Результаты поиска

8154 совпадения
8 дней 38.3 температура
22 марта
Добрый день! Подскажите, уже не знаю что и думать и делать. С прошлого четверга у ребёнка 4-х лет ежедневно температура от 37-39.2, последние дни не выше 38,5. Во второй день воспалилось сильно лимфоузлы, поехали к врачу, сдали кровь, мочу и мазки на цитомегаловирус, вирус...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ
и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Да ,так может протекать вирусная инфекция ,но должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )


Сейчас рекомендую все же сдать анализ повторно платно и если будут повышены лейкоциты и нейтрофилы то начать прием антибиотика из другой группы
Так как уже долго держится температура
Снижение веса и миртазапин
11 марта
Здравствуйте! Был скачок сахара до 22, в больнице снизили до 5, принимаю метформин и назначили семавик для снижения веса. Вес 92 при росте 160. На семавике аппетита нет, получается держать дефицит калорий. НО на фоне приема миртазапина ( принимаю от бессонницы) вес не...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Миртазапин не влияет на вес. Какая доза семавик сейчас?
Выводится препарат быстро - за сутки.
Медленный рост доминатного фолликула
11 марта
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в норме ли медленный рост доминатного фолликула при цикле 32-33 дня, овуляция обычно наступает на 20, 21 день цикла. Была на фолликуметрии 09.03 на 14 дц, размер был 12,5 мм, потом 10.03 (это 15 дц) в другой клинике - размер сказали 15мм и...
Кристина, Липецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вероятнее всего это погрешность измерения при узи. Необходимо выполнить узи повторно через два дня. А также можно сдать прогестерон на 21-23 день цикла, по его уровню можно судить была ли овуляция
Вывихнул плечо
10 марта
Здравствуйте! Вывихнул плечо, сходил на мрт, вот заключение. Мр-картина неполнослойного интерстициального повреждения сухожилия насосной мышцы (2ст.по Ellman),с учётом снижения величины субакромиального пространства может соответствать импичмент синдрому 2ст , отечных...
Роман, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При таком заключении операция не требуется, но нужен курс консервативной терапии.
Какие-либо методы лечения и лекарства уже пробовали?
Побочка от энлигрии
8 марта
Добрый день!Эндокринолог назначил мне энлигрию для снижения веса. Сделала уже три укола в дозе 0.6мг. На второй день начались сильные боли, как при обострении гастрита. У меня в анамнезе есть хронический гастрит плюс был несколько раз эрозийный гастрит. Но обострения не было...
Екатерина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Да, такие побочные эффекты встречаются. Попробуйте прекратить прием препарата, если симптомы исчезнут, то вам этот класс препаратов не показан.
Повышение ТТГ
7 марта
Добрый день! Снизила вес -40 кг за 9 месяцев (Бариатрическая операция), ТТГ до операции был 9 (при весе 125кг), сейчас спустя 9 месяцев (81 кг) ТТГ 270. Все время снижения пила 150 мг Л-тироксина. Уже неделю как чувствую будто ком в горле, усталость и цикл месячных стал очень...
Малика
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Сейчас принимаете эутирокс, если да, то в какой дозе?
Так как повышение АТ, высокий ТТГ и низкие Т4 - это говорит о гипотиреозе в результате аутоиммунного поражения. Требуется постоянный приём заместительной терапии гормонами щитовидной железой.

Данный препарат требует соблюдения правил приема для эффективной работы:
- строго натощак
-за 30 минут до еды
- приём препаратов кальция и железа через 3 часа после данного препарата
Температуры после прививки от столбняка
5 марта
Здравствуйте! В воскресенье мой супруг порезался о металлическую полку, после чего ему сделали прививку от столбняка. С тех пор у него держится температура 38–39°C. Для её снижения даю парацетамол в таблетках или Терафлю, общая суточная доза — около 2600 мг. После приёма...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По описанию вирусная инфекция, но для уточнения нуждаемости в антибиотикотерапии (присоединение бактерии) рекомендуется сдать общий анализ крови для оценки лейкоформулы и С-реактивный белок. Если в крови будут повышены лейкоциты за счет нейтрофилов и снижены лимфоциты, то это бактериальная инфекция. При подтверждении бак инфекции назначается антибиотик. Также рекомендуется очный осмотр терапевта, аускультация лёгких или направление на рентгенографию огк ( если температура будет более 5 дней).
На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение, обычно врачи рекомендуют:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
4. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
5. Если кашель влажный, с отхождением мокроты, то для улучшения отхождения мокроты амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней

Если есть вопросы, спрашивайте.
Назначение препаратов препаратов снижению веса
2 марта
Здравствуйте, мужчине 63 года, имеет диабет 2 типа, на январь 2026г назначена операция сустава позвоночника, при условии похудения на 30кг минимум. Текущий вес 138кг, рост 178см. Самостоятельно похудеть не получается, вел дневник питания, пробовал голодание. Не получается. В...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Офиц.разрешенные препараты для похудения - это рецептурные препараты. Рецепты онлайн нельзя выдавать.
Насколько правильно назначено лечение?
26 февраля
Здравствуйте подскажите пожалуйста, у ребёнка 1,3 года держится температура 2 день, начиналось с 37 сейчас уже 39,5 доходит((Никаких симптомов нет, ни кашля ни насморка, вызвала врача сегодня, она пришла и сказала что горло красное, прописала лечить горло, послушала-легкие...
Виктория
Вопрос закрыт
Добрый день, такие высокие пики температуры без других признаков характерны для гриппа. Если есть возможность, сделайте экспресс тест на грипп. Пока только симптоматическое лечение - обильное питье, снижение температуры тела (чередовать ибупрофен. с парацетамолом). Виферон - препарат без доказанной эффективности, можете его вычеркнуть из списка и не тратить деньги. Капли тонзилгон во первых на спирту, во вторых содержат огромное количество трав, что может вызвать аллергию у таких малышей, не рекомендую. Если тест на грипп положительный, можно начинать лечение осельтамивиром в возрастной дозировке (только при положит. тесте!) - это единственно доказанный противогриппозный препарат на сегодняшний день
ОАК и ОАМ информативно сдавать на 3-4 день от начала заболевания
Окклюзия подколенной артерии, тромбоцитоз
10 февраля
Добрый день! Маме 92 года, в декабре 2024 был тромбоз подколенной артерии находилась в стационаре, назначили консервативное лечение: пентоксифиллин, никотиновая кислота, РЭО, ношпа, гепарин. У нее артериальная гипертензия, хроническое заболевание почек. Принимает препараты:...
Ольга, Ефремов
Вопрос закрыт
Не обязательно, если пациентка его хорошо переносит. Железо не способствует никаким сосудистым осложнениям
Расшифровка анализов и назначение препарата
7 февраля
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите подобрать препарат для снижения веса. Мой рост 174, вес 118 кг. Из-за травмы колена не могу много ходить. периодически болит. Пыталась худеть сама. но безрезультатно. Кардиолог не советует принимать такие препараты как Редуксин или...
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По анализам у вас повышен пролактин. Сдавали правильно анализ?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему
тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Можно рассмотреть препараты Лираглутид или Семаглутид. Но дело в том, что основные побочные эффекты у них со стороны ЖКТ - это изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть в эпигастрии , может быть запор
Поэтому при наличии заболеваний ЖКТ лучше проконсультироваться еще с гастроэнтерологом. Если противопоказаний с его стороны не будет, тогда дополнительно сделать узи щитовидной железы. Если будут узелки, то сдать анализ на кальцитонин
При нормальном показателе уже можно начать использовать
Расскажу про оба препарата

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Семаглутид удобнее тем, что инъекции реже

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так как с физическими нагрузками трудно, то хотя бы по возможности добавить плавание

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно(аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Повышенный холестерин при беременности в 3 триместре
6 февраля
Добрый день. Я сейчас на 34-35 неделе беременности, в ЖК назначили биохимический анализ крови, который выявил пониженный общий белок - 56,9 г/л (реф 64-83 г/л) и повышенный общий холестерин - 9,58 ммоль/л (реф 0-5,2 ммоль/л). Ведущий врач назначила Фемилак для повышения белка...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обычно, холестерин при беременности повышается из - за физиологического состояния. После родов он возвращается к норме

По поводу низкого белка: увеличить в рационе питания количество мясных и молочных продуктов. Лучше всего - говядина и творог. Данные продукты должны присутствовать ежедневно в Вашем рационе питания. Можно применять доп.питание (например, Фемилак Nutri Ma, Беллакт для беременных).
Не снижается давление
4 февраля
Здравствуйте! Мне 46 лет. Врач нефролог выписал мне препараты для снижения (АД) по следующий схеме: утром лазартан 50мг и доксазохин 4 мг, вечером так же. Вопрос я пью их 2-ю неделю но давление держится на уровне 150 на 95, пульс 60, при этом чувствую я себя плохо, бывают...
Денис
Вопрос закрыт
Я не думаю, что замена лозартана с бисопрололом на эдарби с небивололом поможет. Это шило на мыло.

Нужно контролировать анализы
Решать вопрос об объеме лозартана
ДОбавлять БКК или диуретик, убирать доксазозин, если к нему нет индивидуальных показаний, проводить контроль ЭКГ, липидограммы, ЭХО, возможно Холтер
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года