Результаты поиска

10000 совпадений
Приём антибиотика с ксарелто
18 января
Здравствуйте! Прошу Вас, подскажите возможно ли принимать супракс 400 мг, если принимаешь ксарелто 20 мг в день?
Серафима
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, препараты совместимы между собой
Расшифровка анализа МРТ
16 января
Добрый день, прошу помочь расшифровать МРТ шейного и грудного отделов. Жалоба на боль в шее и груди .
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам мрт шейного и грудного отдела преимущественно возрастные изменения, связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей.
Кроме этого в грудном отделе есть гемангиомы средних размеров, такие гемангиомы клинически никак не проявляются и не требуют лечения, достаточно наблюдения раз в 1-2 года, повтор мрт или кт данной области.
Кроме этого есть киста, но такие кисты, как правило, врожденного характера и клинически они никак не проявляются и в лечении не нуждаются.
По шейному отделу грыжа и протрузии, но они по описанию не влияют на нервные корешки и на спинной мозг тоже.
Боли локально беспокоят или с иррадиацией в ребра, туловище, руки? Как давно беспокоят жалобы? Чем уже лечились?
Консультация, рекомендации по УЗИ ОБП
9 января
Здравствуйте. Прошу дать рекомендации, проконсультировать, объяснить мой диагноз. Насколько критичен он. Прилагаю УЗИ, ОАК, Б/х крови
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
По биохимическому анализу крови повышены мочевая кислота и холестерин с триглицеридами, вероятнее всего данные отклонения связаны с жировой инфильтрацией печени.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция: рекомендуют в таких случаях тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).

Учитывая что выявлено повышение триглицеридов крови рекомендуется выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

В дальнейшем проводим контроль:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) 1 раз в 3 месяца.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) 1 раз в 6 месяцев.
-УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.

В желчном пузыре множество подвижных конкрементов. В данной ситуации рекомендуется консультация хирурга и решение вопроса о плановой холецистэктомии.
Расшифровка анализов
8 января
Добрый вечер, очень прошу посмотреть анализы (базовый чек-ап) , очень пугает высокий липопротеин а. Что делать дальше?
Алена
Вопрос закрыт
1) Ттг в норме
2) Ферритин, гомоцистеин, микроэлементы в норме
3) Клинический анализ крови в норме: гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в нормп
4) Липопротеин(a) - это липопротеин, который состоит из липопротеина низкой плотности (ЛПНП) и специфического белка, называемого аполипопротеином(a). Уровень ЛП(a) в крови может варьироваться у разных людей и в значительной степени определяется генетически. Высокий уровень ЛП(a) связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, так как он может способствовать образованию атеросклеротических бляшек.

В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП.

Для коррекции такого дисбаланса:
·Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Исключите жирные и жареные блюда, а также насыщенные жиры. Ограничьте простые углеводы, предпочитайте цельнозерновые продукты. Включайте нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты. Исключите острые, копченые и кислые блюда. Увеличьте потребление клетчатки, добавляя овощи, фрукты и крупы.
·Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
·Используйте легкие способы термообработки: приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль.
·Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 1 раз в день в течение 2 месяцев.
·Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи как причины повышенного холестерина.

При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов

5) Принимайте профилактическую дозировку витамина D 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Лучше всего использовать масляную форму, например, Вигантол. Масляная форма способствует лучшему усвоению, так как витамин D является жирорастворимым.

Принимайте витамин D утром с завтраком, особенно c жиросодержащими продуктами:
- Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески).
- Яйца (желтки).
- Растительные масла (оливковое, масло авокадо).
- Молочные продукты (обогащённое молоко, йогурт, сыр).
- Орехи и семена (грецкие орехи, семена чиа).

Капли можно добавлять в пищу или напитки или принимать отдельно (на язык или в ложку).

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Слабость,утомляемость
27 декабря 2024
здравствуйте, сдала клинический анализ, прошу по результату дать заключение.три недели назад переболела ковидом ( заразилась в больнице).
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Гистология
27 декабря 2024
Добрый день! Прошу прокомментировать заключение гистологии. Какое лечение должно быть назначено? К врачу записали только 10 января.
Светлана
Вопрос закрыт
Должны быть выполнены скт легких, брюшной полости с контрастом.
До операции МРТ выполнялось ?
Расшифровка анализа
25 декабря 2024
Мамы обнаружили образование в желудке. Гистология пока не готова. Сдали анализ крови, прошу расшифровать , что это значит
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, либо постгеморрагическая (после желудочного кровотечения ), либо за счет опухолевой интоксикации
Расшифровка ЭКГ
20 декабря 2024
На фоне повышенной утомляемости и частых простудных заболеваний была назначена ЭКГ. Прошу прокомментировать результаты, насколько опасны изменения?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ крови
10 декабря 2024
Ребенку 9 месяцев, переболел ковидом, пцр отрицательный на данный момент. Вчера поднялась температура. Прошу расшифровать анализ крови.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Анализ крови абсолютно нормальный. Причина повышения температуры может быть очень разной. Возможно, это вирусная инфекция или, если нет других симптомов респираторного заболевания, реакция на прорезывание зубов.
Маловероятно повышение температуры после перенесенной коронавирусной инфекции, как реакция на эту инфекцию.
Половые гормоны
7 декабря 2024
Прошу посмотреть анализы и дать рекомендации.врач сказала,что нудно поднимать прогестерон.Назначила красную щетку и боровую матку.Нужно ли?
Ольга
Вопрос закрыт
Курс 3 или 6 месяцев, за это время, как правило, нормализуется уровень прогестерона
Боль в пояснице и чуть выше в спине
4 декабря 2024
Сильно болит поясница и чуть выше спина.Сделал мрт, прошу помочь с диагнозом и подбором лечения, заранее благодарю.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Желательно пока ограничить физ.нагрузки, по возможности взять больничный.
Не более 5-7 кг.
Назначить лечение, сдал анализы
3 декабря 2024
Проблема с щитовидной железой, повышенный ттг и антитела, сухость кожи, чуть желтоватый оттенок кожи. Прошу назначить лечение
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Принимайте эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Бабековна Узун
436 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет