Результаты поиска

Посмотрел. И вот, что могу сказать: разрыв медиального мениска 3 ст - это серьезная степень разрыва, выходящая на поверхность мениска, может вызывать блокады сустава.
Хондромаляция мыщелков бедра и надколенника 2-3 - также достаточно серьезное повреждение - иногда требует хирургической обработки дефектов...
В любом случае, моя рекомендация - консультация врача, спеуциализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Надо обсудить разрые варианты - комбинация внутрисуставных инъекций при разрыве мениска 3 ст далеко не всегда эфективна.

На здоровье! Поправляйтесь!

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Добрый день. Есть какие либо обследования? загрузите пожалуйста.
Для снятия воспаления рекомендовано:
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день после еды две недели, одновременно омез 20 мг утром для защиты желудка
– фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 -12 процедур и лазеротерапия 50 Гц 10 минут 10 -12 процедур. На фоне физиотерапии с 3 по 5 прцедуры возможно обострение болевого синдрома, поэтому в это время прием нестероидных противовоспалительных препаратов необходим.
- полуспиртовые компрессы на ночь;
- алфлутоп 2,0 внутримышечно ежедневно 10 инъекций (хондропротектор для улучшения трофики суставных хрящей);
-нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний
- местно втирать легко дип рилиф гель, вольтарен-эмульгель.

Ксения, здравствуйте!
Исходя из ваших симптомов, вам дозу нужно снизить - 16+16 мг.
По вашему весу - дозировка это оптимальна.
Сдайте биохимию крови с липидным спектром.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Описанные жалобы не относятся конкретно к кому-то одному заболеванию.
Ниже выскажу свои соображения, изложу план обследования и стартовой терапии.

1. Боль в состоянии покоя обычно имеет воспалительный характер.
- Наиболее вероятен постперегрузочный тендинит и сухожилий и миозит икроножной мышцы.
- Так же боль по задней поверхности голени такого характера может дать разрыв кисты Бейкера. Но мы не знаем, была ли она.

2. Тромбоз вен проявляется, прежде всего, выраженным отёком голени. Насколько я понял, этого нет.

3. Неврология (аллодиния и др) то же не исключается.
Похожие симптомы может вызывать нейропатия м\б нерва, например. Но неврология обычно сопровождается расстройством чувствительности (онемение и др.).

4. В анализах минимальное воспаление. Оно ни о чём не говорит.

План обследования
- МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста.
- УЗИ вен и икроножной мышцы.
- ЭНМГ нижних конечностей - достоверно исключит неврологи.

Стартовое лечение
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав и голень не туго эластичным бинтом.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Здравствуйте.
Нужно переописать свежее исследование у альтернативного рентгенолога.
Такие сервисы есть он-лайн. Дают официальное заключение с печатями.

У меня нет доверия к этому описанию, но и нельзя, ткнув пальцем в небо, поставить 3 ст повреждения мениска.
Эта степень уже требует артроскопии и поэтому нужно отнестись серьёзно.

Коррекция рекомендаций после переописания МРТ.

Здравствуйте. Учитывая появление болей после нагрузки я бы рекомендовала выполнить узи коленных суставов, для исключения повреждения сухожильно- связочного аппарата коленного сустава.
Колено не припухает, не краснеет? Другие суставы не беспокоят? Рост и вес напишите пожалуйста мужа.

Добрый день!
Такие изменения незначительны. В принципе, данные анализы не рекомендованы для рутинной сдачи, они сдаются только при наличии специфических жалоб.
Если у вас отсутствуют признаки артрита (отёкшие, опухшие суставы, с признаками гиперемии, гипертермии, утренней скованностью свыше получаса) - ничего делать не надо.
Рф- вообще неспецифичный показатель, не имеющий диагностической ценности вне подозрений на ревматоидный артрит.
Что касается повышения мочевой кислоты - наблюдаете ее в динамике у терапевта (ревматолог занимается только подагрой, бессимптомная гиперурикемия - деятельность терапевта), соблюдаете основные принципы средиземноморской диеты (ваши цифры не требует соблюдения диеты 6), следите за состояние почек: моча, креатинин, узи почек 1 раз в год.

По МРТ заключению определены разрывы менисков 3 ст это показание к операции, консервативное лечение не эффективно.

Разрыв менисков 3 ст это может привести к тому, что его оторвавшаяся и болтающаяся часть будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и, возможно, блокировать сустав, ограничивать движения. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. (обобщенно говоря, разрывы менисков приводят к прогрессированию артроза сустава)

- Лечение только оперативное, артроскопическая операция.

Нагрузки и спорт при поврежденном мениске 3 ст не рекомендуются, нанесете суставу дополнительную травму или усугубите разрыв мениска.

На данный момент до операции нужно:

- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- при боли - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;