крови. Если есть дефициты, нужно будет устранять причину и восполнять.



Как отличить кластерную головную боль и пароксизмальную гемикранию?
6 января
Здравствуйте! В 2021 году( 21 год), начал болеть приступами глаз, боль была раз в 2-3 дня, примерно на 5-6 баллов, всегда в вечернее время, ничем не купировал .Около года я ходил в разные клиники глазные, везде был ответ, глаз здоров, в крайней клинике, случайно нажав под...
Даниэл, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Коротко расскажу
ТВЦ - это группа первичных головной болей (первичные головные боли - существуют сами по себе и за ними не стоит никакая серьезная причина), которые характеризуется односторонней головной болью, которая распространяется в области влияния тройничного нерва, с выраженными на стороне боли вегетативными признаками.

В ТВЦ входят:
SUNCT-синдром (short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing) — кратковременная односторонняя невралгического типа головная боль с конъюнктивитом и слезотечением,
SUNA-синдрома (short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with cranial autonomic symptoms) — кратковременная односторонняя невралгическая головная боль с вегетативными проявлениями,
Пароксизмальная гемикрания,
Гемикрания континуа,
Кластерная головная боль.

Несмотря на их общие характеристики, ТВЦ отличаются по продолжительности и частоте приступов, и по реакции на лечение.
- Кластерная головная боль имеет самую длительную атаку (от нескольких минут до нескольких часов) и относительно низкую частоту атак (до восьми в день)
- Пароксизмальная гемикрания имеет промежуточную продолжительность (минуты) и промежуточную частоту приступов (до 40 в день)
- SUNCT / SUNA имеет самую короткую продолжительность атаки (от секунд до минут) и самую высокую частоту атак (до 200 в день)
- Гемикрания континуа (постоянная ежедневная головная боль в течение недель до нескольких месяцев, а иногда и лет)
⠀ индометациновый тест: если поможет это гемикрания
Таблетки индометацина - 25 мг
1-3 день: Утром - 25 мг, днём - 25 мг, вечером - 25 МГ
4-6 день: Утром - 50 мг, днём - 50 мг, вечером - 50 мг
7-9 день: Утром - 75 мг, днем - 75 МГ, вечером - 75 мг
Взмахи руками, отсутствие речи
2 декабря 2024
Добрый день. 
Моей дочке 1 год и 6 мес. родилась путем кс, была желтушка, лежали под лампой. было отставание в навыках (по словам педиатра) Поползла по пластунски 6,5 мес, встала у опоры в 7 мес, села в 8 мес, пошла в 1г и 2 недели. Спит всю ночь с белым шумом, кушает под...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, получится пройти тестирование мчат?
Проблемы с питанием и сном
8 мая 2024
Здравствуйте. Помогите разобраться с питанием. Уже не знаем как быть.Мы родились 8.02.24,вес:3590 и рост 52.В роддоме плохо набирали, нам давали докармливать.После выписки кормила грудью и иногда докармливала смесью нутрилак с рождения, потому что с грудным молоком были...
Татьяна, Тосно
Вопрос закрыт
Добрый день !
До года суточное потребление смеси не более 1000 мл !
Расчет идет по весу для вашего 1/6 от массы тела
980 мл в сутки при 7 разовом кормлении по 140 мл
Допаиваейте и приучайте ребенка в между кормлениями пить водичку 30 мл на кг веса в сутки !
Болезнь крона или нет?
11 сентября 2023
Здравствуйте, года 4-5 назад по фгдс нашли поверхностный хронический гастрит, гэрб, изжога постоянная была, прописывали лечение, как помню денол,омез, фосфалюгель, ранитидин, на время помогло, после курса лекарств как прекратил изжога вернулась, во время курса никакого...
Дмитрий, Саранск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Просмотрела все фалы.

Это не Крон 100%. Не описывают транмурального (свозь все стенки) поражения, нет клеточной инфильтрации.
По ФКС нет описания поражений (их самих нет).


Помогите, аллергия у меня или нет?
26 июля 2023
Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться. Я не могу понять, аллергия у меня это или нет. Сама никогда не была аллергиком, всю жизнь был только контактный дерматит на некоторые металлы. Первый случай был в мае этого года я решила полечить десну прополисом, поддержала...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сухость и др.непр.ощущения в полости рта действительно могут быть следствие гастрита, также необходимо исключить ГЭРБ, не бывает ли у вас изжоги, отрыжки?
Желательные обследования: рентген шейного отдела, если не делали после массажа в июне. Сдать кровь на IgE, чтобы посмотреть есть ли аллерг.реакция организма, а также общий анализ крови.
Супрастин может давать сонливость, от этого чувство усталости, слабости. В этом случае лучше Цетрин или аналоги.
Странное поведение у отца
2 мая 2021
Здравствуйте. Последние три года я замечаю у своего отца какое-то странное поведение. Перечислю все то, что меня беспокоит. Во-первых, постоянное мытьё рук: он делает это по 5-6 раз в день, интенсивно намыливая руки в течение двух минут( это может происходить независимо от...
Кира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ситуация непростая. Психопатология явно есть, лечение явно нужно. Но он, как я понимаю, не считает это проблемой и сам обращаться к врачу не планирует. И в данной ситуации оснований для недобровольного лечения нет. Соответственно, вам остаётся только одно: убеждать его в том, что нужно обратиться к врачу. Только на очном приёме получится разобраться в этом вопросе и подобрать терапию.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет