Результаты поиска

1568 совпадений
Некроз после инсульта
16 января
Дорогие хирурги, помогите пожалуйста, понять , что нам делать в ситуации? Некроз обоих стоп , скорее непроходимость сосудов после инсульта , возраст 83 года Ехать в больницу , пытаться вызвать необыкновенным образом хирурга на дом или ждать логического конца …
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Что Вы подразумеваете под логическим концом? Если Вы имеете ввиду, что это гангрена, то мне так не кажется.
То что имеется в области пяток, то это больше похоже на пролежни. (могу и ошибаться конечно).
А хирурга пригласить на дом не помешает. Если сможет, то пусть этот некроз удалит.
Если некроз сидит плотно, но надо проводить перевязки. Да, это трудно и тяжело, но в данной ситуации только уход за больной может ей помочь.
Про уход я напишу ниже, а пока немного про лечение пролежня.
Два раза в день обрабатывать эти места раствором Мирамистина и накладывать на некроз или гель Пронтосан, или Гель Пурилон, или мазь Ируксол. Смысл в том, что эти препараты помогут в размягчении и более быстрому отхождению некротических тканей.
Из таблетированных препаратов советую - антибиотики, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 10 дней; из сосудистых препаратов Вессел Дуэ Ф 1т- 2 раза в день и Актовегин по 1т - 2 раза в день 2-3 месяца.
Если есть боль, то НПВС, например Найз, или Кеторол, Нурофен. Только обязательно под прикрытием Омепразол 20 мг - 2 раза в день за 15-20 минут до еды.
Больную поворачивать в кровати с бока на бок каждые 2 часа. Под пятки подкладывать или круг из поролона или валик под голень. Смысл в том, чтобы пятки были всегда на весу и не касались твердой поверхности кровати.

При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Мойте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т.п.).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена.
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
Здоровья Вам.
Рак желудка 4-ой стадии T4bN3M1+ асцит
21 сентября 2024
Здравствуйте, рак не операбельн, , написали непроходимость желудка , попытки проведения зондав безуспешны, подскажите пожалуйста как кормить человека при нахождении дома? И как контролировать асцит в домашних условиях? Лечения никакого не назначают, ответов на данные вопросы...
Ангелина, Челябинск
Вопрос закрыт
Добрый день, в таком случае должно быть рекомендовано парентеральное (внутривенное) питание Вашим лечащим онкологом. Должен быть установлен внутривенный доступ, желательно, центральный венозный катетер, по которому осуществляется питание специальными смесями.Контролировать асцит, к сожалению, в домашних условиях трудно, т.к это вызвано основным заболеванием. Уменьшить его проявление Вы можете только ограничением потребления жидкости и полным исключением соли, приемом диуретических препаратов, но учитывая полную непроходимость, отсутствие самостоятельного питания, диуретики не стоит применять.
Колоноскопия
26 февраля 2024
Уважаемый доктор! Скажите, пожалуйста, какой лучше препарат следует применять для подготовки к колоноскопии, если у меня была 20 лет назад кишечная непроходимость после аппендицита с перитонитом. И не опасна ли для меня эта процедура? Благодарю
Татьяна
Вопрос закрыт
Четвёртый день не отходят газы
23 февраля 2024
Добрый вечер! Четвёртый день не отходят газы, в туалет сходить не получается, позывы есть, но ничего не выходит. Тошноты, рвоты нет. Но живот крутит и чувствуется, что сильный метеоризм, переживаю, что может быть кишечная непроходимость
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у Вас бывали проблемы со стулом? Есть боли в животе? Были операции на брюшной полости?
Можно ли закрыть стому
23 февраля 2024
Здравствуйте. Дедушке 3 месяца назад вывели стому, была непроходимость кишечника. Делали обследования, ни один врач в нашем городе не дает никаких пояснений. Прошу помочь, разъяснить, каково положение, и можно ли закрыть стому? К кому обращаться?
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для закрытия стомы необходимо обращаться к врачу-хирургу.
Через 3 месяца — рано.
Подождите 6 месяцев.
Здоровья ⚕️
Анализ крови
7 сентября 2023
На данный момент ребенок болеет ларинготрахеитом, плюс у нас непроходимость слезного канала, глаза гноятся уже три месяца. Сильные синяки под глазами. Интересуют пониженные тромбоциты, насколько у нас опасное состояние? Ребенку 10 мем, пьем смесь кабрита
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория, по анализу бактериальная этиология, консультацию Офтальмолога получали? Какие препараты назначили ребёнку? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Когда можно начать занятия фитнесом- аэробика, Power class, ABL+stretching, степ
11 мая 2023
Добрый день! 05.04.23 была полосная операция на брюшной полости ( диагноз: Мегадолихоколон. Заворот сигмовидной кишки, странгуляционная толстокишечная непроходимость) 28.04.23 швы сняты. Когда можно начать занятия фитнесом- аэробика, Power class, ABL+stretching, степ, бег и...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Напишите название выполненной операции - это написано в вашем выписном эпикризе. Принципиально разное послеоперационное ведение пациентов с резекцией кишки и если резекции кишки не было.
Два инфаркта, заболевание сосудов, проедено 3 химиотерапии,есть улучшение. Назначили операцию. Я выживу
14 января 2023
Я описала проблему. Онкология 3 стадии. Провели 3 курса химии.Предстоит оперативное вмешательство. У пациента 2 инфаркта, последний в апреле 22 года, заболевание сосудов, 50-процентная непроходимость артерий нижних конечностей,высокое давление, образовался сахар 7 ед.
ВЕСЕЛОВ аЛЕКСАНДР аЛЕКСЕЕВИЧ
Вопрос закрыт
Здравствуйте, возможность проведение оперативного лечения и в том числе анестезиологического пособия принимает враче анестезиолог. Необходимо обратиться к данному специалисту.
Операция грыжа пищевода.
15 апреля 2021
Добрый день! Сделала операцию 31 марта. Сегодня 15 апреля. Глотаю с трудом даже воду. Сколько времени будет такая непроходимость? Это норма? Как выражается, если это патология? Мне не сделали ренген после операции. Операция была лапароскопическая
Тамара Ивановна
Вопрос закрыт
Если я Вас правильно понял , то у Вас отсутствует тенденция к нормализации , т.е. сегодня Вам не лучше ,чем было неделю или 3 - 4 дня назад ! Ждать долго опасно , т.к. Вы нормально питаться не можете уже длительное время и это плохо , организм слабеет , - это опасно !
Вам можно обратиться не в ту далёкую больницу , а в свою районную , чтобы сделали попытку осмотра пищевода (ФЭС) и получили подробную информацию о характере и степени сужения и в зависимости от её результата принимать правильное решение !
2 недели это много, нет времени для раскачки !
Какая вероятность на благополучное эко со своей ЯК
28 января 2021
Здравствуйте, вопрос про эко , хотим с мужем иметь ребенка, было эко неудачная попытка, врач сказал, что только ДЯ будет вариантом. У меня Амг 0.5 , непроходимость труб , эндометриоз. Хотелось бы свою клетку . Что скажете ?Возраст: 33
Юля
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Первое ЭКО была стимуляция? Какой уровень АМГ был и сколько яйцеклеток взяли в прошлый раз?
Бесплодие
12 августа 2019
Добрый день.Мне 34 года,не разу не беременела,в 2004 году делала лапороскопию,непроходимость труб.Еще как мне сказали,у меня детская матка.Вот уже 5 лет не могу забеременеть.Что делать?Живу с мужчиной,очень хотим детей
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, Елена! Если трубы не проходимы обе, то единственный вариант - эко. Детская матка бывает разной степени, эту ситуацию можно попробовать откорректировать с помощью гормонального лечения, но его должен подобрать врач после осмотра.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет