Консультация нейрохирурга /

Боль в спине, отдающая в ногу — вопрос №1454142

178 просмотров

Боль в спине (в ягодице, справа), отдающая в ногу. Болит уже год, лечение не помогает. Пил релаксанты, нпвп, витамины, уже 5-6 курсов за год, 2 раза делали блокаду и ничего! Ухудшился образ жизни, пришлось отказаться от спортзала и длительных поездок, боль не дает. Делаю растяжку дома через боль. Улучшений нет.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! За последнее время какое лечение прошли? Нет слабости или онемения в ноге?
Принятый ответ
Клиент
Натия, делали блокаду, пропил нпвп 10 дней, миорелаксанты пил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Натия, онемение присутствует не постоянно, в основном боль , которая тянется от ягодицы до пятки
Невролог
Странно, что блокады не помогли, обычно хотя б на 1 мес должно было быть легче.
Невролог
Если на фоне лечения, боли сохраняются, то можно начать прием Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - до купирования боли с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня. Дозу можете увеличить по 300 мг через 3 дня. Макстмальная доза 3600 мг/сут.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Что-то не понятно даже. На УЗИ четкие признаки синдрома грушевидной мышцы и лечение проводилось, в принципе, правильное.
Блокады с Дипроспаном не могли не помочь. Хотя бы на 1-2 мес должно было попустить.

А потом долечиваться физиотерапией, ЛФК, массажем, мануальной терапией, иглоукалыванием...
Болезнь хроническая. Оперировать здесь нечего.

Может быть, были неквалифицированно выполнены блокады.
Грушевидная мышца довольно тонкая и попасть в нее не всегда получается.
Я рекомендую обратиться в Москве к этому доктору
https://medsi.ru/doctors/barinov-aleksey-nikolaevich/
Он блокадами уже не одну сотню людей на ноги поставил.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Улучшений нет? ➡️ ➡️ ➡️ Если положительной динамики нет, то надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? Особенно интересует анализ HLA-B27, который показывает наличие болезни Анкилозирующего спондилоартрита

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Лечебный массаж на спину курсом

? Санаторно-курортное лечение на берегу Чёрного моря

? Ежедневное плавание в бассейне под присмотром инструктора

? Йога практики для позвоночника

? При высоких показателях анализов надо будет на приём к ревматологу или к терапевту
Принятый ответ
Клиент
Александр, у ревматолога уже был, анализы сдавал и пересдавал позже, мочевая к норме и прочие тоже. Ревматолог сказал что ко мне еще рано!
Ортопед, Травматолог
? У вас высокая концентрация мочевой кислоты. Поэтому надо будет начать решать этот вопрос.

? При гиперурикемии (высокой концентрации мочевой кислоты в крови) показана уратснижающая терапия

? Этот вопрос решает ревматолог и терапевт
Невролог
Здравствуйте. Да, причина в стндроме грушевидной мышцы, но вот блокада, при правильном её выполнении должна была помочь. Возможно стоит попробовать ещё раз её у другого доктора.
Сейчас стоит начать габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! У вас описание мрт пояснично- крестцового отдела есть? Клинически у вас грыжа l5-s1 диска со сдавлением правого корешка!
Принятый ответ
Клиент
Да, описание и анализы приложены в документах
Клиент
Прикрепил еще раз, посмотрите пожалуйста
Нейрохирург
Посмотрел, по описанию нет грыж и сдавлении корешка. Значит причина болей в миофасциальном синдроме, которую вам и ставят! Рекомендую пролечиться у неврологов, показаний к операций на данном этапе у вас нет!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине при ковиде
16 января 2022
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит поясница
31 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Болит спина, плечо, колено
13 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Горит спина
26 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Владислав Юрьевич Свиридов
6 отзывов
Нейрохирург
2015-2021 государственное
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово