Результаты поиска

1458 совпадений
Эрозивная гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс
23 октября 2024
Прошла ФГДС и колоноскопию. Беспокоит рефлюкс, иногда изжога. Сейчас чувствуется более обостренно. Две недели назад закончила прием НПВП на фоне протрузии позвоночника. Прием длился месяц. Спустя 2 недели после приема сделала обследования на фоне плохого самочувствия. Хочется...
Анастасия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

В липидограмме повышен уровень общего холестерина за счет повышения фракции «плохого, атерообразующей» фракции - ЛПНП, ЛПОНП, а вот «хороший и снижающий риск атеросклероза» холестерин - фракция ЛПВП - снижена наоборот.
Для коррекции такого дисбаланса необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца.

Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание).

В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.

По колоноскопии - признаки геморроя - необходим очный осмотр проктолога

Что касается фгдс - анализ на НР отрицательный, вероятно, что после применения противовоспалительных препаратов возникла Нпвп-гастропатия
Лечение должно быть комплексным
Стандартная схема включает:
1)ипп - например, Нексиум 40 мг 1 раз в день за 30 минут до завтрака длительность определяется на очном осмотре, обычно она составляет 1 мес.
2) Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день, так же длительность уточнить на очном осмотре у терапевта/гастроэнтеролога, обычно 1-2 мес
3) ганатон или итомед 50 мг 3 раза в день за 40 минут до еды, длительность определяется индивидуально на очном осмотре - обычно от 1 мес до 3 мес
4) Препараты висмута (денол) по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды длительность определяется индивидуально на очном осмотре - обычно 1 мес приема достаточно
Диета на месяц: исключить острое, соленое, пряное, жирное, жареное, а также газировку, цитрусовые и кофе
При забросе желчи рекомендуется сочетание прокинетика (ганатон) и препаратов, улучшающих отток желчи (урсосан)

Так же по описанию есть признаки ГЭРБ, хоть и по фгдс описывают смыкание кардии.
Рекомендуется:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите
Добавить альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Боль в левом подреберье и левом боку
12 июля 2024
Добрый день! Больше полугода беспокоит боль в левом подреберье и вздутие, урчание в левом боку. Мое мнение, да и мнение большинства врачей - это связано с 4 курсами НПВП и дексаметазона, которые мне вкололи за прошедшие 1,5 года в связи с жуткой неврологической болячкой после...
Ольга Иванова
Вопрос закрыт
Добрый день!
Подскажите как давно вас беспокоят запоры?
Что у вас с тревожностью, переживаниями, стрессовыми ситуациями?
Бурсит коленного сустава
12 мая 2024
Здравствуйте! У меня бурсит коленного сустава (препателярная бурса) с марта. Пила НПВП, мазала мазями. Сделали два укола дипроспана, мажу диклофенаком и димексидом, но припухлость немного сохраняется и иногда лёгкие болезненные ощущения при ходьбе на улице. Нормально ли это?...
Лариса
Вопрос закрыт
1. Prp терапию делают в сумку при бурсите, не в сустав?
Сумка сообщается с полостью сустава, поэтому можно делать в сустав.
Анемия не является противопоказанием (гемоглобин 115)?
Если тромбоциты в норме, то не является.

2. Какие минусы / последствия у удаления бурсы?
Рецидив при плохо выполненной резекции.

3. Лечат ли бурсит дренированием и насколько это эффективно?
Нет. В локтевом суставе другие бурсы. Они с полостью сустава не связаны.
Острый Геморрой
3 марта 2024
Здравствуйте.Помогите пожалуйста, вылезла шишечка из анального отверстия, очень сильно болит второй день, с наружней грани шишечки есть небольшое темное пятно.Не знаю геморрой это или что.Но я болею триадой самтера, мне нельзя все НПВП лекарства, в беременность только пила...
Ирина, Киров
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла с зоной некроза чёрного цвета. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4нед
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений в зоне некроза, в узле формируется ранка, дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Боль в затылочных буграх
22 ноября 2023
Здравствуйте, у меня болит под затылочными буграми и за ухом. Лимфоузлы не увеличены . С обоих сторон. Ко всему прочему, болит висок, около уха и есть ощущение что само ухо с правой стороны. При надавливании больно, и лоб и висок и сами бугры, к ним очень больно касаться....
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Инфекционными заболеваниями(орви) недавно не болели, к лор-врачу обращались?
ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ
12 октября 2023
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребёнку 3 месяца на полном ГВ. Сейчас у меня обострился артрит коленного сустава. До беременности я пропивала НПВП Целебрекс в период обострения. Сейчас врач его запретил, т.к. кормлю, а на сайте е-лактиция написано что препарат безопасен...
Дарья, Белгород
Вопрос закрыт
Добрый день!
Да, целекоксиб не показан при ГВ, так как его концентрация определяется в грудном молоке. Производители даже выносят ГВ в раздел противопоказаний к препаратам на основе целекоксиба.
Вам доступен к приему ибупрофен.
Компресионный перелом иозвоночника, липоматома, состояние ухудшается
16 сентября 2023
Мой отец, 85 лет, боли в спине и ноге месяц назад.Лечились НПВП, результа нет.Состояние ухудшается.Прошли МРТ.Компрессионный перелом позвоночника, липоматоз.На приём к нейрохирургу только 22 сентября.Боли в спине, лежит, идит, слабость в ногах.На МРТ неделю назад ещё сам с...
ВИКТОР
Вопрос закрыт
Добрый день! В данной ситуации только очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о необходимости оперативного лечения.
Боль в спине, отдающая в ногу
12 июля 2023
Боль в спине (в ягодице, справа), отдающая в ногу. Болит уже год, лечение не помогает. Пил релаксанты, нпвп, витамины, уже 5-6 курсов за год, 2 раза делали блокаду и ничего! Ухудшился образ жизни, пришлось отказаться от спортзала и длительных поездок, боль не дает. Делаю...
Елена, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Физиотерапию с карипазимом делали? Из препаратов антиконвульсанты (габапентин) или антидепрессанты (симбалта) принимали?
Боль в спине, отдающая в ногу
12 июля 2023
Боль в спине (в ягодице, справа), отдающая в ногу. Болит уже год, лечение не помогает. Пил релаксанты, нпвп, витамины, уже 5-6 курсов за год, 2 раза делали блокаду и ничего! Ухудшился образ жизни, пришлось отказаться от спортзала и длительных поездок, боль не дает. Делаю...
Елена, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте! За последнее время какое лечение прошли? Нет слабости или онемения в ноге?
Тянущая боль в пояснице
14 октября 2022
Здравствуйте,Уже около недели ощущаю тупую тянущую боль в пояснице справа,немного побалмвает правая ягодица,в спине ощущается лёгкое чувство жжения.Боль возникала при повороте с правого бока на спину и при движении.Принимаю НПВП(Кетанов,Костарокс),мажу гелем Диклофенак,но...
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, пройдите осмотр гинеколога (для исключения воспалительного процесса в малом тазу) , сдайте общий анализ мочи. После уточнения диагноза , будет назначено лечение.
Боли в спине, пояснице, ногах
26 июля 2022
Здравствуйте, у моей мамы уже больше двух недель сильные боли. Боли идут от позвоночника в районе поясницы, переходят в ягодицу по правой стороне, спускается к бедру и дальше к икроножной мышце. Боль ноющая, давящая с сильной пульсацией. Боль проявляется особенно сильно...
Тимур, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей, которая сдавливает нервный корешок справа и приводит к сужению позвоночного канала. Боли связаны со сдавлением нервного корешка.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов можно добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Необходимо обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ, так как грыжа секвестрированная, это значит что кусочек грыжи отделился и может повести себя непредсказуемо.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года