Результаты поиска

Question 1

16 января

Добрый день. Год назад мне поставили сомотоформное расстройство - боли в кишечнике и тошнота. Органических нарушений нет. С марта 2024 работаю с психологом в методике ДПДГ,ранее было кпт,не особо помогало. С июля назначили Золофт, начинала с 25 мг, далее дошли до 125 мг в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-01-17T19:17:34+03:00

Сертралин и эсциталопрам - это препараты одной группы, СИОЗС, поэтому возможен одномоментный переход с одного на другой в эквивалентной дозе. 150 мг сертралина будет соответствовать 15 мг эсциталопрама. Т.е., допустим, сегодня принимаете 150 мг сертралина, а уже завтра сертралин отменяете и начинаете эсциталопрам в дозе 15 мг утром. На период адаптации к препарату (хотя адаптации как таковой и не будет, поскольку Ваши серотониновые рецепторы уже настроены на прием соответствующих лекарственных средств), я бы рекомендовал что-то из бензодиазепинов на короткий срок, например, клоназепам. С эсциталопрамом вполне можно сочетать зтаперазин 4 мг/сут.

Question 2

Кровохаркание после ОРВИ

5 ответов

14 января

Здравствуйте!Болею ОРВИ раз в год и уже третий раз происходит одно и тоже... Насморк, кашель (с "теплом" в груди), но температуры нет. Общее состояние как будто у меня 39. Во время болезни принимал Колдрекс, АЦЦ. Дней через 5, когда вроде становится лучше по...

Сергей

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2025-01-14T07:57:55+03:00

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, можете прикрепить кт? Когда было последнее исследование?

Question 3

Методы лечения

3 ответа

4 января

Добрый день. Женщина, 66 лет, обнаружено рак прямой кишки, карциноматоз, асцит. Назначено лечение ПХТ по схеме XELOX в условиях дневного стационара с 09.01.2025. Сейчас состояние ухудшается, мало ест, после приема пищи сильно урчит живот, боли, большую часть времени лежит....

ДАРЬя, Ульяновск

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2025-01-04T16:51:17+03:00

Здравствуйте
Выявлен метастатический колоректальный рак
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия (которая назначена корректно), а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуется определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Далее схему химиотерапии можно дополнить в зависимости от статуса мутаций
Это единая метастатическая болезнь и лекарственные препараты действуют на все опухолевые клетки, где бы они ни были.
Методики HIPEC и PIPEC являются вспомогательными и гораздо менее принципиальны, чем системная лекарственная терапия
Обычно рекомендуют схему для лечения тошноты болей в животе: 
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром 
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно 
- Церукал 2 раза в день внутримышечно 

Question 4

Хочу бросить курить

4 ответа

20 декабря 2024

Здравствуйте. Курю с 17 лет. Начинала с сигарет, в 21 перешла на электронные. Сейчас мне 25 лет, до сих пор курю стики. В день уходит больше половины пачки стиков. Если не покурю , то становлюсь нервной, теряю бдительность, не сосредоточена на делах. Пробовала бросить сама,...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Аникеева Кристина Эдуардовна · Answer · 2024-12-20T03:39:26+03:00

Здравствуйте, Надежда!
Вы приняли правильное решение,тк вред от электронных сигарет такой же, как и от обычных. Главное, у вас есть мотивация!
Для отказа от курения можно использовать пластырь, спрей, таблетки, заменяющие никотин.
Прочтите книгу А. Карра "Легкий способ бросить курить".
Также можно обратиться за помощью к психологу, который с помощью метода когнитивно-поведенческой терапии, поработает с вашим сознанием.

Question 5

Боль в сигмавидной кишке, запоры.

2 ответа

16 декабря 2024

Здравствуйте. Мучают запоры и так понимаю,от них болит сигмавидная кишка. Началось летом,болит спазмами,при ощупывании сигмавидная кишка болезненная и вздута,там чувствую каловые массы. Ходила к проктологу,после осмотра сказала что у меня сломан копчик и из-за этого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2024-12-17T13:19:37+03:00

Здравствуйте! Самая точная диагностика это только колоноскопия . На ней можно оценить слизистую по цвету , по наличию каких либо объемных образований , ни по УЗИ ни по КТ Вам так точно кишку не посмотрят . Болеть может по причине колита , чтоб узнать природу колита ( берут как раз материал на гистологию с измененных участков слизистой кишки ) , может болеть по причине врожденной особенности - удлиненная сигмовидная кишка ( долихосигма ), могут быть дивертикулы ( выпячивания в стенке кишки ) , образуются при хронических запорах. Все эти патологии можно увидеть только на колоноскопии . Аллергии у Вас есть пищевые ?

Question 6

Ноет правый бок в нескольких местах

3 ответа

28 ноября 2024

17 ноября в ночь остро заболело в правом боку. Далее боль сместилась чуть чуть правее от пупка. Сохраняется по сей день.Перед этим посещала сеанс остеопата, что бы убрать перекос спины таза И так далее. 24 ноября. По всей видимости слегли с какой-то кишечной инфекцией:...

Екатерина

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2024-11-28T19:10:01+03:00

Здравствуйте! Для исключения острой кишечной инфекции рекомендую пройти обследование ИФА кал на ротавирус, аденовирус, норовирус , БАК посев кала.

Question 7

Лечение акне тяжелой степени

7 ответов

29 ноября 2024

В 2021 впервые было обострение акне, дерматолог поставил среднюю степень. Прошла курс эффезела, далее использовала поддерживающую терапию. Летом 2024 года перестала использовать эффезел и в октябре 2024 года у меня случилось сильнейшее обострение. Раза в 2-3 хуже, чем было в...

Елена

Вопрос закрыт

Спиридонова Наталья Александровна · Answer · 2024-11-29T13:38:10+03:00

Здравствуйте, Елена!
По фото можно предположить проявления Акне средней степени
Я с Вашим дерматологом согласна по поводу назначения системных ретиноидов
Они отлично работают в подобной ситуации
-Вероятность,что Эффезел уберет высыпания и будет стойкая ремиссия -минимальная
- Других вариантов я не вижу! Надо думать и профилактировать не только новые высыпания, но и рубцы, пятна после воспалительной пигментации

Question 8

Что делать, если у собаки нерегулярный понос

1 ответ

23 ноября 2024

Собака периодически поносит: около 1 раза в 3 дня, обычно утром. Питается сухим кормом premier junior, ей 4.5 месяца, золотистый ретривер. Сейчас по совету заводчика даю ей утром и вечером при кормлении креон, спустя час после креона - энтерол, всё по одной капсуле. Энтерол...

Виктория

Вопрос закрыт

Тодеришка Алексей · Answer · 2024-11-23T10:49:49+03:00

Дайте курсом дней 5 адсорбент (полисорб из расчета 0,1 г/кг веса или энтеросгель - 1 г/кг веса) 2-3 раза в сутки и пробиотик энтерол продолжайте давать курсом 2-3 недели.
Если проблема так и останется - следует попробовать перейти на другой корм (класса холистик или супер премиум), переход должен осуществляться постепенно, в течении 8-10 дней.

Question 9

Киста под коронкой переднего зуба

3 ответа

20 ноября 2024

Здравствуйте! Мне 35 лет. 8 лет назад была установлена единая коронка на 2 передних зуба. Каналы были проделаны некачественно и под зубом начала расти киста, много лет себя не проявляла, сейчас обнаружена киста и инородное тело, на данный момент из под нее или от десны идет...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Дегтярева Светлана · Answer · 2024-11-20T22:19:38+03:00

Здравствуйте,
периодонтит не даёт запаха( вернее, из каналов запах есть,но только тогда, когда распломбировываешь их, а не когда все запломбировано и стоят коронки.
Если каналы 11 и 21 зуба(прикреплённый снимок недостаточно четкий, лучше прицельный или КЛКТ), уже перелечивали, то тогда можно попробовать сделать цистэктомию с резекцией верхушки корня.
Неприятный запах- или из патологических карманов, или зубы под коронками разрушаются кариозным процессом,т.е.к очагу воспаления в области верхушки корня не имеет отношения.

Question 10

Вернулись приливы на МГТ

2 ответа

18 ноября 2024

Доброе утро! После неудачного эко три года назад, начались сильные приливы и репродуктолог назначила фемостон 2/10. Фсг был больше 100, амг 0.01. После начала приема приливы ушли месяцев через 3-4, После примерно года приема вместо нормальной менструальноподобной реакции...

Диана

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2024-11-18T08:11:37+03:00

Здравствуйте, возможно применение трансдермальной формы эстрожель 2 нажатия с 1 по 25 день, а с 14 по 25 день цикла утрожестан 200 мг

Question 11

Подтекание вод, родовозбуждение, стимуляция окситоцином

4 ответа

15 ноября 2024

Здравствуйте! Беременность 2я, срок 38 недель и 5 дней. Вчера 14 ноября около 11 утра начали подтекать воды. Сегодня 15.11 плановый прием у гинеколога, ктг (в норме). Бак.посев влагалища и моча в норме. Гинеколог сказала,что вероятно это из-за перенесенного недавно...

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2024-11-15T14:14:38+03:00

Здравствуйте, если это действительно воды, то конечно вам необходимо на госпитализацию, так как есть риск инфицирования малыша внутриутробно, тем более уже прошло более 12 часов.