Результаты поиска

Если Вы не нашли овуляцию в одном цикле ,то это не значит ,что ее не будет в других циклах
Обычно мы отслеживаем овуляцию 3 цикла подряд. В норме в течение года у женщины может отсутствовать в 3-4 циклах овуляция (то есть овуляция имеет право быть не в каждом цикле )
Поэтому пробуйте забеременеть ,старайтесь максимально снизить уровень стресса ,это тоже влияет на зачатие

Здравствуйте. Шансы на наступление беременности после конизации шейки матки практически такие же, как и до неё, если шейка заживёт штатно и хорошо, никаких препятствий на наступления беременности обычно не бывает. Однако нюансы могут возникнуть уже на беременности, конизация в анамнезе является фактором риска истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), если конизация была выполнена в большом объеме.
Планировать беременность после конизации обычно рекомендуют не ранее, чем через 3-6 месяца после завершения лечения.

Здравствуйте!
Да, желательно разделять по времени с интервалом 12 часов

Влада, у вас достаточно сложный анамнез, связанный с нерегулярным менструальным циклом и длительным приемом комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Давайте разберемся в возможных причинах ановуляции в вашем случае.

Наиболее вероятно, что у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Об этом косвенно свидетельствуют:
- нерегулярные месячные с менархе
- эпизоды маточных кровотечений в подростковом возрасте
- длительный прием КОК (они часто назначаются именно для регуляции цикла при СПКЯ)
- отсутствие овуляции и менструаций после отмены КОК

СПКЯ - это эндокринное расстройство, при котором нарушается баланс половых гормонов. Яичники производят избыток андрогенов, что препятствует нормальному созреванию фолликулов и овуляции. Также при СПКЯ часто наблюдается инсулинорезистентность.

Кроме того, у вас есть гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Заболевания щитовидной железы тоже могут негативно влиять на менструальный цикл и фертильность.

Чтобы уточнить диагноз, вам необходимо сдать следующие анализы на 2-5 день цикла (если менструации нет, то в любой день):
- ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, андростендион, пролактин
- ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО (для контроля гипотиреоза)
- глюкоза, инсулин, HbA1c, липидный профиль (для оценки углеводного и жирового обмена)

Также желательно сделать УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и эндометрия.

Назначенное вам лечение вполне адекватно для первого этапа:
- Дюфастон (дидрогестерон) - для регуляции цикла и стимуляции менструаций
- Витамин D и магний - важны для здоровья костей и хорошего самочувствия
- Ферлатум фол - содержит железо и фолиевую кислоту для профилактики анемии
- Омега-3 - полезные жирные кислоты.

Однако, учитывая вероятный СПКЯ, могут понадобиться дополнительные мероприятия:
- Консультация диетолога для коррекции рациона (ограничение быстрых углеводов, достаточно белка и клетчатки)
- Регулярные физические нагрузки для нормализации веса и повышения чувствительности к инсулину
- Возможен прием метформина или инозитола для снижения инсулинорезистентности
- Оценка овариального резерва (АМГ, подсчет антральных фолликулов) для прогноза фертильности.

Стимуляцию овуляции кломифеном или гонадотропинами сейчас действительно рано проводить. Сначала нужно подготовить организм - скорректировать вес, нормализовать углеводный обмен, устранить дефицит нутриентов. И конечно же, ваш партнер должен завершить лечение варикоцеле и простатита.

При отсутствии беременности в течение 6-12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции и после коррекции выявленных нарушений, можно будет рассмотреть вопрос о стимуляции овуляции. Но решение должно приниматься совместно с репродуктологом после полного обследования обоих партнеров.

Не отчаивайтесь, при адекватном и своевременном лечении у большинства женщин с СПКЯ удается восстановить овуляцию и добиться беременности. Главное - найти хорошего врача и следовать всем его рекомендациям. Удачи вам и будущей беременности!

Здравствуйте! Это может быть, что очень маленький срок и на узи пока что просто ничего не видно) нужно хгч сдать в динамике, посмотреть сколько будет хгч сейчас, при хгч более 1500, на узи уже видно плодное яйцо

Ольга, здравствуйте. Прикрепите УЗИ и гормональный профиль.

Здравствуйте. Метипред показан только при доказанной генетическим анализов НВДКН, при высоком 17-ОН прогестероне.

Здравствуйте. Прирост ХГЧ действительно совсем не радует.
При таком плодном яйце рано ожидать эмбриона. Но оно, похоже, и не растет.
К сожалению, неблагоприятный прогноз

Здравствуйте. В случае тонкого эндометрия Вам должны назначать его биопсию. а такж решать вопрос о наращивании эндометрия эстрогенами. А стимуляция при наличии своей овуляции не показана.

Здравствуйте.
Описанные выделения и были менструацией, эндометрий был очень тонким, поэтому отторгаться и выходить на фоне отмены дюфастона было просто нечему.
Да, гормональное обследование показано, ждать особенно смысла нет, так как неизвестно когда будет следующая самостоятельная менструация на фоне нарушения цикла , прогнозировать это на практике не возможно.
Нужно приложить необходимые усилия для определения причины гормонального сбоя и ликвидации его.
В первую очередь учитывая картину УЗИ следует исключить СПКЯ

Доброе утро! Это вариант нормы, может быть произошла овуляция, хотя при таком размере фолликула не козлят Хгч - он маленький

По снимку просто функциональная киста - нужно смотреть есть ли вокруг нее кровоток - если нет, она фолликулярная, если есть хороший кровоток - то киста желтого тела.
Вероятно доктор это сделал.
Теперь понятно по поводу размеров матки
А дополнительно витаминотерапию - Тайм-фактор, Цикловита пробовали принимать?
Да, как вариант возможен прием Дюфастона, можно рассмотреть прием КОК - чтобы и цикл регулярный и гормональный фон стабильный, можно попробовать витаминотерапию.
По гормонам - ничего критичного нет, иногда яичники "проседают", но потом все компенсируется, поэтому показаний к заместительной гормональной терапие пока нет.