Результаты поиска

Здравствуйте!
Да, ввиду наличия аритмии, такие пациенты относятся к группе очень высокого риска, и целевой лпнп в таких случаях составляет менее 1.4.
Если Зенон только начали принимать, то пока рано делать выводы. Эффективность терапии оценивается спустя 8 недель❗

Что касается терапии, она достаточно адекватна.
Но для упрощения вместо индапамида и периндоприла возможно использовать в одной таблетке (например, ко-перинева).

Эликвис действительно более безопасен и реже вызывает кровотечения, поэтому если есть желание, спокойно можно принимать и его. Но данные антикоагулянты не требуют контроля коагулограммы, только самочувствия.

Повышен натрийуретичечкий пептид, не критично, но как раз форсига защитит сердце от прогрессии сердечной недостаточности.

Скажите пожалуйста, узи сердца и узи сосудов шеи не делали?

Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Позвоните в поликлинику, если это возможно вызовите врача-терапевта или если это возможно врача-гастроэнтеролога на дом.
Госпитализация в данном случае конечно предпочтительнее, так как требуется дополнительное дообследование пациентке.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Посмотреть общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок,альбумин,билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, С-реактивный белок, амилаза панкреатическая, липаза);
ТТГ;
Амилаза мочи;
Панкреатическая эластаза-1 в кале - сдаем строго оформленный образец стула для анализа;
ЭГДС выполнить;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
КТ органов брюшной полости и органов грудной полости;
Рентген брюшной полости;
Регистрация электрокардиограммы.
О проведении колоноскопии решить в условиях стационара.

И может оказаться эффективным:
Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Добавьте киви в рацион. Киви обладает слабительным эффектом. Рекомендуется ежедневно съедать 2 киви в день. Достаточное количество воды, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1.5-2 л в сутки). Ежедневная физическая активность.
Старайтесь выделять время после еды для посещения туалета, используйте подставку, для облегчения процесса дефекации.
Форлакс, начинаем с 1 пакетика в день, с увеличением до достижения клинического эффекта. Минимальный курс от 2х-4х недель и длительнее, до 3х месяцев.
Дюспаталин согласно инструкции принимается в дозировке 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца.

В конкретной ситуации нужно видеть пациентку очно. В рамках информационной консультации сложно о чем-то говорить.
Госпитализация нужна для того чтобы дообследовать пациента и начать паллиативное лечение.

Татьяна, здравствуйте!

Потери сознания на фоне диареи может отмечаться на фоне обезвоживания;
Коррекция террария была обоснованной , так как отмечается брадикардия принято решение уменьшить Бисопрлол до 1/2 таблетки; единственное, на счет Ордисс возможно он избыточно будет снижать давление , и таких ситуациях можно рассмотреть вопрос назначения того же периндоприла , который в престилоле 5 мг ; скажите пожалуйста не отмечаете повышенная тревожность , плохой сон ?

Также важно контролировать при приеме данного препарата - креатинин и калий 1 раз в 3-6 мес

Здравствуйте. Единственное верное лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. Вижидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.
Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.
Тем более у Вас по данным УЗИ конкременты маленьких размеров - повышается риск попадания их в желчные протоки ( возможны осложнения в виде острого панкреатита, механической желтухи)
В подобной ситуации рекомендуется не ждать осложнений. Не сомневайтесь, оперируйтесь.
Будьте здоровы!

Я вижу по обследованию от декабря рост очагов, что говорит о том, что на фоне проведения данной схемы лечения отмечается прогрессирование заболевания, в таких ситуациях схему меняют и повторно оксалиплатин+гемцитабин не назначают, даже если есть улучшение общего самочувствия. В таких случаях показана смена линии , это может быть капецитабин, он применяется для ослабленных пациентов или олапариб( таргетный препарат), который назначается только при положительном статусе BRCA1/2( о чем я Вас и спрашиваю). Я не могу сказать , почему отправили пациентку домой без лечения( сегидрин я не считаю лекарственным препаратом, который окажет какой-то положительный эффект). Возможно врачи оценивали общее самочувствие, возможно, проблема с наличием препаратов, за врачей говорить не могу. Но исходя из всего , что я вижу, тактику описала выше.