Результаты поиска

7950 совпадений
Связка плеча. Нужна ли операция?
28 декабря 2024
Болит правая рука уже более полгода. Недавно сделала МРТ, поставлен диагноз :На серии МР-томограмм, взвешенных по Tl, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в аксиальной, косой корональной и косой сагиттальной плоскостях, визуализируются структуры...
Попугаева Ольга Александровна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспаление (бурсит).

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Нужна ли операция, и что будут делать с данным диагнозом
31 мая 2024
В наружном мениске, в заднем роге и переднем pore визуализируется слабовыраженныйгоризонтальный МР-сигнал, за счет дегенеративных изменений I-II степени по Stoller, бeз чeт-ких признаков выхода на суставные поверхности.Oтмечается умеренно неоднородный Мр-сигнал от передней...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В обеих суставах имеется критическое повреждение менисков 3а-3б степени.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Нужно оперировать оба сустава. Вместе нельзя. По очереди.
Вторая нога нужна, чтобы расходиться после операции.
Первую операцию делать на том суставе, который беспокоит больше.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются.
Га втором суставе обычно через пол года оперируют.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Нужна-ли операция?
9 апреля 2024
Здравствуйте, мне 64 года, болит колено, 09.04.24 сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ картина Ширина суставной щели резко снижена преимущественно в медиальныхотделах,визуализируютсякраевые остеофиты суставных поверхностей, в медиальном мыщелке большеберцовой кости визуализируются...
Надежда, Тюмень
Вопрос закрыт
Доброй ночи! К сожалению,есть хондромаляция (размягчение) надколенника 2-3ст ,(больше 3ст), хондромаляция мыщелков 3-4ст, тотальный разрыв мед.мениска 3 а ст по Столлер,а это уже показание к операции-артроскопии.
Эндопротезирование-нет,не показано,а вот артроскопия очень нужна!
Я бы рекомендовала еще проконсультироваться заочно в одном из Федеральных Центров травматологии и ортопедии,на многих сайтах,есть такая услуга-отправляете все,что есть по медицинским заключениям,специалисты смотрят и консультируют Вас.Там такие операции проводят ежедневно,поэтому,консультация -не будет лишней!
Ниже я написала списком,какие центры травматологии и ортопедии:
⭕ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
⭕ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
⭕ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

⭕ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
⭕ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
⭕ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
⭕ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
⭕ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
⭕Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
⭕ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)

сейчас рекомендую следующее:
1)максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.Возможно даже пометь двигательные стереотипы.
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
3) для купирования болей и воспаления:

? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
Но,это лишь временное решение проблемы.
Нос не дышит в автоматическом режиме после операции
1 марта 2024
Доброго времени суток! У меня проблема следующего характера, которая длится уже около 7-9 месяцев. Началось все с гипертрофированного ринита и увеличения аденоида. На этом моменте, в сентябре была проведена первая операция - лазерная вазотомия. Операция не помогла ни разу,...
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Бывает ли у вас зуд в носу, чихание? Выполняли ли КТ пазух носа?
Аутизм или нет
6 февраля 2024
Здравствуйте!Моей дочери через 1 месяц будет 4,5 года.У нее ЗРР. Она знает алфавит, счет до 30, счет на английском до 20, знает животных и домашних и диких, звуки животных, цвета, времена года, знает много стихов и песен. У нее очень хорошая память, она сама по развивающим...
Вопрос закрыт
Побочное действие препарата или совпадение, в любом случае, придерживаемся рекомендаций которые я написала выше
Боль между лопаток и переодически возникающие покалывания в пальцах правой и левой руки.
1 февраля 2024
Результат МРТ шейного отдела:СТАТИКА: шейный лордоз сохранен. Вертикальная ось С-образно искривлена дугой влево . Смещения позвонков не выявлено . КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Тела позвонков правильной формы, с передними, задними и боковыми краевыми остеофитами, передние углы позвонков...
Андрей, Подольск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В шейном отделе присутствуют грыжи и протрузии с сужением позвоночного канала(норма 11 мм, у Вас 9мм).
В грудном отделе небольшая протрузия.
В любом случае лечение сначала медикаментозное, при неэффективности от медикаментозного лечения рассматривается оперативное.
По МРТ мне показана операция?
13 января 2024
Доброе утро, вчера сделали МРТ. Была блокада коленного сустава доктор с помощью Лидокоина выпримел ногу , после этого отек значительно увеличился. Вот результаты МРТ При МРТ левого коленного сустава значительно выражен умеренный выпот в полости сустава с распространением на...
Мариша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Это решает анестезиолог.
Обычно используют спинальную анестезию плюс внутривенно добавляют.
Развитие ребенка.
6 августа 2023
Здравствуйте. Ребёнку 1 и 4 месяца ( мальчик).Беспокоит развитие ( начиталась в интернете про задержки , аутизмы и т.д) Начала переживать.. Глазной контак есть, на имя отзывается ( но если чем то сильно занят , то может и проигнорить ) Повторяет все действия за мной ( по тел...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По развитию отклонений не вижу, аутизма точно нет. Словарный запас маловат, но продолжайте заниматься, слов прибавится. Не увлекайтесь мультиками, гаджетами. Всё рассказывайте, комментируйте. В этом возрасте сложно требовать от ребёнка выполнения всех просьб, что то будет делать, что то нет. Это не патология. По ЭЭГ отклонений нет.
Что за образование в печени
5 августа 2023
Здравствуйте. Женщина,62года. Гастрит, перегиб желчного , был удален полип кишечника год назад. Года 4 назад на узи стало обнаруживаться непонятное образование4,2 на 5,2см-жировой гепатоз или гемангиома. Недавно опять на узи поставили жировой гепатоз или гемангиому 4,3 на 5.4...
Юлия
Вопрос закрыт
Возможны различные образования в печени. Если образование без выраженного кровотока .Наверное можно сделать пункцию под контролем узи . И взять матерьял на цитологию и гистологию.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет