СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2895496

Что вас беспокоит?

Не снижается давление

Здравствуйте! Мне 46 лет. Врач нефролог выписал мне препараты для снижения (АД) по следующий схеме: утром лазартан 50мг и доксазохин 4 мг, вечером так же. Вопрос я пью их 2-ю неделю но давление держится на уровне 150 на 95, пульс 60, при этом чувствую я себя плохо, бывают проколы в левой части груди. Когда давление после приема этих препаратов не падает, тогда я пью капатен 25мг или моксонидин 0,4мг и после этого (АД) становится 138 на 80. Помогите мне пожалуйста, может тут надо с корректировать схему приема препаратов или заменить её полностью?

Хронический пиелонефрит, сосудистая дистония с 25лет.
46 лет
4 Февраля 2025·Просмотров: 70·Денис

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Странное сочетание.
Я бы обратилась к кардиологу для коррекции.
Лозартан полезен для почек, но до определенной стадии ХБП. С определенным контролем. Через 2 недели после начала его приема положено сдавать креатинин, калий и проводить коррекцию.
Доксазозин - препарат другого рода, это не первый ряд терапии и не второй. Это одна из крайних мер. Почему он, непонятно. Есть много других препаратов.
Лучше обратиться к терапевту/кардиологу.
Давать советы по тому, на что поменять, не буду. Слишком много факторов.

- отвечает СпросиВрача –
Денис
Клиент

Дарья Владимировна, я благодарю Вас за ответ, ведь эти препараты мне ещё назначались в связке с бисопрололом 5мг, скажите пожалуйста я обращался ещё к одному врачу и он говорит, что лучше поменять эти препараты и сменить схему. Принимать лучше эдарби 40 мг по 1 таб + небивалол 1,25мг. утром, но у меня давление поднимается вечером и в ночь, скажите их будет достаточно или вечером тоже принимать и в какой дозировке и это лучшая замена препаратов или нет?

Принятый ответ

Я не думаю, что замена лозартана с бисопрололом на эдарби с небивололом поможет. Это шило на мыло.

Нужно контролировать анализы
Решать вопрос об объеме лозартана
ДОбавлять БКК или диуретик, убирать доксазозин, если к нему нет индивидуальных показаний, проводить контроль ЭКГ, липидограммы, ЭХО, возможно Холтер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.