Консультация проктолога /

Боль в сигмавидной кишке, запоры. — вопрос №2730981

187 просмотров

Здравствуйте. Мучают запоры и так понимаю,от них болит сигмавидная кишка. Началось летом,болит спазмами,при ощупывании сигмавидная кишка болезненная и вздута,там чувствую каловые массы. Ходила к проктологу,после осмотра сказала что у меня сломан копчик и из-за этого проблемы. Есть Ректоцеле 1ст. Прописала псиллиум и пребиотики что бы наладить дефекацию. Запоры начались после смены работы, новая работа постоянно на ногах,не могу вовремя сходить в туалет а потом никак....есть проблема с жп,перегиб и заброс желчи в желудок, пропила урсосан 3 мес. Сдавала кальпротектин 156. Капрограмму, узи обп и оак. Все прикреплю. Сейчас принимаю тримедат 300мг,немного помогают.
Вопрос...я понимаю что нужно делать фкс из-за большого показателя кальпротектина,есть ли другие варианты диагностики и почему может болеть сигмавидная кишка.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Самая точная диагностика это только колоноскопия . На ней можно оценить слизистую по цвету , по наличию каких либо объемных образований , ни по УЗИ ни по КТ Вам так точно кишку не посмотрят . Болеть может по причине колита , чтоб узнать природу колита ( берут как раз материал на гистологию с измененных участков слизистой кишки ) , может болеть по причине врожденной особенности - удлиненная сигмовидная кишка ( долихосигма ), могут быть дивертикулы ( выпячивания в стенке кишки ) , образуются при хронических запорах. Все эти патологии можно увидеть только на колоноскопии . Аллергии у Вас есть пищевые ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, аллергии нет.
Клиент
Скажите пожалуйста, боюсь страшного диагноза...по моим симптомами и анализам он может быть? Я пойду на фкс,никуда не деться.
Проктолог, Терапевт, Хирург
Может быть колит . Но по анализу кала все хорошо, ни крови ни лейкоцитов . Поэтому оценить выраженность воспаления можно по колоноскопии . Необходимо наладить стул , должен быть регулярным и мягким . В этом может помочь соблюдение диеты с ограничением хлебобулочного , мучного , риса, увеличение потребления клетчатки , пищевые волокна - Псиллиум или Мукофальк - делают стул мягче , достаточное потребление воды из расчета 30 мл/ кг массы тела , дозированные физические нагрузки
Хирург
Добрый день!
Посмотрела приложенные файлы.
Учитывая симптомы и повышение уровня кальпротектина в анализах, можно подозревать воспалительное заболевание кишечника. К сожалению, достоверно диагностировать его можно лишь при фиброколноскопии, это необходимо, чтобы назначить соответствующее лечение, которое может помочь.
Вы можете пройти виртуальную колоноскопия - КТ, но эта процедура не замена ФКС, и не настолько точна.
Я рекомендую вам найти опытного специалиста с хорошей аппаратурой и пройти ФКС или хотя бы сигмоскопию ( то есть осмотр на небольшом расстоянии, захватывающий только прямую и сигмовидную кишку). Поверьте, при использовании современного оборудования с хорошим специалистом уровень дискомфорта от процедуры будет минимальным.
По результатам процедуры - очная консультация гастроэнтеролога для назначения лечения.
Сейчас для нормализации стула и исключения запоров рекомендую:
-Питьевой режим ( вес в кг*30-40 мл чистой воды в сутки )
- Дополнительно пищевые волокна - Оптифайбер по 1 мер. ложке в день не менее 14 дней.
- При необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день),
-в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
- Минеральная вода магний Донат 200-300 мл в сутки
- Тримедат по 1 таб. 3 раза в день 3 недели.
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой при беременности, 1 триместр
5 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Гемморой кровоточит
20 февраля
Дмитрий, Мурманск
Вопрос закрыт
Странные боли и заключение МРТ
2 апреля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва