Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

1) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40, эритроцитарные индексы.
Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.

Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа, повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️«Тардиферон» — по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️«Сорбифер Дурулес» — по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️«Тотема» — по 1 питьевой ампуле 2 раза в сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов), можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой.

Курс лечения дефицита железа — не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее:
* двух часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых
* двух часов до или после приема антибиотиков, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы («Омепразол» и др.)
* двух часов до или четырех часов после приема антацидов
* четырех часов до или после приема препаратов для лечения щитовидной железы (L-тироксин, «Эутирокс»)

К питанию рекомендовано добавить продукты, содержащие:
• гемовое железо — красное мясо, говяжийязык, мясо птицы и кролика, рыбу, морепродукты
• негемовое железо — бобовые, чечевицу, гречку, овсянку, шиповник, чернослив, яблоки, землянику, гранат, хурму

2)
СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов. СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, например, при менструации.
Может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, при анемии, латентном дефиците железа.
Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ — более 40-50 мм/ч.

3) Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.

4) так же есть субдефицит витамина В12 - оптимально он более 300. И фолиевой кислоты - ориентируемся на более 6.
В подобных случаях врачи на очном приеме могут рекомендовать нейробион по 1 табл 3 р/д 1 мес и фолиевая кислота 1 мг по 1 табл 3 р/д 1 мес

Здравствуйте! Так как железо всасывается в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах подвздошной кишки, вам подойдет вариант приема железа и в виде таблеток, это гораздо удобнее. Например, Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ для контроля динамики лечения

Конечно может, точно уж не сердце

Здравствуйте
Прикрепите анализы все на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку

Здравствуйте. Признак гемоконцентрации, рекомендую увеличить питьевой режим, повышен сахар и холестерин, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3 и ежедневной физической нагрузкой. Эритроцитарный индекс изменён, рекомендую дообследование на ферритин, ОЖСС, витамины В12, 9. Также гликированный гемоглобин, инсулин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте! Яичники частично удалены?
И шейку не удаляли?
Необходим обязательно осмотр гинеколога с забором материала для гистологии.
Риск рецидива есть .

Здравствуйте . А какие обследования проходили ? МРТ головного мозга ? УЗДГ БЦС? Препаратами какими лечились ?

Здравствуйте, ферритин низкий, 40-60 (ближе к 60 должен быть), нужен прием препаратов железа.
по щитовидке - ттг норма.
витамин Д не сдавали?

Здравствуйте! Какие обследования ЖКТ выполняли для уточнения характера патологии?

После ковида многие обменные процессы нарушаются. Обмен мочевой кислоты, могут быть повышены уровень глюкозы и холестерина. Косвенно влияет на обмен железа в том числе.
Может быть железо низкое из-за нарушения структуры эритроцита.
Для определения анемии можно посмотреть ОАК, уровень гемоглобина.
Все же за скрытую анемию в большей степени отвечает ферритин.
Пересдайте анализы через месяц.
До ковида вы сдавали ферритин?

Анна, вы данном случае Вам не стоит переживать, с этим состоянием можно боротья и его профилактировать.

Если раньше были подобные - это 100% мигрень.

Мигрень - первичная головная боль и она не возникает в результате нарушения работы нейронов или забитости сосудов. К сожалению от мигрени нельзя вылечится, но при грамотной терапии можно значительно улучшить качество жизни.

Т.к у вас лишь 1 раз в месяц такой приступ, то это эпизодическая мигрень и важно понять, что вызывает такой приступ. Кофе,чай, шоколад, алкоголь, стресс, менструации - все это является триггером мигрени.

Как только у Вас начинается головная боль необходимо принимать следующие препараты:
- Напроксен 500 мг по 2 таблетки или Ибупрофен 400 мг по 2 таблетки, как только начинается боль

Препараты из группы триптанов ( суматриптан, золмитриптан и прочие ) противопоказаны при такой мигрени, как у Вас.

Так же начните вести дневник головной боли ( есть приложения Мигребот) для отслеживания динамики приступов.

Начальные препараты для профилактики приступов у Вас, это:
- Метопролол 100 мг по 1 таб 1р/д или пропранолол в дозировке 80-120 мг
ИЛИ
- Кандесартан 16 мг

Назначать более серьезное профилактическое лечение в Вашем отдельном случае - не нужно.