Результаты поиска

Здравствуйте. Энтерофурил это кишечный антисептик, не убирает антибиотико-ассоциированную диарею, наоборот может добавлять изменение стула в той связи что изменяет микробиоту. Для закрепления стула обычно рeкoмeндуют бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение и хорошо закрепляют: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. Аципол - чаще разжижает стул. Энтерол рекомендовал бы продолжать. Из комбинации Смекта + Энтерофурил - в данной ситуации улучшение от препарата Смекта. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Для исключения признаков воспаления нужно сдавать анализ крови с-реактивный белок.
Признаков заболеваний крови нет, не переживайте.

Здравствуйте, Валерия.
К сожалению, даже девушки с нормальной массой тела могут столкнуться с ГСД, никто от этого не застрахован (при беременности нарушается выработка инсулина и это приводит к нарушению углеводного обмена).
Вы делаете правильно, соблюдая рекомендации, их нужно будет придерживаться до конца беременности.
Вы обязательно наберете вес, но быть голодной не хорошо.
Учитывая срок, вам ещё предстоит подстраиваться под свое состояние, и вы научитесь кушать сытно и без последствий.

По поводу инсулинотерапии, если придется - то не бойтесь, это безопасно. Таким образом вы обезопасите себя и малыша от диабетической фетопатии.

По поводу жары, в какой то степени жара может повлиять, но не прямо, а через ваше состояние (ухудшение самочувствия).

Здравствуйте, смотрю файлы. По результатам есть признаки энетропатии: деформация и укорочение ворсин, деформация крипт, щёточная каёмка неравномерная, да, это может говорить о целиакии. На диете безглютеновой всю жизнь - в принципе не так страшно, безглютеновая кухня достаточно разнообразная и вкусная, есть фермент, который принимают люди с глютеновой энтеропатией, если захотят кушать глютен, кроме того, у детей ферментные системы пластичны и фермент может адаптироваться и принять глютен, во взрослом состоянии после 35 лет это уже не получится. Причины - разные не только генетические, быть может и гистаминовый компонент, либо комбинированный вариант, либо ферментов было мало изначально, и рано начали вводит ьв прикорм глютеновые продукты в большом количестве (предупреждаю всегда родителей что глютен после года - 1,5) либо антибиотики и антисептики кишечные слишком агрессивно действовали на стенку кишечника, и другие причины, в том числе и неизученные до конца. Есть дети, которые переросли данный диагноз, выросли и кушают глютен в неограниченном количестве, есть которые частично на безглютеновой диете - то есть могут себе что-то позволить небольшое количество, но на период заболевания или плохого самочувствия исключают глютен на 2-3 недели, а есть на пожизненной безглютеновой диете - и это ничего страшного, на качество жизни, на образование и работу и жизнь в принципе не отражается никак. В рекомендации по выписке - противоречие. п. 2: Стол агглютеновый постоянно и тут же п. 9: отруби пшеничные, ржаные, овсяные - нельзя! Это глютен! Если он даёт реакцию, то исключаем рожь, овёс, ячмень и пшеницу!, Даже если в отрубях зерно убрали, при наличии гистаминового компонента реакция будет выражена, поэтому этот пункт рекомендую отменить. Рекомендую сдать анализ на антитела к деамидированным пептидам глиадина, к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рекомендую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. В препараты тоже могут входить глютен-содержащие компоненты - читаем вспомогательные вещества и если есть пшеница к примеру в составе - то не принимаем эту лекарственную форму или препарат, ищем замену. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока тоже рекомендую отменить. Будут вопросы - пишите. Я на связи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
Полный анализ мочи не сдавали?

Добрый день, Креон Вам не нужен и нексиум тоже.
Начните прием урсасана 250 мг 2 капс на ночь три месяца, через три месяца контроль узи.
Да, может быть холестероз желчного пузыря.
А у Вас нет возможности сделать мрт?
Можете прикрепить результаты узи?

Здравствуйте! К сожалению, колоноскопия, хоть и является золотым стандартом диагностики заболеваний толстой кишки, но не исключает всех проблем. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника именно лабораторное, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же с учётом связи употребления определённых продуктов и возникновения симптоматики, есть смыл исключить глютеновую энтеропатию (целиакию) и лактазную недостаточность, которая зачастую перекрестна с целиакией. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG
-тесты на лактазную недостаточность

Тактика ведения по результатам обследований.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 - 40мл на кг веса. Достаточное количество воды является залогом нормального стула. Конечно в рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, отварная свёкла, чернослив, тыква, киви), можно добавлять растительную клетчатку в сухом виде (Фитомуцил, мукофальк, оптифайбер). Старайтесь посещать туалет в одно и тоже время, это некая "тренировка" для кишечника. Можно использовать техники самомассажа живота по часовой стрелке, без фанатизма. Пожалуй это все рекомендации по профилактике тугого стула, не прибегая к слабительным препаратам.

Здравствуйте, раз сохраняется повышение температуры, то необходимо сдать ОАК, ОАМ, копрограмму, чтоб исключить воспалительные изменения и присоединение бактериальной инфекции.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка. Держим щадящую диету, это обязательно, нарушать нельзя, иначе все так и будет продолжаться. Исключаем молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Стула нет, если ребёнок сейчас мало кушает. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Делать массаж по животу. Энтерофурил назначается только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам

Здравствуйте
Скажите есть ли растяжки в области живота или бёдер? Если есть то какого цвета? Выделений из молочных желёз? Давление?

ИМТ не плохой, ожирения нет.
От сахарного диабета рекомендую начать приём Джардинс 25 мг по 1 таб. утром после еды. Этот препарат будет выводить лишнюю глюкозу с мочой. При болеющей печени этот препарат можно использовать в лечении. Взять у мамы глюкометр или приобрести свой - измерять уровень гликемии неделю, на фоне лечения, по схеме - натощак утром, до обеда, через 2 часа после ужина.
От кетонов - пить раствор Регидрона по 2,5-3 л в день + 1-2 стакана чая с лимоном.
Сдать общий анализ мочи через 3 дня на кетоны + анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, С-пептид.
Для печени - Гептрал 500 мг по 1 таб. × 3 раза в день после еды - 1 мес. + сейчас обратиться за консультацией к гастроэнтерологу (сдать, если еще не проверено, анализ крови на общий и прямой билирубин, щелочную фосфатазу, ГГТ, амилазу, липазу, анализ крови на гепатит В и С, кровь на ВИЧ-инфекцию, пройти УЗИ органов брюшной полости и взять результат с АСТ и АЛТ).

Здравствуйте, Евгений.
1-2.Основное лечение гэрба это соблюдение антирефлюксного режима.
Антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.

Выработку кислоты вы блокируете препаратом ипп, а забросы продолжаются.
Длительный приём ипп (нексиум или Омез или Разо и др) может привести к нежелательным явлениям: гипомагниемия, хроническая болезнь почек, клостридийная диарея, повышается риск развития остеопороза.
3.Правильное питание не обязательно означает отказ от всех ваших любимых продуктов. Просто провести корректировки вашей диеты часто бывает достаточно, чтобы уменьшить дискомфорт.
Но не нужно злоупотреблять продукты, которые негативно влияет на слизистую оболочку желудка. Так как жирная и жареная пища переваривается очень медленно, задерживаются в желудке слишком долго и вызывают раздражение слизистой оболочки, что и приводит к изжоге и болевому синдром.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, которые могут привести к обострению : цитрусы, шоколад, выпечка, употребление свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков.

Здравствуйте! Какие анализы и обследования проводили?

Здравствуйте. предположений может быть много- от повторных пищевых отравления фастфудом до заболеваний желудка и желчевыводящих путей. Но предположения- неэффективный путь для выздоровления. Надо идти к врачу. пройти обследование, раз уж жалобы носят хронический характер. .