Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2635142

Что вас беспокоит?

Вернулись приливы на МГТ

Доброе утро! После неудачного эко три года назад, начались сильные приливы и репродуктолог назначила фемостон 2/10. Фсг был больше 100, амг 0.01. После начала приема приливы ушли месяцев через 3-4, После примерно года приема вместо нормальной менструальноподобной реакции началась невнятная мазня по 3 дня. Самостоятельно заменила препарат на Климонорм, На нём самочувствие было гораздо лучше, мес как раньше в жизни (5-7 дней), Примерно после года приема опять вернулись приливы. Сейчас вернулась к фемостону 2/10, выпила 2 упаковки, приливы стали чуть меньше, Но мне очень не нравится самочувствие (в целом и низкое либидо), опять мазня вместо М. Есть ли еще варианты препаратов, которые можно было бы попробовать в моей ситуации? (Тиболон?) Дано также: субклинический компенсированный гипотериоз, миомы небольшие без изменений, фиброзно-кистозная мастопатия.

Гипотериоз, фиброзно-кистозная мастопатия, небольшие узлы в щитовидной железе (наблюдать).
44 года
18 Ноября 2024·Просмотров: 329·Диана

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно применение трансдермальной формы эстрожель 2 нажатия с 1 по 25 день, а с 14 по 25 день цикла утрожестан 200 мг

Елена Федоровна, про этот вариант читала, но не рассматриваю, очень неудобен такой формат. Рассматриваю именно пероральные формы. Что скажете по поводу Тиболона?

Тиболон можно начинать не ранее чем через 1 год после окончания менструации, иначе могут быть прорывные кровотечения. Рекомендуется сделать узи контроль, если по нему нет фолликулов, то можно попробовать

Диана, по современным проведенным исследованиям транмлермальные формы показали большую эффективность для купирования симптомов климакса

Елена Федоровна, поняла, спасибо!

Крепкого Вам здоровья

Принятый ответ

Диана, здравствуйте.
В данном случае оптимально применение Фемостон 2, но дополнительно рекомендую:
- проверить работу щитовидной железы, поскольку она может давать жалобы на приливы
- Феминаспрей по необходимости под язык по 1 дозе или Лигнариус длительно.
Так же можно рассмотреть циклическую терапию:
- Эстрожель транслермально по 1-2 нажатию 1-25 дни цикла
+ Утрожестан по 200 мкг перорально 14-25 дни цикла.

Анна Николаевна, здравствуйте! Спасибо за ответ.
Щитовидка скомпенсирована Эутироксом, наблюдаюсь регулярно. Мне не нравится мое самочувствие на Фемостоне в целом, низкое либидо, сохнут слизистые и отсутствие нормальных месячных. Идеально было на Климонорме до момента, пока опять не начались приливы.
Вариант утрожестана пока не рассматриваю, очень неудобен такой формат, только пероральные формы.

Диана, на самом деле, использование Эстрожель с Утрожестаном самый оптимальный вариант.
Дозу Эстрожель можно подбирать индивидуально. Происходит нормализация либидо, в целом улучшается самочувствие.
Использование только Эстрожеля возможно лишь при удаленной матке.
На данный момент вы можете добавить использование Феминаспрей или Лигнариус. И понаблюдать за состоянием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.