Как отличить кластерную головную боль и пароксизмальную гемикранию? — вопрос №2793188

Здравствуйте! В 2021 году( 21 год), начал болеть приступами глаз, боль была раз в 2-3 дня, примерно на 5-6 баллов, всегда в вечернее время, ничем не купировал .Около года я ходил в разные клиники глазные, везде был ответ, глаз здоров, в крайней клинике, случайно нажав под бровь, появилась знакомая боль, тогда врач и сказала, что это троичный нерв, так, весной 2022, я попал к неврологу, МРТ,анализы, все хорошо, поставили диагноз КГБ, начали с топирамата, 14 дней без приступов вообще, начал подтупливать с него, на 15 день боли появились, еще неделю его принимал, боли продолжались, врач отменила топирамат, месяц перерыв от лекарств, приступы сдвинулись и по силе в большую сторону и по времени, стали то вечером, то в обед. В июне 2022, начали с верапамила, ровно неделю без приступов и все началось снова, приступы опять сдвинулись, стали утром/обед/вечер, баллов на 7-10. Верапамил перестал принимать спустя месяц, очень плохо себя чувствовал( июнь-июль очень жарко было, скачки давления были). Опять месяц перерыва, врач сказала что на этом для меня лечение кончилось, назначила суматриптан при приступах. Триптаны какие только не пробовал, ВСЕ переносят приступ (если глаз начинал болеть утром, то после приема суматриптана, обязательно вечером будет приступ и баллов на 8-10. Август 2023, «попал» в республиканскую больницу, поставили предварительный диагноз: КГБ, головные боли напряжения. Вот здесь интересное наблюдение, дневное отделение, четверг, меня оформили, назначили лечение: системы из цитофлавина, электрофорез, массаж шейно воротниковой зоны. Сказали систему начинаем в пятницу, Форез и массаж в понедельник, утром в пятницу мне ставят систему, пт боли нет вообще, сб боли нет вообще, вс около 10 раз начинал болеть глаз( как обычно понимаешь что через минуты 3-4 начнется сильная боль, готовишься) и тут резко исчезает, как будто ничего не было. Всю неделю следующую болей не было, систему прекратили, оставили форез и массаж, через два дня (среда) боли появились вновь. На этом все и закончилось, так же развели руками и выписали. Декабрь 2023 появилась в продаже эксенза, начал пользоваться ей. С января 2024 пользуюсь эксензой только в случае крайней необходимости, флакона хватает на 2-3 месяца. Если переносить приступ «спокойно, не нервничать» боль становится более менее терпимой, да и сам приступ легче переносится. Важное наблюдение: никогда не метался из угла в угол, приступы всегда легче перетерпеть лежа, потирая глаза/ виски. Сам приступ длиться почти всегда 30-40 минут, крайне редко больше. Очень важно: ночные приступы за все время беспокоили от силы, раз 10 наверное. С 2021 года спиртное ни капли, капли в нос сосудосуживающие около года не использую, курю( бросал и в 21/22/23 пол года всегда), приступ легче переносить: горячий крепкий кофе, сигарета, душ горячий.
Проблем со здоровьем никогда не было, за исключением глаза , который болит, он не видит, в возрасте 4-5 лет была операция.
Вычитал на просторах интернета об пароксизмальной гемикрании и усомнился в своем диагнозе, как более детально отличить друг от друга? И какое лечение может помочь? Читал про уколы (аджови и тд), цена космос, возможности пробовать-нет.
Ходил к мануальному терапевту, две недели, плюс иглоукалывание, результата не дало, иногда прям у него же начинался приступ.
Вообще стараюсь соблюдать все режимы, сон по расписанию( пытался сдвигать: ложился- просыпался в разное время), зарядки постоянно делаю, за питанием слежу, учусь нервничать гораздо меньше( не раз замечал, вспышки эмоций начинают приступ).
Спасибо!