Результаты поиска

Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.).

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:

- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

- ЛФК для стоп, рук и кистей. Дыхательная гимнастика.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов.
Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.
--------------------------------------------------------------------
Чем кормить ? - обычный рацион. Больше творога и желатиновых блюд.
Какие лекарства давать? - см. выше.
Что нельзя и что можно в первые дни? - ограничений нет, ориентироваться на боль.
Можно ли магнит( Алмаг?) - можно.
С какого дня массаж можно? - дней 10 подождать, хотя бы, и область ТБС не трогать пока.
Возможен Биоимплант тазобедренного сустава ? - абсолютно не поможет. Из другой оперы.

Здравствуйте. Если применяли цитостатическую терапию, можно ждать улучшения самочувствия уже через 2-4 недели после начала лечения. При лечении больных ревматизмом применяют препараты противомикробного и противовоспалительного действия, и препаратов, направленных на восстановление иммунологического гомеостаза. Какие препараты принимали, каким курсом, напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.

Здравствуйте.
Вашему папе биоимплант по онкологии категорически противопоказан.
Физиотерапия противопоказана.

Рекомендовано

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте массаж и тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Здравствуйте.
Укажите ссылку на ЯД в комментарии к моему ответу.
Контактные данные нам давать запрещено.

Здравствуйте!
Вам необходимо переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Анализ на мочевую кислоту сдавали? Прикрепите то же.

Здравствуйте. Для верификации диагноза Вам надо сделать МРТ коленного сустава. По пояснице я не понял, она Вас беспокоит?

Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога изменив врача в профиле вопроса

Здравствуйте.
Было бы желательно посмотреть рентгенограммы и\или прочитать заключение МРТ.
Если есть возможность - прикрепите к вопросу.

Применить можно, но нужно смотреть, что в суставе происходит.
Так называемый Биоимплант - это далеко не Панацея, имеет показания и противопоказания.
В каких-то случаях он эффективен, в других лучшие результаты дает введение гиалуроновой кислоты.
В общем, нужно посмотреть обследования.

Здравствуйте.
Остеомиелит, гнойный гонит и опухолевые заболевания являются противопоказанием к проведению процедуры Биоимплант (Bio-Osteo).
У Вас противопоказания к этой процедуре по нескольким параметрам.

Обсуждать возможные плюсы и минусы - нет смысла, если нельзя.
То, что сейчас ремиссия значения не имеет.
В общем, ответ однозначный - не стоит, потому что нельзя.

Здравствуйте, желательно посмотреть сам снимок тазобедренных суставов.

По описанию суставная щель 1.8, все же есть, можно пролечиться консервативно, если толком до этого момента не лечились.

Все еще не совсем плохо. Щель сустава прослеживается и на нем еще вполне можно ходить. Но не затягивайте с лечением.

Главное лечение пройти полным курсом:

Противовоспалительные:
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

- Уколы Хондропротекторы (Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов)

* Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.

* Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес

* Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью при обострении

* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК

* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
* Мануальная терапия; Диета богатая кальцием;

Не лишним будет проверить позвоночник, поясничный отдел, оттуда часто боль отдает в бедро.

Операция эндопротезирования плановая и по желанию пациента, никто против вашей воли делать операцию не будет.

Здоровья Вам!

Пожалуйста, Татьяна !
Раз ответ мой Вас устраивает, Вы видите ,что он профессиональный а не дилетантский , дабы написать что - либо как у других , то полагаю, что сделаете правильный вывод при выборе лучшего ответа !
Желаю Вам успешного лечения и хорошего результата от него !