Результаты поиска

423 совпадения
Повышена мочевая кислота и Алт
2 апреля
Подскажите пожалуйста по двум вопросам. Вопрос про мужа, ему 38 лет, рост 176 вес 100 кг. Имеющиеся заболевания: -гипертония (принимает конкор 2,5 и телмиста 5+80), - камни в почках (сейчас уже нет, были неоднократно, один раз вышел сам, второй делали лапароскопию, так как...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1) Телмисартан (Телмиста) может незначительно повышать уровень мочевой кислоты, но это не повод для отмены препарата.

При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках.
В таких случаях рекомендуют держать низкопуриновую диету, ограничить: красное мясо, дичь, некоторые морепродукты мясные субпродукты , бобовые, алкоголь и сладкие напитки. В принципе - продолжить, диету, как описали

Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете.
Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках.

Если в двух анализах с разницей в 2 мес на фоне диеты показатель мочевой кислоты не нормализовался, то может быть рекомендован аллопуринол милурит 100 мг с постепенным увеличением дозы до 300 мг к 3 неделе приёма.

2) Да, прием антибиотиков (например, цефтриаксона) и жаропонижающих средств может временно повысить уровень АЛТ. Вирусные инфекции также могут вызывать временное повышение уровня печеночных ферментов.

Рекомендую повторить анализ крови на АЛТ через 2-3 недели после полного выздоровления и прекращения приема антибиотиков.
В целом - повышение небольшое, норма до 40 терапевтическая. Препараты не показаны.
Отсутствие либидо у мужчины 55 лет
24 февраля
Добрый день. Оставлялся вопрос на сайте, но он уже закрыт. Мужчина, 55 лет, снижено либидо, отсутствуют утренние эрекции около 2 лет, нет полового возбуждения и влечения. Повышен тестостерон, холестерин 6,9, понижен витамин Д. Принимает тадалафил 5 мг ежедневно, липобон,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер.Проблем с горомнальным профилем нет.Тут два варината остаются:
-проблема с сосудамию.Для того,чтобы иисключить/подтвердить патологию ,выполнитьь УЗДГ сосудов полового члена с фарм.пробой.
-психогенная ЭД.Этим вопросом занимаются сексологи.
Более мне добавить нечего по данному вопросу.
Антитела класса А
8 декабря 2024
Здравствуйте! Хочу проконсультироваться, так как сомневаюсь в том, что говорит врач. Ситуация следующая. Ковидом я болела три раза. Все время с температурой под 40. Последний раз я так болела год назад. Потом выздоравливала и все было нормально. Еще было такое, что в сентябре...
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Действительно, в 2023 году вышел ряд статей по иммунологии пост-ковида, в некоторых были получены данные о более высоких уровнях IgA у пациентов с пост-ковидом, на основании чего авторы делают вывод, что IgA могут быть предиктором развития у конкретного человека пост-ковида после перенесённого заболевания. Однако пока это лишь предположения.
Ковид не считается онкогенным (провоцирующим опухоли) вирусом.
Ковид - это острое заболевание, которое длится 1-2 недели, после чего вирус из организма уходит. Более длительно (до нескольких месяцев) коронавирус может сохраняться только у людей с тяжёлыми иммунодефицитами, чаще у больных раками крови.
IgA - это один из показателей недавно (в последние несколько месяцев) перенесённой инфекции, не более того.
Тот факт, что у Вас и дочери усугубились проблемы со здоровьем после болезни тоже не удивителен. На фоне любого инфекционного заболевания хронические заболевания имеют склонность обостряться, это касается не только ковида.
Поражение суставов и позвоночника
5 декабря 2024
Здравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни.В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Добрый день. Попробуем разобраться.
1. По боли - это грудина, шея, поясница, тазобедренные симметрично, стопы, правильно? Деформация только в област грудинно-реберных суставах?
2. Есть что то их перечисленного (постарайтесь ответить по пунктно) :
- боль в пояснице лежа, сидя, ночью, скованность в спине утром? Надо размяться и расходиться?
- не болеете псориазом?
- суставы стоп опухают? Приложите фото.
-есть высыпания, кашель, одышка, похудание?
- температура?
3. Приложите выписку по спондилодисциту, все мрт и все анализы.
Исключали туберкулез?
4. Язвенный колит как давно?Есть последнее фкс? Сейчас что получаете по терапии?есть ли ремиссия?
Помогите с гормональной терапией
26 октября 2024
Здравствуйте, женщина 56 лет. Проблемы с суставами у меня начались в 2016 году после переохлаждения. На утро заболели все суставы разом. В госпитале лечили только ибупрофеном и физиопроцедурами. В этом же году мне поставили диагноз "железодефицитная анемия". После этого я...
Елена, Псков
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
Поскольку ваш ТТГ сейчас в норме (~0.8), дозировка (50-75 мкг) на данный момент кажется подходящей. Однако колебания давления, температуры и сердцебиение могут указывать на необходимость контроля уровня свободного Т4 и Т3 для полной картины.
Преднизолон: Дозировка 5 мг является минимальной и часто назначается для поддерживающей терапии при болезни Шегрена. Однако, длительное применение преднизолона может влиять на надпочечники, что может быть причиной снижения температуры и давления. Необходимо снижать Преднизолон но под контролем воспалительных маркеров (например, СОЭ и С-реактивного белка).


Необходимы следующие анализы:Свободные Т4 и Т3:
Эти гормоны помогут уточнить, как Л-тироксин влияет на общее состояние.

Антитела к ТПО и тиреоглобулину: Это подтвердит стабильность аутоиммунного тиреоидита.

Кортизол (особенно утренний): Преднизолон может влиять на его уровень, а снижение температуры и давления иногда связано с недостатком кортизола.

СОЭ и С-реактивный белок (СРБ) — для контроля воспаления и подтверждения эффективности текущего лечения.
Высокий количественный показатель титров igg candida albicans
6 июля 2024
Здравствуйте!Много лет назад (>20) было сильное падение массы тела, и как следствие иммунитета. Пленки во рту, заеды, сильно сниженный тургор кожи по всему телу (сухая, серая). Восстановился. На первый взгляд без последствий.В 2008 году был проведен анализ (не помню по чьему...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Этот анализ бесполезный, так как Кандида это часть нормальной флоры
Но иногда, при разных сбоях, возникает кандидоз
Поэтому если есть какие-то проявления кандидоза, то стоит сдавать соскоб
При подтверждении, лечение противогрибковыми

По поводу зуды Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Кровь на общий IgE, экп
Сколько пить ещё тирозол
4 июля 2024
Здравствуйте мне 41 женат трое детей, работаю в симфоническом оркестре играю на валторне(1й голос), что требует мужской физической силы и здоровых лёгких. Полтора года назад я сильно заболел гриппом, 5 дней с высокой температурой был , не мог спать, бессонницы, депрессии,...
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Что бы назначить тирозол,необходимо подтвердить диагноз б.Грейвса,вы наверняка сдавали АТ к рТТГ до терапии..какой был уровень? И далее каждые 6 мес до настоящего времени (так положенного сдавать).

Какие были гормоны ст4 и ст3 до терапии,какая была дозировка вначале?

Какой объем щж?
Высота пломбы и плоскость
7 апреля 2024
Добрый вечер!Недавно мне поставили три пломбы (больше пломб нет): на две нижние шестерки и одну верхнюю правую шестерку.Пломбы стоят посередине зубов, т.е. крайние его части у меня свои.Изначально мне их восстанавливали с учетом борозд, микровыпуклостей, фиссур и т.д.Однако,...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Не загоняйте себя в стрессовое состояние разными мыслями и подозрениями это очень плохо для организма в целом. На фото все выглядит нормально.а до визита к доктору ,точно ничего не произойдёт, Спокойно дождитесь приема у врача и все поправят ,как надо
Конкор кор и холодные руки
30 декабря 2023
Здравствуйте. Бабушке 76 лет.-Гипертоническая болезнь 2 стадии. -Неконтролируемая артериальная гипертензия. -Дислипидемия. Атеросклероз БЦА.-Гипертрофия левого желудочка. Риск 3 высокий.-ХСН с сохраненной фракцией выброса(%), стадия I, ФК II.-Венозная недостаточность-Анемия...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Нет, прием конкора не навредит. Это препарат, который контролирует давление и профилактирует ишемию-, жизнеугрожаемые аритмии.
Обязательно его принимайте.
Вместо телпресса можно лозартан 25 мг вечером - он мягко снижает давление, снижает мочевую кислоту. Важно принимать группу сартанов, как раз для улучшения долгосрочных перспектив.
И статины при атеросклерозе крайне важны, чтобы не развивались инфаркты/инсульты.
Начните прием оригинального препарата, например липримар 10 мг вечером - доза небольшая и побочные эффекты крайне редки.
Холодные конечности могут быть на фоне возрастных нарушений микроциркуляции, это не признак патологии, побочных эффектов.

Крепкого вам здоровья.
Онемение пальцев руки
17 ноября 2023
Здравствуйте. У меня много лет панические атаки, постоянный стресс и напряжение, малоподвижный образ жизни, часто болит ШВЗ и поясница, защемление седалищного нерва, дискоз позвоночника ,бывает сводит руки или ноги, руки устают даже когда зубы чищу или когда пару минут держу...
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Добрый день! Необходимо провести обследование: УЗИ сосудов верхних, нижних конечностей, энмг, Р-графия кистей, стоп, шейного и поясничного отделов в 2 пр, анализ крови на СРБ, рф, кфк, лдг, уровень вит Д, ферритин.
ЗГТ и суставы
15 ноября 2023
Здравствуйте! Мне 50 лет. В 2019 году удалена матка, яичники сохранены. Отслеживала этапы ухода в менопаузу путем сдачи гормонов. ФСГ стойко повышен более года. Полгода назад на фоне стресса начались состояния, которые мы с врачом обозначили как приливы. Начала принимать...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Обычно эффект от ЗГТ есть в первый месяц приема, но этот эффект относится к таким жалобам, как приливы, потливость, эмоциональная лабильность, низкое либидо и т.д.
Если у Вас уже есть остеопороз средней или высокой степени 1 нажатие Эстрожель может совсем не решить проблему, либо будет только снижать прогрессирование. Но вот так чтобы полностью убрать уже развившийся остеопороз - это невозможно приемом Эстрожель.

Вы делали денситометрию?
Привика от ковид при заболевании
16 января 2022
Добрый день, уважаемые врачи. Очень надеюсь на Вашу помощь. Положение в стране относительно ковид очень тяжелое. В сентябре 2020 года переболела ковид в достаточно тяжелой форме с большим поражением легких. Антитела после болезни были очень высокие, поэтому врачи не...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус
19 июня 2020
Здравствуйте доктор! Я этот вопрос уже писала на сайте, доктора мне дали советы, некоторые анализы уже получили. Дублирую вопрос т к прошлый вопрос закрыли, когда анализы не были еще готовы. У моей племянницы ей 42 года такая поблема: Воспаляются слизистые оболочки в полости...
Ирина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По результатам обследования выявлены антитела класса G к ЦМВ.Это свидетельствует о хроническом персистирующей течении инфекции.Для уточнения характера активности вируса в настоящий момент сдайте кровь на ЦМВ методом ПЦР.
По поводу щитовидной железы обратитесь к эндокринологу.Галавит способствует активации иммунной системы,его не стоит принимать при аутоиммунным заболевании,у вас АИТ.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет