Результаты поиска

23 совпадения
Тромб большой подкожной вены, верно ли назначение лечение? Прошу помочь разобраться.
8 декабря 2024
Здравствуйте, помогите разобраться, после перенесений аденовирусной инфекции заболела нога под коленкой ,боль появилась еще в больнице после внутривенных введенных антибиотиков, после выписке через день утром встала с сильной острой болью в этой локации. Смотрю эта часть...
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. В вашем случае госпитализация не требуется, так как риск перехода тромбоза на глубокие вены не высокий, поскольку тромбирована не стволовая (большая подкожная вена), а её приток на бедре. В таких случаях тромбоз поверхностных вен мы можем лечить амбулаторно.
2. Приём апиксабана (эликвиса) не требует контроля анализов крови. Назначение антикоагулянтов в таких случаях направлено не на "рассасывание" тромба, а на предотвращение его распространения.
Препарат назначен в адекватной дозировке и по адекватной схеме, но по такой схеме, он используется для лечения тромбоза ГЛУБОКИХ вен, это отражено в инструкции к препарату. При тромбозе поверхностных обычно используют внутрикожные инъекции фондапаринукса, парнапарина натрия (флюксум), либо таблетированный пероральный антикоагулянт ривароксабан (ксарелто). Но без очного осмотра нельзя вам скорректировать терапию.
3. УЗИ и осмотр лучше произвести через 10-14 дней от начала заболевания по той же причине - исключить распространение процесса.
4. Алкоголь лучше исключите.
5. Компрессия в этом случае нужна в виде чулков 2 класса.
6. Приём венотоников (Детралекс и тд) будет не лишним, но основное это антикоагулянты, компрессия и узи-контроль. Если беспокоит боль и краснота в области тромбофлебита, можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например Нимесил или Мелоксикам.

По итогу: в целом тактика избрана верная, состояние не является жизнеугрожающим, можно наблюдаться амбулаторно, но я бы рекомендовал вам в ближайшее время записаться на приём к флебологу пускай и в частный медицинский центр, для узи-контроля расположения тромба и возможной коррекции антикоагулянтной терапии, оценки необходимости возможных дополнительных назначений.
По возможному оперативному лечению вопрос надо будет решать позже, по завершению антикоагулянтной терапии.
И, если в дальнейшем будете планировать беременность, обязательно сообщите о факте тромбоза врачу акушеру-гинекологу.
Болит стопа внешняя сторона
21 февраля 2024
Добрый день.На протяжении двух недель болит ступня правой ноги с внешней стороны. Я бы назвала боль ноющей периодически, почти никогда не болела при ходьбе, может поднывать.Начала около двух месяцев заниматься спортом, при упражнении на растяжке или йоге заметила явную боль...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вариантов, что это может быть, довольно много.
От обычного перерастяжения сухожилий, локального фасцита до болезни Иселина - остеохондропатии головки 5 плюсневой кости.

Поскольку от обычного лечения толка нет, нужно обследоваться и сделать МРТ переднего отдела стоп.
Вместо МРТ можно сделать УЗИ + рентгенография.

Пока не стоит делать упражнения, которые вызывают боль.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Перелом пяточного бугра у пожилого человека
23 ноября 2023
Здравствуйте, уважаемые врачи!Очень надеемся на вашу помощь: хотели бы проконсультироваться по поводу перелома пяточного бугра.Женщина, 71г, вес 44 кг, упала на пятку правой ноги с высоты 1м (на полу был ковер). После ушиба была сильная боль в пятке, сразу приложила лед (боль...
Ярослав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нужно ли продолжать носить гипс (на данный момент в гипсе 1.5 месяца)? если да то, сколько времени?
Переломы пяточной кости срастаются не менее 2-х мес.
У Вас был период без гипса и в гипсе 1,5 мес.
Я считаю, что с учётом оскольчатого перелома ещё нужно 2 недели побыть в гипсе, а потом сделать КТ.

Нужно ли сделать новое МРТ чтобы понять носить ли дальше?
По МРТ степень сращения не оценивают.
Дальнейшая тактика ведения будет определяться по результатам КТ, через 2 недели сделайте.
Компрессионно-ишемическая невропатия левого малоберцового нерва
30 августа 2023
Добрый день! В начале августа долгое время лежала в неудобном положении и у меня пропала чувствительность и функциональность левой ноги. В больнице меня осмотрел невролог и поставил диагноз - компрессионно-ишемическая невропатия левого малоберцового нерва, то есть нерв...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Больше нигде нет нарушений чувствительности, только в ноге?
Двойной перелом со смещением.
14 июня 2022
Здравствуйте. Нужна ваша помощь. 09.03.2022 года мой сын сломал ногу, двойной перелом со смещением. Травма на производстве, он военный. Отвезли в государственную травматологию. Там же, 15.03.22 его прооперировали. Поставили пластину. 23.03.22 его выписали в поликлинику МВД в...
Наталья, Шахты
Вопрос закрыт
Если есть, то прикрепите фото самого снимка, после операции и контрольный снимок перед выпиской.

Описание снимка посмотрел, перелом считается 2х лодыжечным, при таком переломе иммобилизация в лонгете действительно показана на 2 мес минимум, далее вопрос решается индивидуально по результатам снимков.

В целом, сроки лечения средние следующие - лонгета 2 мес, если все хоршо, гипс лонгета снимается, назначается реабилитация и разработка, при такой травме средние сроки реабилитации около 4 нед.
Таким образом среднеи сроки нетрудоспособности если все идет по плану - то 3-3,5 мес.

Если имеються осложнения, гематома, отек и боль, то сроки нетрудоспособности индивидуальные, может потребоваться и 5 и 6 мес.

Но нужно смотреть, саму конечность, снимки, проверять функцию, корректировать лечение с учетом клинических данных на данный момент.
Рентген стопы - разные интерпретации
9 июня 2018
Здравствуйте! Неделю назад оступился о бордюр и резко ударился частью стопы с высоты, мог ходить без особой боли, но сразу обратился в травмпункт. Там сделали рентген, диагностировали "Закрытый перелом основания 2-3 плюсневой кости справа б/см. Повреждение связок правой...
Дмитрий, Химки
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Файлы для просмотра не доступны.
Принципиальных отличий лечения поставленных диагнозов нет, гипс для ограничения подвижности. Щадящий режим активности. Тромбоасс, чтобы профилактировать организацию тромбов при снижении активности ноги.
Нужна ли операция
16 августа 2017
Здравствуйте!В марте заболела, покраснела,нога в голени горячая была.ПрошлаЦДСот 15.03.17год:глубокие вены нормально.БПВсправа-норм;слева БПВ:проходима.D устья12мм,ствола5мм,на голени варикозные притокидо10мм.В притоках в в/3 голени гетерогенные тромботические массы,не...
Людмила, Мариинск кемеровская обл
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Температура тела повышалась? В марте? Болезненность была? Возраст? Желательно фото ноги.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет