Результаты поиска

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Это может сделать только базисный препарат, не нпвп. У вас скорее всего речь идет о сочетании РА и артроза ( вторичного). Но назначение этой терапии проводится только очно.

Из нпвп лучше выбрать табл. Напроксен (налгезин форте) 550 мг/сут или Теноксикам 20 мг/сут.как самые безопасные по жкт и ГБ. Прикрытие желудка обязательно, можно и омепразол, или нексиум или нольпаза 20 мг/сут до еды.

Здравствуйте.
Нет никакой контрактуры Дюпюитрена. Образование не связано с сухожилием, одиночное, ограниченное.
На фото УЗИ и в описании имеем дермоидную кисту, которая начала расти.
Её нужно хирургически удалить и закрыть вопрос навсегда.

Сергей, здравствуйте ?
Лечением подобных патологий занимаются врачи-травматологи-ортопеды, т.к. это их профиль направленности.
Ч данном случае рекомендую переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.

Здравствуйте, по фото страшного ничего нет.
Рекомендации в данной ситуации могут быть следующие
Обрабатывайте ранку мирамистином, затем мазь Стелланин 2 раза в день под повязку. Как образуется корочка, мазь убрать и обрабатывать мирамистином.
Отёк может сохраняться до 2 месяцев. Зеленку не используйте под ней можно пропустить воспаление.
Здоровья Вам

Здравствуйте.
Похоже, что первый раз то же не Дюпюитрен был, а гигрома.

Гигромы ладонной поверхности, которые связаны с полостью пястно-фаланговых суставов - довольно редкое заболевание.

Для начала нужно разобраться, что с суставами, потому что гигромы - это следствие воспаления в суставах с избыточной выработкой внутрисуставной жидкости.
Нужно сдавать анализы, и искать, что вызывает воспаление в суставах и пролечить.
Иначе рецидива после операции не избежать.

1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока с операцией не спешить и сдать анализы.
PRP (ACP) терапии № 5- 1 раз в неделю - не применять.
Применять мази, фонофорез с гидрокортизоном №10.
Вместо Дексаметазон 1.0 мл - 4.0 мг + 2.0 мл 2.0% Лидокаина № 3 применить блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.

Наводить мосты и двигаться в направлении клиники микрохирургии кисти.
Их в Москве несколько. Забейте в поисковике и выбирайте.
Здесь нужны микрохирургические техники, потому что нужно ушивать устья гигром, из которых в них поступает жидкость. Это принципиально важно. Иначе рецидив - 100%

В общем, начинайте пока с анализов, консервативного лечения и консультации в клинике микрохирургии кисти.
Дальше будет видно, что и как.

Здравствуйте, Сергей !
Допускаю у Вас наличие экзостозов вызванных перегрузками , маловероятно ,что врожденные !
Оперировать или нет ?
Должен сказать , что когда речь идёт не о операции не на крупных костях , а на казалось бы "мелочевке" , то нужно быть вдвойне осторожным ! Там в запястье их целых 8 мелких косточек (Ваша вроде бы на уровне
гороховидной !), но представьте , - ничего лишнего там нет и отсутствие или болезнь (наиболее часты асептические некрозы как правило после травм , но бывает и без
травм ) любой из этих косточек значимо снижает функцию кисти , порой доведя до инвалидности !
Потому , если даже у Вас там обнаружатся экзостозы, остеофиты , но которые не влияют значимо на функцию кисти , то оперировать не будет ! Я не думаю, что проблема будет прогрессировать , мешать Вам !
Удачи Вам !

Здравствуйте, да по фото начальные признаки контрактуры Дюпюитрена 3-4п.

Методы консервативной терапии не приводят к выздоровлению, а лишь замедляют прогрессирование его болезни.

Наиболее эффективны они на I стадии патологического процесса.

Лечение без операции, курсовое дважды в год.

* В область рубцов - инъекции глюкокортикоидов – дексаметазона, дипроспана и прочих (угнетают воспалительный процесс и уменьшают боль); Выполняется врачом, важно недопустить попадания препарата в толщу самого сухожилия.

* Физиолечение - фонофорез протеолитических ферментов – лидазы, трипсина, ронидазы и других (активизируют процессы обмена веществ в пораженных тканях, смягчают ткань рубцовую, замедляют перерождение);

* Обкалывание рубцов контрактуры Ксиафлекс – специфический комбинированный препарат, ингредиенты которого оказывают разрушающее действие на коллаген; предназначен специально для лечения контрактуры Дюпюитрена; вводится путем инъекций в область контрактуры.

Длительно втирать в область рубцового тяжа мазь Контрактубекс - 2-3раза в день 30 дн.