Анализ крови — вопрос №1551204

Question

Анализ крови — вопрос №1551204

Виктория

206 просмотров

7 сентября 2023

На данный момент ребенок болеет ларинготрахеитом, плюс у нас непроходимость слезного канала, глаза гноятся уже три месяца. Сильные синяки под глазами. Интересуют пониженные тромбоциты, насколько у нас опасное состояние? Ребенку 10 мем, пьем смесь кабрита

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 7 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, нам сказали готовится к операции прокола слезного канала , мы готовимся. В глаза ничего не капаем, сказали бессмысленно, тромбоциты у нас из за этого понижены? Чем это опасно?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

капайте Окомистин глазные капли

Пожаловаться

Виктория, 8 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, здравствуйте, спасибо за ответ
Нет, аллергии нет и не было никогда
Высыпаний на теле ни разу не было
Скажите, могут ли тромбоциты падать из за воспалительного процесса в глазках? Мы уже три месяца боремся с гноем в глазках, готовимся к операции на прокол слезного канала, но с такими анализами нас вряд ли возьмут. Побежала сдавать анализы потому что просыпается с мешками и синяками под глазами сильными

Пожаловаться

Виктория, 8 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, может нам стоит поменять смесь ребенку? Сейчас активно вводим прикорм, но аппетитом особым не отличаемся. Могут ли быть паразиты с такими показателями? Есть старший ребенок 2 года 8 мес, начали ходить в сад, от него и хватаем постоянно болячки. Так же боремся с анемией, пьем мальтофер. Гемоглобин был месяц назад 98, сейчас подняли до 107. Может он дает такую реакцию? На данный момент нам нужны все эти обследования, что предпринимать нам? Просто контроль оак по выздоровлению ? Сейчас еще делаем ингаляции с пульмикортом.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Снижение тромбоцитов вряд ли связано с воспалением в глазах.
Но такие малые оперативные вмешательства разрешены при уровне тромбоцитов выше 50, тем более при ручном подсчёте тромбоцитов они могут оказаться и выше.
По поводу эозинофилов - более вероятна аллергия, но точно утверждать не могу, хорошо бы сдать анализ на общий IgE и эозинофильный катионный белок и обсудить смену смеси с педиатром.
Препараты железа продолжать принимать как минимум 2 месяца после нормализации гемоглобина (оптимально до повышения ферритина выше 30).
Пока полное обследование по поводу тромбоцитов не требуется. Необходим контроль тромбоцитов по Фонио после выздоровления.

Пожаловаться

Виктория, 11 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте, я загрузила новые сегодняшние анализы, посмотрите пожалуйста, ситуация лучше?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 11 сентября 2023

Гематолог

Виктория, уровень тромбоцитов в норме, эозинофилы тоже нормализовались. Есть анемия легкой степени тяжести, предположительно железодефицитная, учитывая снижение эритроцитарных индексов. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл) начать прием препаратов железа.

Пожаловаться

Виктория, 11 сентября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, посмотрите пожалуйста, я загрузила новые анализы сегодняшние
Ситуация лучше?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

5 ответов

7 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Увеличены эритроциты и тромбоциты у ребёнка

5 ответов

4 июля 2023

Елена, Вологда

Вопрос закрыт

Анализ крови

6 ответов

6 июля 2023

Лилия, Иваново

Вопрос закрыт

Анализ беременной по тромбоцитам

3 ответа

11 июля 2024

Екатерина, Липецк

Вопрос закрыт

Снижение тромбоцитов

1 ответ

15 февраля

Ната, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T17:55:17+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Виктория, по анализу бактериальная этиология, консультацию Офтальмолога получали? Какие препараты назначили ребёнку? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T21:45:48+03:00

Виктория, здравствуйте!
На данный момент снижение тромбоцитов не критичное, кровотечения не вызывает, лечения не требует.
Чаще всего это является следствием перенесённой вирусной инфекции, обычно после выздоровления показатель нормализуется самостоятельно.
Поэтому необходим контроль уровня тромбоцитов в динамике по Фонио (ручной подсчет), так как анализатор также может занижать количество тромбоцитов.
При сохранении тромбоцитопении (уровня тромбоцитов ниже 150) может понадобиться дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней витамина B12, фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), сделать УЗИ органов брюшной полости.
Также есть повышение эозинофилов, аллергии у ребенка нет?

Головизнина Мария Сергеевна, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T22:39:47+03:00

Виктория, добрый день.
Снижение тромбоцитов ниже нормы (от 150тыс/мкл) может быть на фоне терапии и на фоне вирусного заболевания. Также в анализе есть повышение эозинофилов, нет ли аллергии у ребенка или изменений стула?
Первостепенно нужно сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), при возможности в пробирку с цитратом натрия. При сохранении уровня тромбоцитов ниже 150 тыс/мкл по Фонио, дополнительно сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, меди, СРБ, скрининг на ВИЧ 1/2, гепатит В и С, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной(нативной) ДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину, ТТГ, свТ3, свТ4.

Accepted Answer · 2023-09-11T10:51:42+03:00

Здравствуйте. Снижение тромбоцитов в безопасных гнаницах, кровотечением не грозит. В первую очередь нужно пересдать анализ с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, так как автоматический анализатор может занижать значения. Если снижение тромбоцитов будет сохраняться необходимо дообследоваться : анализ крови на СРБ, коагулограмма, антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес вирусу. Гормоны щитовидной железы, витамин В12 и фолиевую кислоту, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2-кардиолипина (IgG и IgM отдельно), антинуклеарные фактор, антитела к ДНК нативной, узи брюшной полости.
Повышение эозинофилов может быть связано с аллергической реакцией или глистной инвазией. Необходимо сдать кровь на IgE и эозинофильный катионный белок, кал на яйца глист 3х кратно методом парасепт с интервалом 3 дня.