Результаты поиска

Здравствуйтепри грыже слабость проявляется тем , что нога отнимается. То есть не может сгибаться стопа, например.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Здравствуйте
Операция не выход , есть риски рецидива всегда . Если нет парезов в конечностях , нарушения функций тазовых органов лечение начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин, назначаю при хронической боли

Здравствуйте! По неврологии нет серьёзных изменений, только возрастные особенности позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз). Протрузии не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Противопоказаний к беременности нет. Единственная профилактика болей в спине- регулярный спорт(лфк, плавание или другой).
По поводу отека позвонков необходима консультация ревматолога

Здравствуйте! Нет ни одного лекарства, которое бы смогло уменьшить размер грыжи. Больше похоже на развод. Какие симптомы у пациента?

Добрый день, Олег !
Понятно !
Как раз Вольтарен (Диклофенак ) именно при Вашей ситуации действуют значимее других , но они в то же время имеют порой значимых побочек , так долго жить на них неправильно !
Перехожу к Вашему вопросу : н/ хирург сказал, что нужна только операция, - так ли это ?
Я никогда не склонен поддакивать предложениям лечащих врачей , создаю своё мнение по ситуации , исхожу всегда из нейтральных позиций ! И в Вашем случае , получается так , что моя позиция совпадает с позицией Вашего доктора и в том , что нет смысла делать блокады , пичкать в таком молодом возрасте стероиды , которые то ли дадут кратковременный слабый эффект , то ли нет , и в том ,что однозначно Вам нужна операция !
При дегенеративных изменениях, как в Вашем случае в позвоночнике поводом для операции всегда становятся 2 обстоятельства :
1. ЗНАЧИМОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (до менее 10ММ ) С КОМПРЕССИЕЙ (сдавлением) СПИННОГО МОЗГА ИЛИ ТВЁРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ;
2. ЛИБО СУЖЕНИЕ И СДАВЛЕНИЕ ОТВЕРСТИЙ ДЛЯ КОРЕШКОВ ПОСЛЕ ИХ ВЫХОДА ИЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА !
Именно эти 2 обстоятельства становятся поводом для операции, т.к. сдавления просто лекарствами устранить невозможно !
У Вас значимого сужения позвоночного канала нет , потому показаний для операции по выше описанному первому пункту нет ! Но зато показания по второму пункту
имеются и они очень веские : КОРЕШКОВЫЕ ОТВЕРСТИЯ
НА УРОВНЕ ЧЕТВЁРТОГО ПЯТОГО ПОЯСНИЧНЕОГО
МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА (L4-L5 ) ЗНАЧИМО СУЖЕНЫ
И НЕ ТОЛЬКО СУЖЕНЫ , А И ИМЕЕТСЯ ЗНАЧИМОЕ СДАВЛЕНИЕ НЕРВНЫХ КОРЕШКОВ В НИХ !

Корешковые отверстия у Вас умеренно сужены и на уровне диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками тоже (L5 - S1), ( т.е. там , где Вы перенесли операцию в прошлый раз ) но здесь они сужены меньше и корешки здесь не сдавливаются !
Сдавление корешков на уровне L4-L5, значимое и убрать это сдавление , чтобы их не душили лекарствами никакими надолго нельзя ! Да , блокада с стероидом может на какое - то время сняв отёк совсем на чуть - чуть ослабить сдавление корешков ,и то под вопросом , но если даже так , то это никак не решение вопроса , сдавление останется всё равно , пока физически не расширят эти отверстия и не освободят сдавленные корешки !
Вам нужна только операция , при этом не на том уровне , что в прошлый раз , а чуть (на 1 сегмент ) выше !
Нужно дать согласие доктору на операцию , а пока ,до операции , чтобы не были ощутимы побочные явления Вольтарен , необходимо приём Вольтарен сопровождать приёмом ОМЕЗ по 1 таблетке (20 мг) 2 раза в день !

Что будет , если терпеть боль, продолжать консервативное лечение ?
Постепенно станут появляться осложнения (на ногах , на каких - то уровнях начнут появляться нарушения чувствительности и движений и далее пойдет атрофия мышц !
Нужна операция на уровне L4-L5, нужно там освободить сдавленные корешки !
Здоровья Вам и удачи !

Чтоб профилактировать дальнейшее ухудшение ситуации:
укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручивается в поясничном отделе позвоночнике
Плавание
Хондропротекторы- приостанавливают и замедляют дальнейшее прогрессирование заболевания ( Арина, афлутоп, дорога)
Дона 2 мл в/м 3 раза в неделю -4-6 недель 2 раза в год

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы после проведённого лечения пройти курс иглорефлексотерапии,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофорез с гидрокортизоном )

Здравствуйте!Прикрепите обследования?

Двигаться можно, но нагрузок сильных не нужно. Ходить, передвигаться потихонечку можно