Результаты поиска

33 совпадения
Фибриноген. Инсульт
14 марта
Здравствуйте. Мне 46 лет. У меня был ишемический инсульт 5.12.2024г. Беспокоят анализы на данный момент. Так как не хочу получить еще один инсульт и хочу понять, причина в моем здоровье или всё-таки в приеме КОК. Во время приступа и после, фибриноген был в норме, как и...
Инга, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста!

Инсульт, в первую очередь, может быть связан с наличием наследственной предрасположенности.
Предрасположенность к тромбообразованию имеет место, в том числе, по результатам анализов.
В частности, обнаружена мутация в гене протромбина, предрасполагающая к развитию тромбообразования.
Не всегда тромбообразование связано с уровнем фибриногена.

Генетика имеет решающее значение в развитии многих заболеваний.
Если в организме есть "слабое" место, при определённых условиях это "слабое" место, к сожалению, проявляет себя в форме болезни.
Наличие наследственной предрасположенности в сочетании с усугубляющим фактором в 99,9% случаев приводит к развитию заболевания.
В вашем случае при наличии наследственной предрасположенности таким фактором явилась терапия КОК.
Поэтому лучшее профилактическое мероприятие для избежания повторного инсульта - это отмена КОК.
КОК вы уже отменили.
Начинать приём каких-то других лекарственных препаратов, влияющих на систему свёртывания крови, в настоящее время я не вижу смысла.

Повторюсь, терапия Ксарелто может спровоцировать ещё большее увеличение АЧТВ.
Чем выше АЧТВ, тем выше риск развития геморрагического синдрома (синдрома повышенной кровоточивости).

Ксарелто не влияет на Фибриноген.
То есть за счёт Ксарелто ускорить нормализацию фибриногена не получится.
3й приступ аритмии за неделю
22 февраля
Пациент жен.70лет.Диагноз: мерцательная аритмия (трепетание предсердий). Не было абляций, кардиостимулятора тоже нет.За последний год возникала раз в 3 месяца, снимали в больнице кардиоверсией+кардарон. Сейчас участилась. В течение последней недели возникала 3 раза. Все три...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Эликвис вас защищает от тромбоза, поэтому тут переживать не стоит. Главное, чтобы была адекватно подобрана доза с учётом скорости клубочковой фильтрации почек.
2. Здесь нужно обязательно знать, какие размеры левого предсердия и какая сократимость сердца. Дополнительно для оценки и выбора тактики сдать гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, ферритин, так как анемия и гипертиреоз ухудшают течение фибрилляции.
Также важно оценить наличие или отсутствие ИБС, так как иногда пароксизмы являются проявлением атеросклероза и дестабилизации бляшки (здесь важно, есть боли в груди или нет, какой уровень липидов, есть ли бляшки в сосудах шеи).
Постоянная кардиоверсия также не очень полезная для сердца. Если нет увеличения левого предсердия, можно обсудить возможность рча, но при фибрилляции её эффективность порядка 50 процентов.
Если есть расширение левого предсердия, то можно остаться на постоянной форме фибрилляции под контролем пульса, чтобы на фоне препаратов был менее 90 в покое.
Тромбоз вен
27 марта 2024
Добрый день! Мужу 48 лет. 2,5 года назад у нас был ТЭЛА, после тромбоза глубоких вен нижних конечностей с правой стороны. После проверяли сердце, легкие, делали узи вен, у сосудистому хирургу. Про тромбоз мы узнали поздно, поэтому сосудистый хирург сказал растворить полностью...
Гульназ, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Риск минимальный
2. Любой трикотаж 2 класс компрессии RAL-стандарта для повседневного использования. Например , medi. Приобретать нужно в ортопедических салонах, не заказывать на маркетплейсах.
3. Может быть все из перечисленного. В Вашей ситуации полной реканализации не произошло, остались изменения, но при правильном использовании компрессионного трикотажа с этим можно нормально жить без прогрессирования заболевания.
4. Можно попробовать флеботоники - Детралекс, венарус, флебодиа курсами по 2 мес 2 раза в год для облегчения симптомов. При отсутствии эффекта или побочном действии принимать не нужно
5. Нет, см. п. 3
Целесообразность назначения, приём и отмена препарата Дабигатрана этексилат (прадакса)
29 октября 2023
01.10.23 упал, получил травму колена, растяжение связок, перелом в месте крепления крестообразной связки, а так же гемартроз.Нога в покое, в лангетке. 23..10.23 была совершена пункция коленного сустава, была вытянута кровь. На 25.10.23 колено снова слегка припухло, но но...
Александр
Вопрос закрыт
? Что из вышеперечисленного связано с образованием тромбов? ➡️ ➡️ ➡️ Обездвиживание, переломы запускают каскад реакций коагулопатий, усиливают процессы гиперкоагуляции

? Что в итоге приводят к повышению риска образования тромбов

? Плюс мы работаем в правовом поле

? И по стандартам при переломе надо назначать препараты для расжижения крови (антикоагулянты)
Риск тромба
9 марта 2023
Здравствуйте. 1.Какова вероятность образования тромба в такой ситуации?2. И если уже пойти сделать УЗИ сосудов ног, то даже маленький тромб будет виден? Я имею ввиду свежий Долго просидела, полдня за столом, работала. При этом у меня привычка, когда сижу, ноги подгибать,...
Лена
Вопрос закрыт
Нет, обязательно должны быть внешних признаков и клинической картины
Гемофтальм_отклонения в показателях свертываемости
10 апреля 2020
Добрый день!Мой муж 79 лет госпитализирован с гемофтальмом 5 апреля, почти полная потеря зрения. Врач говорит, что кровь слишком жидкая. Коагулограмма от 5 апр: АЧТВ 31, 4 сек, МНО 1, 28(!), Фибриноген 2, 9г/л, протромбиновое время 14, 1(!) сек, протромбиновый индекс 73%....
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, гемофтальм может происходить из-за снижения свертывания крови. Чтобы точно оценить ситуацию в крови необходим анализ на тромбодинамику.
Запрещена операция из-за образования тромба. Амбулаторное лечение не принесло результатов
19 февраля 2018
Здравствуйте. Была сломана нога 2,5 месяца назад(закрытый перелом со смещением),кость на место так и не встала,при подготовке к операции был обнаружен тромб,операцию запретили и назначили лечение уколами и капельницами,2 недели в больнице результата не дали...тромб не...
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Нужно оценивать по УЗИ свежий тромб или нет. Если он уже не свежий- капельницы и уколы, как вы написали, уже не лизируют (не расстворят) тромб. Чаще всего, расстворить тромб можно в ближайшие дни-недели с момента его образования. Если тромбу больше месяца, боюсь, расстроить его ужее не получится. Думаю, сосудистый хирург предложит тромбэктомию (удаление тромба) . Но и антикоагулянты должны быть назначены обязательно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет