Острый Геморрой — вопрос №1943384

Question

Острый Геморрой — вопрос №1943384

Ирина, Киров

235 просмотров

3 марта 2024

Здравствуйте.
Помогите пожалуйста, вылезла шишечка из анального отверстия, очень сильно болит второй день, с наружней грани шишечки есть небольшое темное пятно.
Не знаю геморрой это или что.
Но я болею триадой самтера, мне нельзя все НПВП лекарства, в беременность только пила флебодиа и колола клексан.
Помогите пожалуйста🙏
Фото приложила

Возраст: 39

Хронические болезни: Астма, аспириновая триада, триада самтера, полипы в носу

Вопрос закрыт

геморрой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, скажите пожалуйста среди перечисленных вами лекарств нету нестероидных противовоспалительных лекарств? Или аналогов тромбо асс и аспирина?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 марта 2024

Хирург

Ирина, таких средств нет

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо!
Скажите пожалуйста это очень серьезно?
Мне страшновато.
И что такое лизис?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 марта 2024

Хирург

Лизис это рассасывание тромба в узле.
Это не опасно, тромб никуда не мтгрирует. Лечение консервативное

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, скажите пожалуйста можно вместо детролекса пить флебодиа 600? Так как купила в аптеке его

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, Ольга Юрьевна, спасибо! Скажите пожалуйста можно ли у вас взять платную индивидуальную консультацию?
Я выставила новое фото, более качественное - посмотрите пожалуйста, лечение такое же остается?
И можно ли флеболиа 600 пить вместо детралекса?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 марта 2024

Хирург

Ирина, можно флебодиа по острой схеме, до 2хмес
Узел обрабатывайте мирамистином, крем релиф ПРО 2р.д чередовать в течение дня с мазью левомеколь 2р.д уже сейчас.
Все остальные рекомендации выше в силе.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 марта 2024

Хирург

Гепатромбин и нигепан с гепарином, не рекомендую использовать, могут спровоцировать кровотечение из некроза стенки узла

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, хорошо, спасибо!

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 3 марта 2024

Хирург

Ирина, на здоровье!

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, скажите пожалуйста, если тромб сам не выпадет куда он денется?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 марта 2024

Хирург

Он будет рассасываться на фоне лечения, не быстро, а среднем 4-6нед

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо! Скажите пожалуйста левомеколь просто намазывать на узел или прикладывать ватным диском? Крови нету

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли обойтись без крема Релиф про? Мне кажется у меня на него есть небольшая реакция

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 марта 2024

Хирург

Здравствуйте, Ирина
Конечно, можно не использовать релиф ПРО.
Левомеколь емли узел ге кровит, можно наносить без ватного диска

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 4 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо вам!?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 марта 2024

Хирург

На здоровье!

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте! Я выложила новое фото, посмотрите пожалуйста. Там помимо черного участка появился красный и белый. Что это может быть?

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, ещё немного кожа покраснела слева, со стороны узла - это нормально? Фото приложила, зеленым цветом обвела область.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 марта 2024

Хирург

Ирина, здравствуйте
Это воспаление в зоне некроза, почаще обрабатывайте мирамистином, мазь левомеколь, можно ещё порошок банеоцин с мазью прикладывать одновременно

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, скажите пожалуйста это не паропроктит? Может ли моя ситуация усложниться паропроктитом?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 марта 2024

Хирург

Нет, это не парапроктит. Осложнений быть не должно

Пожаловаться

Ирина, 5 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо вам! Можно ещё вопрос - узел становится более твердым, это нормально?

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 5 марта 2024

Хирург

Да, такое возможно, тромб уплотняется, организуется

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, скажите пожалуйста левая нога немного внизу побаливает и как будто немного немеет в пятке. Это может быть из-за геморроидального узла с тромбом? Узел как раз с левой стороны

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 марта 2024

Хирург

Нет, не связано. Это неврология

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте , спасибо!
Скажите пожалуйста, узел вроде начал уменьшаться, но все равно ещё больно ходить, а черный участок отпадет? Или его придется отрезать у хирурга если не отпадет?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 6 марта 2024

Хирург

Самостоятельно отойдет

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, скажите пожалуйста, это нормально что боль стала сильнее? Видимо от флебодиа Вена ссужается, узел уменьшается и стремится вернуться обратно откуда вылез, но мне от этого очень больно потому что узел твердый. И он там давит на всё, особенно когда стою или хожу. Мне приходится сейчас все время лежать чтобы было не так больно. Флебодиа сейчас пью 3 раза в день.
И давление немного повышено чем обычно, как-то не очень мне, мне кажется это от флебодии.

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, я выставила ещё одно фото - появился какой-то второй пузырек темный выше над анальным отверстием. Это ещё один тромб?((

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 марта 2024

Хирург

Это второй тромбированный геморроидальный узел.
Помимо левомеколь, наносите мазь прокто-гливенол 2р.д 10дн узлы

Пожаловаться

Ирина, 7 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте! Спасибо вам огромное! Я выложила фото сегодня, вроде второго узла не видно, но кожа вокруг ануса какая-то отечная и красноватая. Может ли быть, что это был просто геморроидальный узел без тромба?
Еще сегодня основной узел закровил, теперь левомеколь прикладывать на ватном диске?
Можно ли делать ванночки с ромашкой?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 марта 2024

Хирург

А Вы левомеколь до сих пор не прикладывали?

Пожаловаться

Ирина, 7 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, прикладывала, только без ватного диска. Намазывала

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 марта 2024

Хирург

Поняла Вас. Ванночки можно и левомеколь тоже. Я Вам выше лечение подробно расписала

Пожаловаться

Ирина, 7 марта 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, поняла, спасибо вам! А то что кожа вокруг ануса красноватая и отечная это нормально?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 7 марта 2024

Хирург

Это не совсем нормально, есть воспаление, необходимо лечение, которое назначено

Пожаловаться

Ирина, 3 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо! Скажите пожалуйста что такое склероз узла?

+ 1

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 3 марта 2024

Проктолог, Хирург

Простыми словами это растворение тромба в узле, его размягчение

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, скажите пожалуйста левая нога немного внизу побаливает и как будто немного немеет в пятке. Это может быть из-за геморроидального узла с тромбом? Узел как раз с левой стороны.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 6 марта 2024

Проктолог, Хирург

Нет, это больше связано с неарологическим состоянием

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, здравствуйте. Я выставила ещё одно фото - появился какой-то второй пузырек темный выше над анальным отверстием. Это ещё один тромб?((

+ 1

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 6 марта 2024

Проктолог, Хирург

Да, это ещё один тромбированный узел
Вы применяете схему лечения полностью ?

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, да, пью флебодиа 600 3 раза в день, свечи постеризан, мажу левомеколем. В туалет с утра хожу без проблем и практически безболезненно.
Но сегодня расправлялся диван, показалось немного тяжеловато- мог из-за этого вылезть второй тромб?
Гепарин не мажу- боюсь, у меня аллергия на нпвс и аспирин.
Релиф тоже не мажу - на него есть небольшая реакция, у меня астма.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 6 марта 2024

Проктолог, Хирург

Строго выполняйте мои рекомендации.
Препараты которыми Вы пользуетесь малоэфективны в данном случае

Пожаловаться

Ирина, 6 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, скажите пожалуйста мне можно гепатромбин? У меня астма (аспириновая триада), непереносимость нпвс , аспирина, тромбо-асс. Гепарин к какой группе препаратов относится?
Я в беременность колола клексан, его нормально переносила

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 7 марта 2024

Проктолог, Хирург

Гепарин это антикоагулянт

Пожаловаться

Ирина, 7 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, здравствуйте!
Сегодня у меня узел закровил - значит гепарины не использовать теперь?
И выложила сегодня фото, второго маленького узла не видно, может это был маленький геморрой и он прошел?

+ 1

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 7 марта 2024

Проктолог, Хирург

Второй узел стал меньше.
Да, теперь обработывайте узел раствором водного хлоргекседина или мирамистина и накладывайте салфетку из бинта с мазью левомеколь

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 7 марта 2024

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давит где то в копчике

6 ответов

29 сентября 2021

Олеся, Коломна

Вопрос закрыт

Геморрой после родов

2 ответа

6 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T19:50:34+03:00

Здравствуйте, Ирина
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла с зоной некроза чёрного цвета. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4нед
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений в зоне некроза, в узле формируется ранка, дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!

Худяков Игорь Юрьевич, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T20:47:58+03:00

Здравствуйте, Ирина
У Вас острый геморрой с осложнением в виде тромбоза наружного узла и участком некроза над ним.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Флебодия 600мг мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.