Результаты поиска

390 совпадений
Проблемы с жкт, сибр, гастрит/взвесь в желчи/дуоденогастральный рефлюкс
13 марта
Добый день. Постараюсь детально описать проблему и распишу по номерам вопросы. Последний раз ощутимо беспокоило жкт в 2022 году. Обследовался тогда платно, все анализы были чистые, кроме эгдс - поверхностный антральный гастрит + дуоденогастральный рефлюкс. Спустя 2-3 недели...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Денис!
1.СИБР диагностирован по водородному тесту, что уже подтверждает проблему.
Альфа-нормикс (рифаксимин) – основной препарат для лечения СИБР. Если у вас выраженные симптомы (вздутие, зловонный кал, повышенный метеоризм), скорее всего, курс антибиотика будет полезен.
Обычно схема лечения Альфа-нормиксом: 400 мг 3 раза в день 10-14 дней. Затем восстанавливают микрофлору пребиотиками и пробиотиками (например, Максилак, Бифиформ).
Прием антибиотика сочетается с диетой (снижение углеводов) и поддержкой моторики кишечника.

2. Причины развития СИБР у вас
Переедание и набор массы — возможно, был избыток углеводов, что дало почву для размножения бактерий.
Любовь к сладкому — углеводы (особенно фруктоза) могут способствовать СИБР.
Проблемы с желчным пузырем(застой желчи, взвесь в желчном) — желчь обладает антибактериальным действием, и ее недостаток может способствовать СИБР.
Деформация желчного пузыря — из-за этого отток желчи может быть нарушен, что способствует застою и бактериальному росту.

3.Да, взвесь в желчном пузыре часто связана с дискинезией желчевыводящих путей .Лечение (вы уже начали его правильно),желательно принимать на ночь.Артишок – мягкое желчегонное, хорошо поддерживает отток желчи.Регулярные приемы пищи без больших перерывов!

4.Да, ограничение углеводов и клетчатки на время лечения – верный шаг. Но полностью убирать клетчатку не нужно, иначе ухудшится пищеварение.Делайте упор на легкие белки (индейка, яйца, рыба) и сложные углеводы (гречка, киноа).
Овощи только термически обработанные.
После лечения СИБР придется заново заселять кишечник пробиотиками, иначе бактерии опять разрастутся.

5 Можно ли сочетать Урсосан и Альфа-нормикс?
Да, они совместимы. Альфа-нормикс убивает лишние бактерии в кишечнике, а Урсосан улучшает отток желчи.
Альфа-нормикс обычно назначают за 30 минут до еды
Урсосан – на ночь.

6 СИБР и взвесь в желчном – это причина или следствие?
Скорее оба этих состояния связаны между собой.
Взвесь в желчном пузыре → нарушается переваривание жиров → ухудшается микрофлора кишечника → развивается СИБР.
СИБР → ферментация пищи в тонком кишечнике → газы, вздутие, жжение.
АЛТ 56 – не критично, но говорит о легком застое в печени. Может быть связано с питанием или физической нагрузкой. Урсосан должен помочь.

7. Дообследование-
Фекальный кальпротектин
Эластаза-1 в кале
Глюкоза + инсулин + НОМА – если есть склонность к инсулинорезистентности (переедание углеводов).
ХПН у Кота
5 марта
Здравствуйте. Кот 8лет, без породы, нашла на улице котенком, возможно московский+британец. Стерилизован в 1год. Начинала кормление мясом курицы отварным. В возрасте 1год начал падать при ходьбе. Врач сказал, много белка, перевел на корм для стерилизованных, название уже не...
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте,

по результатам полученных анализов в общем клиническом анализа крови есть признаки обезвоживания, по повышению гемоглобина, эритроцитов. Подобное наблюдается на фоне низкого потребления жидкости.
Лейкоциты оцениваем только по абсолютной лейкоформуле, где они в пределах нормы, процентное соотношение не имеет диагностического значения.
по биохимии Алт, щелочная фосфатаза, глюкоза повышены незначительно, это не является патологией. если питомец испытывает сильный стресс, глюкоза может быть немножко повышена.
клинически значимым является Повышение уровня Креатинина. уровень Креатинина может быть ложно завышен при наличии воспаление в организме, при обезвоживании, при высоко белковой диете. чтобы понять истинная ли это почечная недостаточность, необходимо додиагностировать состояние вашего питомца.
общий анализ кала, к сожалению, не является информативным у животным.
анализа на токсоплазму недостаточно, не исключает наличие других возбудителей заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Хотела ещё отметить, что уровень сдма по последним данным от ассоциации нефрологов является вариантом нормы ниже 18 мкг/дл (раньше считалось 14.) То есть ещё не наблюдается поражение почечных Канальцев более чем на 25%, поэтому это достаточно пограничное значение и нужно исключить другие причины повышения Креатинина. Если происходит стойкое повышение сдма (свыше 14 мкг/до по нескольких анализам), то тогда уже рассматриваем это как начальная стадия почечной недостаточности. То есть в данном случае необходимо в динамике контролировать этот показатель.

Таким образом, что касается диагностики, в подобных случаях рекомендована такая схема (то что можно сделать без участия посторонних людей, но без диагностики дополнительно, к сожалению, сложно что либо сказать):

1. Общий клинический анализ мочи. в чистый, сухой пустой лоточек питомец сходит, материал перелить в стерильную баночку из аптеки и в течение 2 часов постараться доставить в клинику или лабораторию. Исключим или подтвердим наличие воспаления в мочевыделительной системе.
2. Анализ мочи на соотношение белок к креатинину, чтобы исключить потерю белка с мочой, которая наблюдается при почечной недостаточности.
3. Анализ кала методом пцр на выявление:
коронавирус энтеральный, лямблии, криптоспоридии, кампилобактер, Клостридиальный энтеротоксин.

Дополнительно, чтобы уточнить состояние почек рекомендовано анализы крови на электролиты, калий, натрий, хлор и ионизированный кальций и фосфор. а также видо специфическая панкреатическая липаза, чтобы исключить панкреатит.

Подскажите, пожалуйста, чем и когда последний раз обрабатывали питомца от паразитов, как внешних, так и внутренних?

В подобных случаях при такой симптоатике можно использовать симптоматическую терапию
1. Контроль жидкости в сутки, 40-50 миллилитров на килограмм массы тела питомец должен получать, как вместе с едой, так и самостоятельно пить, если не выпивает, можно принудительно выпаивать.
2. Внутрь лактобактерии Энтерол, 50 миллиграмм на килограмм, 2 раза в день, вместе с едой. Это поможет закрепить стул и немного наладить микрофлору в кишечнике. Курс средний 3-4 недели
3. По поводу диеты. Если не проводить дополнительную диагностику, опираться только на полученные результаты крови, то при высоком уровне Креатинина необходима диета с низким содержанием белка и фосфора. это диета ренал. опять же необходимо знать показатели калия и кальция, потому что разные корма содержат разное содержание этих добавок, главное-не вызвать переизбыток.
про план начальная стадия 29% белка
роял Канин 23%, alleva имеет 30% белка, Форза сырой белок — 26%, Ownat, белки – 25%.
Или Составить натуральный рацион у диетолога.

Есть гипоаллергенные корма с гидролизатом белка, где содержание всего 30% белка, но при этом и для почек хорошо и для желудочно-кишечного тракта, если подозреваем пищевую непереносимость. (Фирма Аллева гипоаллергенный 30%, Роял Канин гипоаллергенный 25% белка)
Вопрос в конце ниже изложенного описания
13 октября 2024
За пациента пишет её сын, Андрей.Пациент — женщина 1937 года рождения (87 лет), Римма Александровна.В августе месяце после перелома шейки бедра перенесла операцию на тазобедренном суставе и месячный курс лечения в стационаре.В процессе этого лечения практически постоянно...
Римма Александровна
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Если можно укажите пожалуйста количество капсул, принимаемых на данный момент, по этим препаратам

— СМЕКТА;
— ЭНТЕРОЛ;
— КРЕОН;
— БАКТИСТАТИН;
Есть заключение узи, колоноскопии, если была ,гастроскопии?
Помогите пожалуйста с постановкой диагноза и лечением.кой диагноза и лечение.
13 июля 2024
Доброе утро и хорошего дня уважаемые коллеги!Ситуация такая, я провизор со стажем с Донбасса, и имею проф заболевания ЖКТ, так как к сожалению не стрессоустойчива.К 46 годам имею эритематозную гастропатию,с очагами метаплазии,дуоденопатию,рефлюкс- езофагит, дистальный илеит...
Марина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Доброе утро!
Подскажите что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Лечение хеликобактерной инфекции ранее проводилось вам?
Что делать ,ребенок отказывается есть
4 апреля 2024
Здравствуйте, помогите пожалуйста, не знаю уже куда обратиться. Родила первенца по срочным родам на 39 неделе, мальчик 53 см 3830 вес. Сразу приложили к груди. В роддоме в первый день после каждого приема молозива отрыгивал еще водами, молозива у меня было очень мало и...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лактазная недостаточность и нутрилон пепти гастро вообще никак не имеют ничего общего! Она не приятная на вкус и применяется только при АБКМ!

Так как лактазная недостаточность, необходимо в каждое кормление добавлять лактазар по 1 капс или колиф по 4 кап( на 100 мл смеси)!

Нельзя так часто менять смеси! пусть кушает смесь по возрасту одну, по требованию, с добавлением лактазара или колиф, оцениваете динамику в течение 10-14 дней, при улучшении продолжаете прием лактазара или колиф 3 мес и дальше смотрим. Уберите все бады, нет смысла сдавать на дисбактериоз, у ребенка становление флоры.
Кровоточивость Десен
5 февраля 2024
Добрый день Началась моя проблема года 2-3 назад уже не помню У меня воспалились и покраснели соски на деснах и начали Кровить (при чистке ,при еде ,бывает просто сидишь и начинаешь чувствовать во рту привкус крови) Десны кровоточат всегда ,они опухшие и покрасневшие По...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Приложите все имеющиеся обследования, из последних
Опухла морда у кота
9 января 2024
Кот, около 15 лет. Домашний. Некастрированный. Непривитый. Кормили сухим роял канином для котов, живущих в помещении + влажный корм, + иногда мясо или рыба. Местная ветеринарная клиника не оборудована лабораторией, узи и тд. Все на глаз. Кот всегда был худой. В октябре начал...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам необходимо провести диагностику, без этого никак. Сдайте анализы крови, биохимию, и общий анализ. Я бы предположила что у вашего кота почечная недостаточность. И есть такое понятие как уремический синдром, уремический гастрит, уремический стоматит как следствие основного заболевания. Зловонные истечения из пасти, изъязвления слизистых могут его признаком. Увеличение глаза в объёмах может быть следствием изменения давления при почечной недостаточности. Поэтому вам нужно найти возможность, провести хоть минимальную диагностику и при подтверждении начать лечиться.
Высокий АСЛО после удаления гланд
13 апреля 2023
Добрый день! Если подробно писать всю нашу историю, то нужно будет несколько часов на чтение, изложу возможно коротко. Просто крик души - не знаю куда еще податься.... Моя дочь (2013 г.р.) с 8 месяцев живет с диагнозом атопический дерматит, вызванный аллергией на белок...
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте! А ребёнка что-то беспокоит? В посевах из глотки стрептококк был?
Боль под ложечкой и горечь во рту
17 февраля 2023
Здравствуйте! Я недавно уже обращался... В данный момент меня беспокоит горечь во рту одновременно с болью и дискомфортом под ложечкой. 18 января заболел живот и началась диарея, я пошел на работу, но отпросился в обед и еле добежал домой. Началась боль в эпигастрии и...
Игорь, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты ФГДС и УЗИ ОБП. Со стулом все в порядке? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Как буд то задыхаюсь...
11 января 2022
Здравствуйте! Прошло 2 месяца с того момента, как меня выписали после ковида с отрицательным мазком и положительной динамикой по КТ... было 35%, при выписке было 30%. И с того самого времени я все мучаюсь с ЛОР органами. Постоянно болело горло и носоглотка с носом. Я...
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Постарайтесь чем ни будь отвлечься.
Вопросы по специальностям
Показать все
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет