Отсутствие овуляции, повышение пролактина, мультифалликулярность — вопрос №3118081

Question

Отсутствие овуляции, повышение пролактина, мультифалликулярность — вопрос №3118081

Анонимный пользователь

123 просмотра

10 апреля 2025

Добрый день! Проходила обследование в начале цикла:
Фсг - 6,98
Лг - 9,75
Пролактин 735 и 508 (при пересдаче)
Амг - 3,41
УЗИ - мультифолликулярные яичники
16 и 14 фолликулов

Повторное узи на 36 д.ц. - желтого тела нет. Эндометрий 1,5.

Это третий цикл подряд с задержкой.
Врач (устно) исключила аденому и др
Тк пролактин недостаточно высокий.
СПКЯ так же исключила - имт норма, щитовидка норма
Назначение:
дюфастон для вызова менструации
циклодинон 3 мес и афобазол 3 мес (психотерапевт изменила на грандаксин)
Так же пью метил фолат 400 мг
Инозитол 1500 мг
Далее предложила КОКи если не поможет лечение(((

Стоит ли еще подключить какое-то лечение?! Могут ли быть другие причины отсутствия овуляции?!

Возраст: 34

Хронические болезни: Анемия легкой степени Рост 160 Вес 53-55 Роды 1 (2016) Бер - 1 КС

Вопрос закрыт

лечение

цикла

цикл подряда

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 10 апреля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
У Вас впервые нарушения цикла или и ранее были ?
Потерпите результаты гормонального профиля (так как референсные значения в лабораториях могут различаться)
Вы сейчас планируете беременность?
Если да ,то КОК Вам не нужны ,они ничего не лечат
Нужно разбираться почему нет овуляции

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Прикрепила!
Случались разовые задержки раз в год, так же цикл варьируется от 29 до 32. Три цикла подряд задержек не случалось.

Да, сейчас планирую беременность.

Пожаловаться

Ярковская Лилия Юрьевна, 10 апреля

Акушер, Гинеколог

Колебания цикла в пределах 7 дней является вариантом нормы
Пролактин все же ближе к верхней границе нормы,желательно его сдавать вместе с фракцией макропролактин
Это важно ,так как пролактин может тормозить овуляцию
На сколько дней сейчас задержка ?
Какой у Вас рост/вес ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Сейчас 36 день цикла (начала дюфастон сегодня)
Рост 160
Вес 53-55
34 года

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 10 апреля

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! У вас нет овуляции из-за мультифолликулярных яичников + тонкий эндометрий из-за недостатка эстрогена. В таких случаях, хочется дообследовать на предмет скрытой анемии (общий анализ крови + ферритин + ТТГ)

Вариантом помощи в таких случаях может быть заместительная гормональная терапия эстрогенами в 1 фазу цикла + гестагены во 2 фазу цикла на 3 месяца, затем, контроль узи и если самостоятельно не восстановится овуляция, то нужна будет стимуляции овуляции

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! В данном случае мы смотрим не только пролактин , но ещё и макропролактин. Также рекомендуется сдать 17он прогестерон, так как спкя Вам исключили, но есть ещё заболевание вдкн, который по клинике похож на спкя, но лечение при нем другое.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 апреля

Клиент

Как диагностируется ВДКН?!
17-он прогестерон 0,676 (реф 0,1-0,8)

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По данному анализу, но у Вас анализ в норме, поэтому вдкн исключается

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Причина всему мультифолликулярные яичники и повышение пролактина
То и другое блокирует овуляцию

Лечение зависит от ваших репродуктивных планов
Если не планируете беременность - кок
Если планируете- стимуляция овуляции

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 апреля

Клиент

Если с регуляцией пролактина все ясно, то как лечить МФЯ?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 11 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

СПКЯ не лечится
Только корректируется в зависимости от ваших репродуктивных планов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирус герпеса человека 6 типа

4 ответа

9 апреля 2021

Никита

Вопрос закрыт

Постоянно повторяющийся гидраденит

6 ответов

21 мая 2021

Полина, Благовещенск

Вопрос закрыт

Почему болит кишечник

5 ответов

11 ноября 2021

Мария, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ярковская Лилия Юрьевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T00:07:54+03:00

Если Вы не нашли овуляцию в одном цикле ,то это не значит ,что ее не будет в других циклах
Обычно мы отслеживаем овуляцию 3 цикла подряд. В норме в течение года у женщины может отсутствовать в 3-4 циклах овуляция (то есть овуляция имеет право быть не в каждом цикле )
Поэтому пробуйте забеременеть ,старайтесь максимально снизить уровень стресса ,это тоже влияет на зачатие

Шахнавазова Амина Магомедовна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T07:53:41+03:00

Здравствуйте! Показатели гормонов в пределах референсных значений, АМГ отличный, что свидетельствует о хорошем овариальном резерве. Подавлять овуляцию может пролактин (он на верхней границе), рекомендуется сдать анализ на его фракцию - макропролактин, либо дефициты витаминов и минералов. Можно повысить дозировку инозитола до 2-2,5 граммов, дополнительно принимать цинк, селен, витамин Д.
Рекомендуется исключить анемию (общий анализ крови, сыв железо, ферритин), так как тоже может являться причиной дисфункции (железо основной кофактор реакций синтеза половых гормонов).
И постарайтесь снизить уровень стресса, так это тоже подавляет гормональный фон. Прогулки, умеренные физические нагрузки, плавание благоприятно влияют и на физическое и на ментальное здоровье.
Удачи вам!