Результаты поиска

538 совпадений
Рак желудка. Врачи не госпитализируют, тянут время.
4 апреля
Добрый вечер. Не знаем, что делать. Какая-то вакханалия в медицине: тесть 76 лет угасает на глазах. Перестал переваривать пищу, запоры. Затем температура. Пошел в поликлинику - прописали таблеточки. Через некоторое время на скорой увезли - не помогли. Креатинин 500, срочно...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лечение зависит от состояния пациента. В данном случае это химиотерапия в зависимости от гистологического типа опухоли могут применяться различные режимы, двухкомпонентные или трехкомпонентные.
Так же возможно применение таргентной терапии если проводилось молекулярно-генетическое исследование на мутации HER2, MSI , PD-L1.
Оперативное лечение невозможно при метастатическом процессе, точнее в нём нет смысла.
Учитывая данные гистологии возможно применении следующих схем: XELOX и FOLFOX, плюс если есть мутации таргентный препарат:
- HER2 одна из схем плюс трастузумаб;
-МSI или экспрессии PD-L1 CPS ≥ 10 к схемам XELOX или mFOLFOX6
в I линии целесообразно добавление ниволумаба
-При MSI или экспрессии PD-L1 CPS ≥ 10 в опухоли к химиотерапии оксалиплатин + капецитабин (CAPOX = XELOX) дабавляется пембролизумаб;
Если ECOG 2 балла с сопутствующими заболеваниями средней степени тяжести наиболее оптимальным применение дуплета оксалиплатина с фторпиримидинами
(XELOX или FOLFOX) с редукцией доз препаратов на 40% при улучшении состояния возвращаем исходные дозы.
Но надо, однозначно, разобраться с почками.
Густая желчь, рефлюкс-холонгит, дивертикул- тактика ЛЕЧЕНИЯ
22 марта
Здравствуйте. У меня ЖКБ в 2003 удален экстренно желчный пузырь, в 2011 удалены камни из протоков, в 2025 повторное удаление камней их холедоха!!! При удалении камней из холедоха, был обнаружен парафатериальный дивертикул нисходящего отдела ДПК 12×12мм, устье 5 мм. Лечащий...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Они одинаковые по эффективности
Урсофальк просто в дозе 500 мг и 250, а урсосан 250 мг
Болезненное и частое мочеиспускание у мамы
5 марта
Добрый день.У мамы установлена нефростома по поводу деформации левого мочеточника (стриктура+изгибы). Возможность установки мочеточникового стента на данный момент времени исключена. После выписки из стационара у мамы через несколько дней появились частые позывы и боли при...
Марина
Вопрос закрыт
Риск синдромДауна
4 марта
Здравствуйте! Беременность 13 недель, по результатам 1 скрининга- узи все показатели в норме, а пренатального скрининга риск синдрома Дауна по б/х маркерам повышенный 1:110, хотя обычный Т21 1:1669 - низкий. Все остальные риски тоже низкие. Врач-гениколог отправляет на нипт...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это РИСКИ, это не означает, что именно у вас случится такая ситуация.
Мы смотрим в первую очередь риск общий, а он у вас низкий (1:1669).
Если вас направляют на НИПТ, то это хорошо, так как НИПТ считается более достоверным методом выявления хромосомных аномалий, после результата которого, я думаю, что вы можете успокоиться.
Смотрим также и на результаты УЗИ. Если по нему нет маркеров хромосомной аномалии, таких как увеличение толщины воротникового пространства, отсутствие носовой косточки, то это говорит, что данных за синдром Дауна нет.
Удар по паху подростка
22 января
Здравствуйте. Моему сыну (16 лет) в понедельник, мальчик занимающийся борьбой из школы ногой пнул иди ударил его в пах. Сын учится в спец.школе, оба мальчика с отставанием в развитии. Сын сказал что была адская боль, его скрутило, тошнило, было больно ходить в туалет, боль...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте Марина.
Учитывая заключение узи и отсутствие отеков и кровоподтеков можно сказать что у ребенка ушиб мягких тканей, не должны быть последствия.
Если ребенок жалуется можно дать нурофен в возрастной дозировке. Если появится синяк можно будет гепаринсодержащие мази помазать. Органичить физические нагрузки (бег,прыжки)
Здоровья вашему ребенку
Повышенный ирт, муковисцидоз?
19 августа 2024
Добрый день! Ребёнок родился 10.07, вес 3640, рост 53. 11.07 была взята кровь на скрининг, примерно в это время малышка начала желтеть, 12.07 уровень билирубина был 193, лечения не проводили, сказали физиологическая желтушка, скоро пройдёт. 2.08 были на осмотре педиатра,...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не значит это то что муковисцидоз. Меконий сразу отошел в род зале ? Дышать сразу начал ? Скрининги бывают ложноположительные.
Диспепсия, тошнота
28 декабря 2023
Добрый день! Уважаемые доктора, прошу, пожалуйста, проконсультировать по следующему вопросу.В сентябре случилось отравление, после него уже 4 месяца с разной частотой и силой беспокоят следующие симптомы: тошнота, голодные боли, изжога, горечь во рту, чувство переполненности...
Ангелина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
нет эти препараты не исказять результат дыхательного теста.

ребагит восстанавливает слизистую, то ест на нем могут зажить эрозии, например.

да при фгдс может быть недостоверный результат при исследовании на хеликобактер.

золотым стандартом определения хеликобактера являются
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Депрессия+бессонница
19 декабря 2023
Уважаемые доктора, здравствуйте!Врач психотерапевт поставил тревожное расстройство+депрессию. Из основных жалоб: отсутствие мотивации,нет удовольствия и радости от каких-либо действий как раньше,постоянное ожидание чего-то плохого, не понятно зачем тогда жить если ничего не...
Юля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юля!
Правильнее, если эти вопросы будет решать специалист: врач-психотерапевт или психиатр.
Если Вы решали всё же сами себя лечить, то ориентируйтесь на официальную инструкцию по приёма данного препарата.
Увеличение лимфоузлов
15 сентября 2023
Здравствуйте,в апреле 2022 г. была выполнена видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками / высокодифференцировнанная железисто-плоскоклеточная карцинома 1А(Т1аНоМ0). Наблюдение у онколога - каждые 3 месяца. На последнем УЗИ - увеличение лимфоузлов подвздошной области....
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте

1) приемлимо ли такое длительное ожидание в моей ситуации (нужно ли бить тревогу и срочно бежать на платное СКТ)? - не вижу никаких тревожных признаков по лимфоузлам - короткая ось небольшая, это с очень большой долей вероятности реактивно измененные лимфоузлы
2) могут ли данные узлы не свидетельствовать об онкологическом процессе - рецидиве? или возможны варианты (имеется установленный диагноз язвенного колита с поражением прямой и сигмовидной, вялотекущее обострение без острой симптоматики на данный момент) - они с огромной долей вероятности и не свидетельствуют об онкопроцессе
3) необходимы ли какие-то еще методы диагностики (смущает назначение СКТ брюшной полости без назначения МРТ ОМТ - онколог не видит необходимости, ссылается на УЗИ - один из лучших диагностических специалистов в городе); - можно в плановом порядке выполнить МРТ ОМТ с контрастом, но УЗИ - хороший метод для визуализации лимфоузлов
4) возможна ли сейчас - в период ожидания приема врача (при увеличенных лимфоузлах) поездка в отпуск (перелет) или это опасно? - это не опасно, спокойно отправляйтесь в отпуск!
Желтизна кожи вокруг глаз
26 ноября 2020
Добрый день, уважаемые врачи!Мне 37 лет,рост 162,вес 54.Стыдно писать но ,но я от страха схожу с ума.Много лет пила. Не каждый день,но часто и по многу. В основном вино. Иногда пиво. После очередной пьянки проснулась с жёлтой кожей вокруг глаз. Больше нигде желтизны,на...
Екатерина
Вопрос закрыт
госпитализируются тяжелые умирающие больные, все остальные лечатся амбулаторно. Сначала нужно их получить
Проблемы со стулом
22 августа 2020
Здравствуйте,у меня такая проблема .Месяц назад начались проблемы со стулом -жидкий ,не сформированный,пенистый потом все перешло в неоформленный ,звуки в желудки были словно все хорошо периваривается идя в туалет ожидание по ощущением словно все нормально а по итогу...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, копрологию делали?
Гепатит С в течение 17 лет, соответствует ли заключение УЗИ стадии или длительности заболевания?
14 сентября 2017
Здравствуйте, У меня гепатит С в течение 17 лет. Ранее я писала сюда о том, что длительно течение было бессимптомное, лечили только гепатопротекторами и витаминами, ПВТ не назначали. Все анализы в течение 16 лет были хорошие, я имею в виду б\х(АЛТ, АСТ и билирубин), но в...
Татьяна, Краснокаменск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна, это маркеры гепатита, но не возбудителя инфекции. Поэтому для Вас Йодомарин 200 мкг (1 таб.), поливитамины (Витрум, Центрум и др.), витамин Е 0,8 мг-1,0 г, Эссенциале или Гепа-Мерц, Элькар, Афобазол 1 таб. 3 раза в день, правильный питьевой режим 3 литра в день чистой сырой воды, каждые 10 мин. 1-3 глотка, достаточный сон, не менее 8 часов в сутки, полноценное разнообразное питание с достаточным количеством белка, психический покой и только положительные эмоции. Будьте здоровы!
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет