Результаты поиска

23 совпадения
Рана стопы
1 марта
Добрый день, коллеги!Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85лет. В области мизинца появился пузырь наполненный кровянистой жидкостью. Аккуратно вскрыл его стерильной иголкой, опорожнил от содержимог. Промыл сверху хлоргексидином, затем наложил повязку с...
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите фото самой раны пожалуйста. Температура в норме? Стопа горячая?
Гонартроз, препараты гиалуроновой кислоты
12 ноября 2024
Добрый день, коллеги!Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонартрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время больше беспокоит левый коленный сустав. Другие диагнозы по последним осмотрам...
Олег
Вопрос закрыт
Дипроспан одновременно делать нельзя.
Только через неделю, когда первый нормально перенесёт.
По противопоказаниям к Дипроспану решайте очно с терапевтом, кардиологом...

Гиалуронку можно одновременно.
С кистями не знаю что, но после 2-х Дипроспанов с ними то же должно быть легче.
Анемия, застойная сердечная недостаточность.
1 ноября 2024
Добрый день, уважаемые коллеги!Я по специальности врач-физиотерапевт. Моей маме 85 лет. В сентябре прошлого года была выявлена анемия. Инструментальная диагностика затруднена , т.к. мама маломобильная. Передвигается только по квартире, периодически с ходунками, живёт на 4...
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
- анемия легкой степени, признаки недостатка железа ферритин должен быть не менее 30 , анемия так же может развиваться в следствии дефицита витамина В12, В9 рекомендую проверить данные показатели.
Препараты железа рекомендую продолжать принимать дальше Сорбифер 2 т в день , ориентироваться на ферритин .
Для поддержки почек курсом можно канефрон или леспефрил растительное средства , в моче лейкоциты, возможно погрешность при сборе желательно пересмотреть мочу по Нечипоренко если есть воспаление необходимо его пролечить антибиотиками желательно выполнить УЗИ почек.
Повышен холестерин дополнительно рекомендации посмотреть липидный спектр (ЛПНП, ЛПВП, ТГ) вероятно потребуется назначить статины
- повышен гликированый гемоглобин , глюкоза дополнительно проконсультироваться с эндокринологом.
Левосторонний гонартроз
9 сентября 2024
Добрый день, коллеги!Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при ходьбе....
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Без дообследования мы конечно можем только предполагать.
Предполагать можем, что если несколько лет назад в правом коленном суставе был остеоартроз 3ст, то и в левом коленном суставе стадия артроза может быть такая же. Также никто не может исключить наличие хондромных тел в полости сустава, которые мешают подвижности и могут вызвать боль. Плюс нельзя исключать кисту Бейкера. И плюс сосудистая патология.
Одна голень больше другой - скажите боли по задней поверхности икры нет? Не было острой и резкой боли в левом коленном суставе?
Из возможных рекомендаций: носить ортез при любой нагрузке, даже при передвижениях по квартире, дому обувь носить с фиксацией голеностопа, не домашние тапки (исключить риск паданий). Выполнять легкую гимнастику для суставов, не через боль.
НПВП методом подбора; напроксен, целекоксиб, ацеклофенак, бруфен. НПВП сейчас нужны на постоянный прием с целью уменьшения воспаления.
Можно использовать кинезиотейпирование, как один из дополнительных вариантов терапии.
Скажите, лечение остеопороза проводите?
Левосторонний гонартроз
3 сентября 2024
Добрый день, коллеги!Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при ходьбе....
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения.

Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче.
Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны.

Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно.

Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс.
На них ходить будет проще. Должно на год хватить.

Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали.
Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.
Левосторонний гонартроз
30 августа 2024
Добрый день, коллеги!Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при ходьбе....
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По хорошему ей показано уже протезирование правого коленного сустава,но в связи с возрастом и сопуствующими заболеваниями это большие риски,операцию проводить не будут точно
Имеет ли группу инвалидности?
Длительный прием НПВС опасен ЖКК,даже с ингибиторами протонной помпы
Попробуйте к лечению диафлекс 50 мг по 1 таб 1 раз в день,через 14 дней уже по 2 таблетки и так в течение 4 х месяцев.
Для купирования болевого синдрома лучше заменить НПВС на трамадол,препарат рецептурный,обращайтесь к терапевту либо врачу паллиативной помощи.
Ортез немного снимет нагрузку и обезопасит сустав.
Повышен гемоглобин, тромбоциты холестерин
2 марта 2024
при медосмотре на рентгеновском снимке легких врач указала на увеличение сердца и посоветовала обратится к кардиологу. У нас маленький городок и специалистов нет вообще. Мы поехали в частный медцентр. И решили там пройти обследованиеУ мужа высокий гемоглобин 180 ,холестерин...
Елена
Вопрос закрыт
Елена, тромбоциты 330 это норма. Их норма до 450. Гемоглобин высокий. Дайте ссылку на экг, анализы, узи. Муж не курит?
Заторможенное состояние и речь, перекос лица. Какое МРТ/КТ/анализ сделать перед походом к неврологу.
21 октября 2020
У моего отца, 64 года, этим летом был случай.Одновременно днем несколько симптомов:1. Немного перекос лица2. Сковывание челюсти3. Заторможена разговорная речь в течении 10-15 мин.4. Давление было 170/110, пульс 100. Странное озобоченное состояние, не дал маме вызвать скорую....
Сергей, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Учитывая анамнез, наличие сосудистой патологии, жалобы указывают на развитие ТИА (транзисторной ишемической араки)- временное преходящие нарушение кровообращения в определённых участках мозга, затем кровоток улучшается и состояние нормализуется. Нужно снимать Мрт желательно с сосудами. Подойдёт под цифрой 05 мрт головного мозга и бесконтактная мр артериография. Кровь на общий анализ, сахар крови, липидограмма, коагулограмма.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет